颅脑损伤后神经递质系统变化与认知障碍的研究进展

近年来,颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的发生率、致残率逐渐增高,随着对脑外伤急性期治疗F段的不断提高,已能大大降低早期的死亡率.然而,它仍是慢性期致残的主要原因,其中认知功能障碍是最持久和最严重的症状之一[1].虽然大部分患者中这些功能在1年后恢复正常,但仍有10％～15％的轻型脑损伤患者存在功能障碍,在中、重型TBI患者中比例更高[2].TBI后认知障碍的确切机制至今仍不十分清楚,研究发现大脑内学习和记忆等认知活动与多种神经递质相关,包括乙酰胆碱(acetylcholine,Ach),去甲肾上腺素,多巴胺(DA),5-羟色胺(5-HT),γ-氨基丁酸,谷氨酸,神经营养因 子等[3].本文就TBI后主要神经递质系统的变化及其与认知障碍的研究进展进行简要综述.     

肺活检和肺灌洗术对肺结节病诊断价值

肺活检和肺灌洗术对肺结节病诊断价值杨永蓁，黄茂，陈俊娣，童光祖本文报告１７例肺结节病经纤维支气管镜肺活检（ＴＢＬＢ），１５例ＴＢＬＢ病理证实为结节病，其阳性率为８７．６４％，１１例应用支气管肺泡灌洗术（ＢＡＬ）检查，ＢＡＬ液淋巴细胞为３５．４５／ｍｌ...     

Dega截骨术联合股骨短缩旋转截骨治疗20例发育性髋关节脱位

Dega截骨术［1］是波兰Dega医生1969年首先描述用于脑瘫髋关节脱位的治疗方法,2001年GrudziakI［2］医生对 Dega 截骨术进行详尽描述后Dega截骨术治疗发育性髋关节脱位得到广泛应用。作者于2006年10月至2010年10月采用一期切开复位,股骨短缩旋转截骨,Dega截骨术治疗发育性髋关节脱位25例（29髋）,回顾有完整影像学资料的共20例（24髋）报告如下。     

卡马西平治疗带状疱疹神经性疼痛致过敏性休克一例

<正>患者女,62岁,主因"右侧额面部片状疱疹伴剧烈疼痛2d"入院,既往体健。患者表情痛苦,右侧眶上、前额、颞部及外耳道内可见片状疱疹。查:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,测血压124/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:带状疱疹。入院后查血常规:白细胞6.40×109/L,红细胞4.32×1012/L,血红蛋白为:125g/L,血小板计数62×109/L。肝、肾功能检查均未见异常。询问患者无过敏史,行神经阻滞治疗,卡马西平200mg口服,3次/d,饭后服用。次日午饭     

39年的夙愿

1970年,19岁的李书真被分配到江西省生产建设兵团九团.春日的一天,李书真所在的小组去郊外的一座山上种树.傍晚时分,大家工作完毕,开始下山往回走.在下山的途中,突然有一块大石头掉了下来,朝着小组中的一个女孩飞过来.李书真一个箭步冲过去,推开了女孩,女孩得救了,她自己的脚却被石头砸中.那个被救的女孩叫胡菊英。     

金刚藤丸加康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床观察

<正>慢性盆腔炎是妇科的常见病,治愈率低,复发率高,可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛,严重影响妇女的身心健康。近年来,我院采用金刚藤丸加康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料将2010年1月至2013年1月来我院妇科门诊     

表没食子儿茶素没食子酸酯联合叶酸杀伤胃癌细胞的实验研究

背景：表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）具有抗肿瘤作用，对不同胃肠道肿瘤细胞系具有不同程度的、呈剂量依赖的杀伤作用。叶酸是一种水溶性维生素，叶酸缺乏可增加肿瘤的发生率，影响肿瘤细胞凋亡。目的：研究EGCG联合叶酸对胃癌细胞杀伤作用的影响。方法：以甲基噻唑基四唑（MTT）比色法检测EGCG联合叶酸对胃癌细胞系MKN45、SGC7901、MKN28的杀伤作用。流式细胞仪测定两者对MKN45细胞周期的影响。结果：EGCG联合叶酸较EGCG单独作用对MKN45、SGC7901、MKN28细胞的杀伤作用增强，EGCG半数抑制浓度（IC50）分别降低28．4％、51．9％和40．0％。3种浓度的EGCG联合叶酸作用48h后，MKN45细胞的细胞周期分布与对照组和EGCG组相比无明显变化（P〉0．05）。结论：EGCG联合叶酸较EGCG单独作用对胃癌细胞的杀伤作用增强，但对MKN45的细胞周期分布无明显影响。     

46，XX，t（3；6；10）复杂易位伴习惯性流产一例北大核心CSCD

患者女,26岁,因婚后流产3次,均于孕2个月左右自然流产,曾服用过多种保胎药,均治疗无效,前来我院就诊。身高162cm,体重50b,表型和智力均未见异常,夫妇非近亲婚配,否认有毒药物和放射线接触史,否认遗传病家族史。丈夫身体健康,精液检查活力和形态正常。家系调查：其父母体健,有一姐姐,已生育2个正常女儿．表型正常,均拒绝做染色体检查。     

额窦巨大骨瘤1例

我科收治1例罕见巨大额窦骨瘤侵及眼眶、筛窦和颅底骨质,手术切除可能引起眶部和颅内并发症。为了更好地诊治该病,本文回顾性分析手术切除的临床资料,现报道如下。     

宫内球囊填塞在产后出血中的应用

产后出血是全世界孕产妇最重要的死亡原因。据估计,世界范围内,每年有14万妇女死于产后出血,每4 min有一个孕产妇死亡。目前,尚无唯一的、令人满意的产后出血定义。2006年,ACOG提出阴道分娩后失血量超过500 ml,或剖宫产后失血量超过1 000 ml考虑为产后出血。