从法学视角分析疫情中医疗资源的分配正义——兼评意大利麻醉、镇痛、复苏和重症医学学会《临床指南》

新型冠状病毒肺炎在世界范围内扩散，大量的重症患者需要呼吸机等医疗设备维持生命，这使得医院的医疗资源捉襟见肘。在救命所需的医疗资源短缺的情况下，应该将医疗资源优先分配给谁？这不仅是医生要去面对的伦理问题，也是社会需要去解决的法律命题。为解决这一问题，意大利麻醉、镇痛、复苏和重症医学学会（SIAARTI）出版了《非常规的需求与可用资源不平衡情况下的转入 ICU 治疗以及中止治疗的临床指南》，指导医生在一定条件下优先救治年轻患者，实现社会效益最大化。从法学视角对《临床指南》进行分析，指出《临床指南》以损害高龄患者等弱势群体的权利为代价来追求多数人利益的最大化是存在缺陷的。法律平等地保护每个公民的权利，在没有法律授权的情况下，医护人员若依据《临床指南》中的建议放弃救治高龄患者的生命，也是不符合法律规范的。     

ECRI:2020年十大患者安全关注点

1.漏诊和延误诊断。2.连续照护中的孕产妇安全。3.行为健康需求的早期识别。4.对设备相关问题作出响应并从中学习。5.器械的清洗、消毒和灭菌。6.在整个医疗卫生系统内对安全的标准化。7.EHR(电子病历系统)中患者匹配问题。8.抗菌药物的管理。9.使用自动配药柜时的超越权限给药。10.不同医疗场所的碎片化照护。     

多层面健康管理对老年慢病共病患者安全合理用药知信行水平影响

老年共病患者与单一慢性病患者进行比较,老年共病患者表现出来的问题有营养不良、肌少症、机体衰弱等等,这就使他们的日常生活质量受到了严重的影响。老年医疗的核心为患者,注重对其日常生活能力的培养,使其基本的生活技能得到保证。本文对老年共病与科学合理用药知信行水平之间的关系进行了深入的分析,倡导人们对老年共病综合征进行高度的重视,推行多层面健康管理,使老年人的急性并发症得到有效的预防,使其认知功能障碍发生的频率得到延缓,从而使老年人的日常生活质量得到明显的提高。     

凝心聚力 全面提升基层医疗卫生服务能力

宁夏银川市金凤区卫生健康系统凝心聚力、多措并举,以全面均衡提升基层卫生服务能力和水平,增强居民幸福感、获得感为重点,着力破瓶颈、解难题,不断创新医疗服务模式,织密织细服务管理网络,推动医疗卫生优质资源下沉、工作重心下移,实现城乡基本公共卫生服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。     

浅谈移动医疗的社区网络医疗服务平台构建

移动医疗是当今医疗领域快速发展的一种新型医疗服务体系,即通过移动网络通讯技术和医疗卫生服务相结合,一定程度上缓解"看病难,看病贵"的现状起着不可或缺的作用。本文就移动医疗的简介,社区网络医疗服务平台的构建及意义进行分析和探讨,为中国的医疗体制改革和医疗服务模式提供参考。     

大数据时代的药品安全主动监测:对照选择的挑战与机遇

电子医疗数据已成为大数据时代开展药品安全主动监测的重要资源。基于此确认药品与不良事件是否存在关联，要回归传统的流行病学研究设计，选取恰当的对照进行对比。本文主要阐述不同对照选取的原理、适用情形，介绍、评价并比较各种对照选取的思路与参数，引入对照选择批量化实现的进展性成果，以期为我国利用电子医疗数据开展上市后药品安全性监测提供方法学参考。     

转诊出错误 依法要赔偿

【案情回顾】2018年7月某天晚上8时许,一名周岁男婴在家中被开水烫伤,家人送往附近一家乡镇卫生院,未挂号先被医师接诊。医师检查后,告知家属,限于该院的医疗设备,患儿在此治疗可能会留下疤痕。于是,既未做病史记录,也没实施清创处理,立即建议送患儿转院诊治。可意外的是,该院没有联系好接收医院,导致男婴一直到次日凌晨零时才被送往市区一家医院,期间救护车曾到过几家医院,但由于没有床位医院不予收治。经诊断,患儿面、颈、躯干和右手烫伤面积达7%,深度为Ⅱ度。经医师精心治疗,患儿7天后愈合出院。     

国际维和空运医疗后送任务的做法与体会

目的总结国际准和空运医疗后送任务的实施和相关注意事项。方法结合国际维和任务区热带沙漠气候和空运医疗后送任务的特点,归纳总结执行任务需携带的自我维持物品、药品设备,队员的自我保护以及护送伤病员的安全保障措施。结果在维和任务期内,空运医疗前接、后送伤病员总计29批次,共救治伤病员77名,无伤病员死亡病例,无延误诊断、救治及处置不当加重病情的病例。结论总结的做法是顺利完成空运医疗后送任务的保障,是空运医疗后送系统必要的完善和补充,可为我军卫勤保障能力的发展提供参考和借鉴。