医用瓶装气体在手术室安全应用的探讨

目的:探讨安全管理措施在手术室医用瓶装气体临床应用的效果和作用。方法:针对医用瓶装气体在临床应用各环节的安全事件,分析风险因素包括:气体易混淆、气瓶有效期及质保期不明确、瓶体连接附件易损坏、转运车部件故障、与医用仪器距离不同步、气体超低量应用等六个方面,针对风险因素采取相关措施,包括:制订并落实气瓶安全使用知识培训并考核、明确各部门人员职责、制作规范流程和紧急预案图等,比较实施风险评估改进管理措施前后两年发生气瓶安全事件的次数。结果:实施风险改进措施后,气瓶使用不良事件发生率从2012年的4.72‰下降到2013年的1.74‰,实施风险管理措施前后比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:手术室将风险评估应用到医用瓶装气体的安全管理,能保障患者、医务人员和仪器设备的安全,提高手术室护理质量。     

浅谈建立医疗意外保险制度

在我国司法实践中,对医疗意外的损害赔偿主要通过公平责任原则来处理,但是,这种责任分配模式对医患双方都有很大的局限性,不利于医疗纠纷的处理。尽快建立医疗意外保险制度,切实维护医患双方的合法权益,是解决此类纠纷的一个出口。该文从医疗意外保险的必要性出发,探讨应怎样设立医疗意外保险,保险的具体运作模式、保险赔付以及保险赔偿责任的范围等。     

基于物联网的医院消防安全管理

医院消防物联网将原本与网络无关的消防设施和网络结合起来,将消防监督管理、防火灭火所需的相关信息进行汇总,可以让医院更加轻松地发现和处理医院的警情信息,降低火灾发生频率。医院火灾的特点医院是人员密集场所,发生火灾时,极容易出现踩踏等问题,进而严重威胁群众的生命财产安全。医院拥有大量贵重的医疗设备,一旦这些医疗设备发生火灾,将带来巨大损失。医院内部老弱病残者居多,发生火灾时,人员转移困难,很多患者由于自身问题难以快速逃生,增加了救护的难度。     

基于DRG的医疗服务质量与绩效评价干预模式研究

目的基于疾病诊断相关组(DRG)的上海市嘉定区某二级综合性医院的医疗服务质量与绩效评价干预模式进行分析,为建立公立医院绩效考核评价机制提供参考依据。方法本组以"DRG住院医疗服务监测与分析系统"等为研究平台,通过在线上报的病案首页信息,对某二级综合性医院2018—2019年基于DRG的住院患者入组病例数、CMI值、DRG组数和总权重等指标进行比较,同时对区域病种难度、区域手术难度以及MDC医疗服务能力、效率和安全进行比较,并从三个维度进行综合分析。结果2018年总病例数12464例,入组病例数12398例,入组率为99.47%;2019年总病例数12301例,入组病例数13037例,入组率为99.51%。其中DRG组数上升了7.94%,CMI值上升了9.64%,呈良好发展态势。产能、效率、安全和综合得分均呈上升趋势,其中安全得分上升了12.66%,综合得分上升了6.12%。MDC医疗服务能力、效率和安全和去年同期相比也呈上升趋势。结论基于DRG的医疗服务绩效评价具有科学性、客观性和可比性的特点,可以帮助医疗机构发现医疗行为存在的问题,有的放矢地进行干预,通过DRGs这个管理工具在费用控制、质量管理、安全控制、学科评估和绩效评价等方面发挥其综合作用。     

关于“抗击疫情”系列专题的征稿函

尊敬的特约作者:当前,正是全国各族人民众志成城抗击新冠肺炎疫情的关键时期。社会各界为抗击疫情纷纷伸出援助之手。《医疗装备》杂志作为与医疗行业紧密相连的医学期刊,也希望能够充分发挥学术资源和传播渠道的优势,积极主动为疫情防控工作营造良好的舆论氛围,传播准确的疫情防控科学常识,发布权威的抗疫相关的科研成果,为全国的医疗器械生产研发、临床使用、监管等机构的工作者提供及时的信息服务,因此,拟策划"抗击疫情"系列专题,在此,向全国的特约作者征稿。     

基层医疗卫生服务整合的国际经验及对我国的启示

目的:总结典型国家基层卫生服务提供中实现医防整合的经验,为我国基层医疗卫生服务整合提供借鉴。方法:本研究方法为文献研究。结果:在个人层面,英国、泰国、古巴培养全科医生作为"守门人"并将其作为提供医防整合服务的主体;在机构层面,各国基层机构组成服务网络,内部强调跨学科合作;在体系层面,通过横向合作和有序的首诊与转诊协调服务;国家立法保障和健康保险筹资等引导支持基层医疗卫生服务整合。结论:培养和配置高质量的医防一体的全科医生、促进机构跨学科融合、通过立法和筹资体系予以保障是各国提供基层整合型服务的核心,值得我国基层医防服务整合借鉴。     

利用云诊室构建“互联网+医疗”就医新模式

搭建以医院为依托的云诊室平台，在此基础上构建“互联网+医疗”就医模式，阐述设计思路、系统架构、数据流以及系统功能，主要涉及4个运行场景，为患者健康管理提供便利。     

建立和完善“精准医疗”相关政策，促进体外诊断试剂产业创新与升级

目的：聚焦"精准医疗"，探讨"精准医疗"工作中体外诊断试剂产业发展需求，以期促进我国"精准医疗"涉及的高端诊断医疗产品发展。方法：从我国"精准医疗"涉及的体外诊断试剂产业现状、创新体系以及相关技术等方面，分析体外诊断试剂产业发展面临的问题并提出相关建议，为发展"精准医疗"涉及的高端诊断试剂产业提供参考。结果与结论：随着我国"精准医疗"工作的开展，为高端诊断产品发展带来了机遇，同时也面临诸多挑战，如研发投入严重不足，创新体系配套政策欠缺，国家及行业标准制修订滞后等问题。应从加速配套政策建立、加强体外诊断试剂标准、质量管理体系建设等方面着手，提升我国"精准医疗"核心竞争力，推动诊断产品创新体系建设，促进体外诊断试剂产业发展。     

儿童血液科家属消毒隔离知识培训的作用及重要性分析

近年来,随着我国医疗卫生体制的完善以及医疗水平的发展,各科室的消毒隔离工作越来越被医院所重视,消毒隔离的手段也正处于不断地更新换代之中,对于消毒隔离的要求也有了巨大的革新,这就为患者的治疗提供了坚实的保障。儿童血液科是感染高发的科室之一,由于儿童自身体质的特殊性以及血液科疾病的特殊性,使得儿童血液科的消毒隔离显得尤为重要,其中家属的消毒隔离更是重中之重。为此,本文基于大量的参考文献与实践经验,深入剖析进行儿童血液科家属消毒隔离知识培训的作用与重要性,希望以此提高血液科家属的消毒隔离意识,进而为患者营造出安全卫生的就医环境。     

从认知到行动——浅谈中国医疗健康机构应对气候变化和减少碳排放的措施

介绍了医疗健康机构应对气候变化的必要性,梳理了影响医疗机构碳排放的主要因素,列举了一些国家案例来阐释减少医疗服务碳排放的可能性,最后指出了医疗健康机构在实施温室气体核算和报告过程中须要注意的问题。