某市居民家庭合理用药的问卷调查

合理用药涉及人们获得药物的途径，用药的正确方法及家庭药物储存的各个方面，在我国不合理用药的情况十分严重，且人们通常所说的不合理用药问题及数据来源均是医院用药的情况，自从国家推行药品分级管理，提倡大病进医院，小病进药店，自我药疗的理念后，由于大多数人对医药知识的缺乏，家庭自我药疗中导致的不合理用药问题越来越多，甚至发生严重的药疗事故。     

GFAP阴性的室管膜下巨细胞星形细胞瘤1例并文献复习

目的 探讨GFAP阴性的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant cell astrocytoma, SGCA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集1例GFAP阴性SGCA的临床及影像学资料,行HE和免疫组化EnVision两步法染色,分析其组织学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果 病变部位主要在右侧侧脑室,临床表现为头痛、头晕伴恶心、呕吐,伴不同程度脑积水。CT示右侧侧脑室实性占位,脑室扩张、积水,考虑脉络丛乳头状瘤可能。镜下肿瘤细胞表现为从胞质丰富毛玻璃样的多角形细胞到陷于纤维间质中的梭形细胞,可见节细胞样巨锥形细胞。免疫表型：vimentin、NSE、CD56、Syn和TTF-1均阳性,GFAP、CKpan、S-100、CgA、Olig-2、Myogenin、MyoD1、CD34、SMA和desmin均阴性,Ki-67增殖指数5%。患者行手术完整切除,术后随访36个月,无瘤生存。结论 GFAP阴性的室管膜下巨细胞星形细胞瘤较少见,免疫组化表达不固定,其形态学无特殊,此型SGCA的诊断需密切将HE形态学特点、影像学及临床病史三者结合起来综合考虑。     

黄芪注射液对脑缺血/再灌注大鼠海马组织JNK-3表达的影响

目的观察黄芪注射液对脑缺血/再灌注大鼠海马组织JNK3蛋白及其mRNA表达的影响。方法采用4VO法制备脑缺血/再灌注大鼠模型。设假手术组、模型组、黄芪注射液组和黄芪注射液溶剂对照组。除假手术组外,其余各组缺血30 min后再灌注,根据再灌注不同时间点再分为0、0.5、2、6、24、72和120 h 7个亚组。黄芪注射液组于缺血前30 min腹腔注射黄芪注射液[12 g(生药)·kg-1],其中24、72、120 h组手术后每隔24 h追加给药1次,黄芪注射液溶剂对照组腹腔注射与黄芪注射液等量的无菌去离子水。分别采用HE染色观察组织形态学变化;免疫组织化学法和Western blot法检测大鼠海马组织JNK3蛋白表达的变化;RT-PCR方法检测海马组织JNK3 mRNA的表达。结果 HE染色结果显示黄芪注射液可改善脑缺血/再灌注造成的大鼠海马神经元损伤;除120 h外,模型组各时间点海马组织JNK3蛋白及mRNA表达均较假手术组增加(P<0.05);与模型组相比,黄芪注射液组除120 h外各时间点JNK3蛋白及mRNA表达均降低(P<0.05),而黄芪注射液溶剂对照组在各个时间点与模型组相比差异均无显著性(P>0.05)。结论黄芪注射液可抑制脑缺血/再灌注大鼠海马组织JNK3蛋白及其mRNA表达,从而抑制脑缺血/再灌注引起的大鼠海马神经元凋亡。     

ORK-CAM引导的非球面切削不同近视组间屈光参数比较

目的:研究ORK-CAM引导的非球面切削个体化手术不同程度近视组间手术前后的角膜总体像差、球差、彗差和Q值的变化特点,并进行对比分析。方法:选取2010年在眼科激光中心行ORK-CAM引导的非球面切削个体化手术的250例500眼近视病例,其中低中度近视组有125例250眼,高度近视组有125例250眼。分别对两组病例手术前后的裸眼视力、等效球镜度、角膜总体像差RMS、球差、彗差和Q值的变化进行比较,随访6mo,所有数据采用SPSS 17.0进行统计分析,P<0.05有统计学差异。结果:两组术后裸眼视力分别为1.15±0.16和1.13±0.14,无统计学差异。两组术后残余等效球镜度均减少,但无统计学差异。术后角膜总体像差RMS、球差、彗差和Q值均增加,但高度近视组的增幅大于低中度近视组(P<0.05)。结论:ORK-CAM引导的非球面切削个性化手术对低中高度近视的治疗都是有效和安全的。但如要进一步减少高度近视术后角膜总体像差、球差、彗差和Q值的增加仍需深入探索。     

鼠伤寒沙门菌SL1344 株cya 基因缺失株生物学特性的检测

目的:探索鼠伤寒沙门菌cya(adenylate cyclase,cya)基因的功能及其缺失株减毒的初步机制。方法:对鼠伤寒沙门菌SL1344 株cya 基因缺失株的耐酸碱能力、耐盐性、运动性、生物被膜成分、对上皮细胞黏附、侵袭以及细胞毒性等生物学特性进行检测。结果:cya 缺失株的耐酸碱性、耐盐性以及运动能力较亲本菌株有明显降低;生物被膜成分测定结果显示cya 缺失株不表达纤维素和菌毛;同时与亲本菌株相比cya 缺失株对上皮细胞的黏附和侵袭能力发生了显著的降低,且对细胞毒性的影响弱于亲本菌株。结论:上述结果表明cya 基因功能与细菌的运动能力、细胞膜的渗透能力、生物被膜的形成及毒力密切相关,从而为鼠伤寒沙门菌cya 基因功能及其缺失株减毒机制的进一步研究提供了理论参考,这也必将有助于研发以减毒鼠伤寒沙门菌为载体的口服疫苗。     

细胞焦亡与肺动脉高压的关系及治疗肺动脉高压药物研究进展

细胞焦亡(pyroptosis)是指伴有炎性反应的一种细胞程序性死亡方式,其广泛参与了多种疾病的发生发展,例如感染性疾病、心血管疾病和神经性退行等。研究表明,细胞焦亡参与了心血管疾病中动脉性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)的发病机制。PAH患者的肺部存在血管周围炎症浸润,肺血管病变存在于极度发炎的微环境里,细胞焦亡中的促炎因子驱动了PAH患者的肺部血管重塑。本文针对细胞焦亡在PAH发病机制中的作用及治疗PAH药物的相关研究进行综述,旨在为临床上治疗PAH提供新思路。     

风药在小儿脾胃疾病中的应用

风药是指在临床上用于祛风或治疗风病的药物,主要包括祛风药(或解表药)或熄风药。风药具有疏散表邪得功效,但风药不等同于解表药;风药具有升发脾阳及胜湿之效。本文阐释风药在儿科厌食、泄泻、口疮中的运用特色。     

以推拿为主中医外治疗法治疗小儿弱视1例

分析以推拿为主中医外治疗法治疗小儿弱视的思路,方法本文通过分析1例5岁半弱视患者的症状,探讨其中医外治疗法治疗小儿弱视的规律以及注意事项。     

基于CiteSpace的肝郁脾虚证候诊断标准知识图谱可视化分析＊

目的 分析肝郁脾虚证候诊断标准研究的历史、现状及存在的问题。方法 检索中国知网（Chinese National Knowledge Infrastructure，CNKI）、万方数据库和维普数据库中以“肝郁脾虚”和“诊断”为主题的研究型文献，运用CiteSpace软件进行处理，生成作者、机构、关键词的共现图谱。结果 纳入研究文献共645篇。其中，以刘艳、李筠等为代表的研究人员及其团队为我国肝郁脾虚研究领域发展做出突出贡献；该项研究的主要力量集中于北京中医药大学、上海中医药大学及其附属医院；该议题的主流研究方向包括①肝郁脾虚证候客观化诊断，②如何治疗因肝郁脾虚引发的溃疡性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、慢性乙型肝炎和高脂血症，③辨清某疾病是否因肝郁脾虚引起。结论 加强各个研究团队之间、各个机构之间的合作，把握研究热点及方向，对相关科研成果的稳定产出大有脾益。