中医健康管理模式信息化建设研究进展

通过文献分析比较中医健康管理模式与国内外健康管理模式以及信息化在国内外健康管理中的应用,提出中医健康管理信息化建设的必要性,并对中医健康管理与干预信息化建设进行思考与展望,以期达到促进中医健康管理模式信息化发展的目的。     

人文护理关怀在治疗血液透析患者心理障碍中的效果探讨

目的：探讨人文护理关怀在血液透析患者心理障碍中的应用及效果。方法：将2008～2010年临床收治的72例血液透析患者随机分为对照组和观察组,各36例,并分别行常规护理及人为关怀针对性护理,对两组护理后使用改进后的SCL-90评定法对患者的心理状态进行评估。结果：观察组患者与对照组患者护理后的症状评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者在紧张、焦虑、恐惧、悲观等方面得分分别为（1.71±0.51）分、（1.91±0.58）分、（1.24±0.44）分、（1.82±0.56）分,显著低于对照组的（2.42±0.68）分、（2.62±0.76）分、（1.95±0.61）分、（2.48±0.79）分（P〈0.05）。结论：人文护理关怀在血液透析患者的心理障碍调解中具有显著效果,值得临床推广。     

血清补体C3与代谢综合征的关系研究

目的 分析血清补体C3水平与代谢综合征的关系。方法 观察组选取MS患者65例,对照组选取无MS的正常人群65例作为研究对象,采用免疫比浊法测定血浆补体C3水平,比较两组人群中糖脂代谢指标,并分析补体C3水平与代谢综合征各组分的相关性,应用ROC曲线评价补体C3诊断MS的价值。结果 MS组中补体C3水平高于无MS组（P<0.05）,随着MS各组分从0增加到4时,补体C3水平均逐渐升高,补体C3水平从Q1到Q4组,MS及其各组分的检出率均有升高趋势且危险性升高（P<0.05）,利用ROC诊断MS的补体C3的最佳截位点是0.89g/L,敏感度为65.6%,特异性为80.6%,ROC曲线下面积0.775,95% CI：0.694~0.856（P<0.05）。结论 补体C3与代谢综合征及其组分密切相关,可能是MS发生的相关因素,并对MS发病有一定的预测价值。     

免疫细胞疗法在实体瘤治疗中的挑战与对策

近年来,以T淋巴细胞为主的免疫细胞疗法在血液系统肿瘤和部分实体瘤中取得了一定的进展。然而,其对大部分 实体瘤治疗的有效性和安全性仍面临着诸多挑战,如肿瘤抗原异质性和免疫逃逸、免疫细胞浸润能力差、免疫抑制微环境、代谢 微环境阻碍和T细胞耗竭等,这些问题限制了免疫细胞对实体瘤治疗的疗效进一步的提升。通过寻找新抗原、设计多靶点CAR、 过表达趋化因子受体及细胞因子、敲除抑制性信号分子、增强T细胞代谢能力、联合免疫检查点抑制剂,以及表观遗传修饰等手 段能够有效改善免疫细胞在实体瘤治疗中的效果。本文系统性地对TIL、TCR-T细胞和CAR-T细胞为代表的免疫细胞对实体瘤 治疗的研究现状、面临的挑战和解决策略进行评述。     

清咽利膈汤治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效研究

目的探讨清咽利膈汤治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效与安全性。方法选取2017年1月至2019年6月在深圳市中医院儿科住院治疗的73例中医辨证为“热毒炽盛证”的传染性单核细胞增多症患儿,给予清咽利膈汤口服治疗5 d,采用自身前后对照的研究方法,观察患儿临床症状转归及临床疗效,并对治疗前后白细胞数计数、异型淋巴细胞百分比、EB病毒抗原等结果进行统计学分析。结果采取清咽利膈汤口服治疗总有效率为94.52%(69/73);治疗前后外周血白细胞计数、异型淋巴细胞百分比、天门冬氨酸氨基转移酶、EB病毒抗原、全血EB病毒-DNA均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肝、脾、颈部淋巴结逐渐缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清咽利膈汤治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效显著。     

家庭护理关怀对脑瘫患儿生活能力的影响

目的：观察家庭护理关怀对脑瘫患儿生活能力的影响。方法：选取我院从2011年1月-2013年1月所收治的80例小儿脑性瘫痪患者作为临床研究对象,所有患几根据情况进行心理护理、运动护理、饮食护理等家庭护理干预。采用日常生活活动能力（ADL）评估量表在护理前后对患儿进行评估,以判断脑瘫患儿的生活能力。结果：患者在护理后在洗手、梳头、洗脚、端碗、脱上衣和穿上衣等日常生活能力比护理前均有不同程度的改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在医学知识指导下的家庭护理关怀能显著提高脑瘫患儿的日常生活能力,同时可以减轻家庭与社会的经济负担,因此值得在今后护理工作当中推广应用。     

护理专业实习生贫血知识掌握情况的调查分析

目的：了解护理专业实习生对贫血知识的掌握现状,为临床带教教师对护理专业实习生进行贫血知识的指导提供理论依据。方法对89名护理专业实习生进行贫血知识的问卷调查,比较不同学历、不同学制的护理专业实习生对贫血知识的掌握情况。结果护理专业实习生对贫血知识的总体认知水平及掌握情况不理想,总体答对率不足50％,总体及格率为10．1％;其中关于贫血的病因及分类、临床表现、治疗及临床护理4部分的答对率分别为53．4％,43．2％,42．2％及44．1％。长学制护理专业实习生对贫血知识掌握情况较好,及格率为25．4％,短学制及格率为6．7％,差异有统计学意义（χ2＝4．773,P＜0．05）。结论护理专业实习生对贫血知识掌握欠缺,尚不能很好满足临床需要,希望得到相关培训。临床带教教师对护理专业实习生应注意贫血知识的应用性指导,加强对其贫血健康教育相关内容及沟通技能的培训。     

我国老年人心理健康的研究现状及其展望

随着中国人口老龄化进程的加速,老年问题受到越来越多的关注,老年人心理健康的问题更显突出。我国已编制出了测量老年心理健康的问卷,并且对特定群体老年人的心理健康状况进行了大量研究。这些研究不仅有助于了解老年心理健康状况及其产生原因,而且也有助于相关政策法规的制定。本文试图对已有研究进行分析,以期为未来的深化研究提供依据。     

早期肠内营养对胃大部切除术后患者营养状态、肝功能及并发症的影响

目的探讨早期肠内营养（EEN）对胃大部切除术后患者营养状态、肝功能及并发症的影响。方法将531例胃大部切除术后患者随机分为EEN组和延迟肠内营养（DEN）组,EEN组在术后24 h给予肠内营养,DEN组在术后1~7 d内给予全胃肠外营养,7 d后给予肠内营养,比较两组患者术后营养状态、肝功能及并发症。结果EEN组的肛门平均排气时间和平均住院天数均少于DEN组。术后第10天,EEN组的ALB水平高于DEN组（P〈0.01）;TBIL、ALT、AST水平低于DEN组（P〈0.01）。EEN组并发症的发生率也低于DEN组。结论EEN可显著改善胃大部切除术后患者的营养状态及肝功能,减少胃大部切除术后并发症的发生。