全子宫切除术对绝经前后妇女泌尿系统及肠功能的影响

目的:探讨全子宫切除术对绝经前后妇女泌尿系统及肠功能的影响?方法:将全子宫切除术的患者分3组,绝经前组?绝经早期组?绝经晚期组;比较3组患者术后肛门恢复排气?排便时间?尿管留置时间;比较3组患者术后1个月?1年膀胱及肠功能情况?结果:绝经前组患者术后恢复肛门排气?排便的时间最早,尿管留置的时间最短[分别为(37.46 ± 3.55) h,(65.72 ± 5.51) h,(28.92 ± 3.04) h],绝经早期组次之[分别为(43.30 ± 4.50) h,(74.34 ± 8.25) h,(35.67 ± 3.15) h],绝经晚期组最长[分别为(49.23 ± 4.34) h,(80.04 ± 6.43) h,(37.38 ± 3.46) h];两两比较均有统计学意义(P < 0.05)?随访术后1个月和1年尿频?排尿等待?便秘的发生率,绝经前组[尿频(6.4%?0),排尿等待(8.0%?0),便秘(14.5%?5.4%)]低于绝经早期组[尿频(21.1%?10.2%),排尿等待(21.1%?8.1%),便秘(30.7%?18.3%)](P < 0.05),亦低于绝经晚期组[尿频(36.1%?23.5%),排尿等待(38.8%?23.5%),便秘(47.2%?32.3%)](P < 0.01);术后1个月?1年尿失禁的发生率绝经前组最低,绝经晚期组最高,两组相比差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:全子宫切除术对妇女的泌尿系统及肠功能均有一定的影响,尤其是对绝经后的妇女影响更甚?     

卵巢内膜样囊肿卵巢间质血流变化及相关因素分析

目的观察卵巢内膜样囊肿卵巢间质血流变化,探讨相关临床病理因素。方法应用彩色多普勒超声检测60例卵巢内膜样囊肿患者卵巢间质动脉血流,搜集相关临床病理资料,进行分析研究;60例正常女性的超声检测作为对照。结果①卵巢内膜样囊肿卵巢间质血流不丰富,多呈星点状;动脉频谱为高阻型,RI（阻力指数）、PI（搏动指数）、S/D（动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度）均高于正常,差异有统计学意义（P〈0.01）。②年龄〉35岁,病程〉1年是卵巢内膜样囊肿卵巢间质血流不易显示的危险因素;血流显示区域的不同与病程、囊肿类型（单房或多房）有关（P〈0.05）。结论超声检测卵巢内膜样囊肿卵巢间质血流变化,可了解其病理生理,预测其对卵巢间质组织的损伤,利于诊治。     

阿立哌唑血清药物浓度/剂量比影响因素研究

目的:研究性别、年龄、联合用药、CYP2D6基因多态性等因素对服用阿立哌唑(ARI)患者浓度剂量比(C/D)的影响,为临床合理用药提供参考.方法:查阅本院2019～2020年服用ARI的住院患者病历,计算C/D值,考察年龄、性别、合并用药、CYP2D6基因多态性对患者ARI、ARI+脱氢阿立哌唑(DARI)C/D值的影...     

绝经后无症状子宫内膜息肉潜在恶变相关危险因素分析

目的:分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变相关危险因素。方法:选取本院2015年11月—2016年12月收治的绝经后无症状子宫内膜息肉患者120例为研究对象,按病理类型分为病变组(子宫内膜息肉伴非典型增生和子宫内膜息肉伴子宫内膜癌)、良性组(子宫内膜息肉和子宫内膜息肉伴单纯/复杂增生),每组各60例。对比两组患者的相关观察指标、息肉径线情况,并采用logistic回归分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变的相关危险因素。结果:病变组患者的息肉径线≥15mm率、肥胖率均较良性组升高(P0.05);logistic多元回归分析发现,绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变的危险因素为息肉径线≥15mm、肥胖(P0.05)。结论:绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变与息肉径线≥15mm、肥胖有一定的关系。     

凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术手术时机探讨

目的 探讨凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术的手术时机。 方法 选择2013年1月—2016年1月期间于南通市第一人民医院妇产科收治的凶险性前置胎盘并产后大出血患者70例,按照患者治疗方法不同分为观察组22例和对照组48例。对照组患者在剖宫产术中促宫缩治疗无法止血后,给予子宫切除术,观察组患者行子宫动脉栓塞术,期间观察患者出血量,若出血量仍较多,超过1 000 ml,上述措施无效,再给予子宫切除术。观察并比较2组患者的一般资料,子宫切除前出血量、术中总出血量、输血量、手术时间、住院时间、抗生素应用时间等手术情况及并发症发生情况。 结果 2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者子宫切除前出血量、术中总出血量均显著多于对照组(P<0.05)。观察组患者新鲜冰冻血浆输注量显著高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但2组患者在住院时间、抗生素应用时间上比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 在保证血液供应及时及家属知情同意的基础上,凶险性前置胎盘致产后大出血患者可先行保守治疗再行子宫切除术,以尽量减少切除子宫对患者造成的伤害,同时,可为患者保留生育功能,但治疗过程中应密切监控患者出血情况,若经保守治疗仍无法止血应尽早进行子宫切除术。      

胃癌中一氧化氮合酶的表达及意义

目的：探讨胃癌中三种一氧化氮合酶的表达在胃癌发生、发展中的意义。方法：分别选取胃癌标本98例、正常及良性病变胃组织标本10例。所有标本以SABC法进行三种NOS鼠单克隆抗体免疫组织化学染色。结果：nNOS、eNOS和iNOS在正常及良性病变胃组织中均可见不同程度的表达，NOS在癌旁胃组织中的表达明显高于正常及癌组织，nNOS、eNOS和iNOS阳性率分别为28.6%（28例）、49.1%（48例）及50.0%（49例）。高分化腺癌中eNOS和iNOS的阳性率明显高于nNOS，而在其它类型癌组织中无明显差异。结论：NO是胃癌发生的重要的促发因素之一。三种NOS在不同类型癌组织中的不同表达，反映了肿瘤的异质性特点。     

面部除皱术患者的心理疏导

随着经济的繁荣，人们的生活水平日益提高，要求做面部除皱术的患者越来越多，对于接受此类手术的患者，在手术前后存在着许多心理方面的问题，做好受术者的心理护理，认知、理解和控制这些问题的发生，是手术顺利进行并取得成功的重要保证。由于有效的心理疏导，我科自1999年4月至2001年12月共行此类手术38例，效果满意，现报道如下。     

妊娠高血压综合征患者胎盘组织中VCAM-1的表达及意义

目的：研究血管细胞粘附分子VCAM-1在妊娠高血压综合征(PIH)胎盘组织中的表达．以探讨其在PIH发生发展中的作用。方法：应用免疫组化Envision法检测了32例PIH患者及38例正常妊娠晚期胎盘组织中VCAM-1的表达。结果：VCAM-1主要表达在胎盘滋养叶细胞及血管内皮细胞；PIH患者胎盘滋养叶细胞表达率为18．75％，低于正常妊娠晚期的63．16％。而血管内皮细胞表达率为43．75％，高于正常妊娠晚期的26．32％。结论：PIH患者胎盘滋养层细胞缺乏VCAM的表达可能与PIH发生发展有关。     

宫腔电切镜治疗子宫黏膜下肌瘤的护理

子宫黏膜下肌瘤是最常见的妇科疾病之一 ,用宫腔电切镜可不进腹 ,不切除子宫 ,采用纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内( 1) ,直视下切除宫黏膜下肌瘤 ,达到根治目的。1 临床资料本院 2 0 0 3年 1 0月采用宫腔电切治疗镜 ,治疗了子宫黏膜下肌瘤 1 2例 ,方法 :病人取膀     

基因甲基化在卵巢癌中的研究进展

基因甲基化是基因正常的修饰形式,但是异常基因甲基化是基因失活的一种重要机制,对肿瘤的发生及其发展有重要影响,表现为在肿瘤细胞中整体甲基化程度降低和局部甲基化程度的增高.研究发现许多抑癌基因启动子区域CpG超甲基化与卵巢癌的关系密切.主要就抑癌基因超甲基化与卵巢癌在早期发现、诊断、治疗和预测癌细胞的转移、复发以及提高对抗癌药的敏感性等方面的研究现状作一探讨,并对基因甲基化的研究方向作简要描述.