Survivin、ER在子宫内膜癌组织中表达的研究及相关性分析

目的 探讨Survivin、ER在子宫内膜癌组织中的表达及相关性.方法 应用免疫组化SP法,检测60例子宫内膜癌、34例癌旁组织和20例正常子宫内膜标本中Survivin、ER蛋白的表达情况.结果 ①Survivin蛋白在子宫内膜癌组织的阳性表达率为65.0%,显著高于正常内膜组织(5.0%)及癌旁组织(8.8%)(P＜0.001).②ER在正常子宫内膜及癌旁组织中的阳性表达率分别为100.0%、94.1%,均高于其在子宫内膜癌组织中的表达(50.0%)(P＜0.001).③Survivin随着晚临床分期、组织低分化、深肌层浸润及发生淋巴结转移表达增高(P＜0.05),ER表达与组织学分级、肌层浸润程度有关(P＜0.05).④Survivin与ER在子宫内膜癌组织中的表达呈负相关(γ=﹣0.314,P=0.014).结论 Survivin在子宫内膜癌的发生、发展过程中发挥着重要作用,ER随细胞恶变发生改变.对Survivin、ER表达水平的联合检测在子宫内膜癌的诊断、治疗及判断预后方面有一定的指导意义.     

宫腔造影在子宫腺肌病临床分型中的应用及可能机制的初步研究

目的 :探讨宫腔声学造影对子宫腺肌病临床分型的应用及可能机制。方法 :对58例子宫腺肌病患者术前行常规超声及双氧水宫腔造影检查,术中行标本剖视,术后行免疫组化染色法检测巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病结合带组织中的表达,以同期54例子宫肌瘤为对照。结果:(1)子宫腺肌病42例造影阳性中38例为弥漫型,4例为局限型,16例造影阴性均为局限型,术中剖视标本见造影阳性者异位病灶与在位内膜有直接通道,造影阴性者无通道相连,可以依据宫腔造影下有无造影剂弥散将子宫腺肌症分为连续型及间断型。(2)巨噬细胞CD68、IL-6在子宫腺肌病结合带组织中的表达均数分别为25.02±3.21、10.62±2.49,均高于其在子宫肌瘤结合带组织中的表达11.15±2.30、6.59±1.54(均P<0.001)。(3)巨噬细胞CD68、IL-6在连续型子宫腺肌病结合带组织中的表达均数分别为25.57±3.36、11.12±2.49,均高于其在间断型结合带组织中的表达23.56±2.28、9.31±2.02(均P<0.05)。结论 :可依据宫腔造影的方法将子宫腺肌病分型为连续型及间断型,CD68、IL-6可能参与了腺肌病的发生发展,在连续型子宫腺肌病的发病中可能发挥更为重要的作用。     

血小板反应蛋白-1在卵巢巧克力囊肿卵巢间质中的表达及意义

目的:探讨血小板反应蛋白-1(TSP-1)在卵巢巧克力囊肿卵巢间质组织中的表达及意义。方法:免疫组化法检测51例卵巢巧克力囊肿、25例卵巢良性肿瘤卵巢间质组织中TSP-1的表达,CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞计数卵巢间质微血管密度(MVD)。结果:①卵巢巧克力囊肿卵巢间质中TSP-1的阳性表达率增高(66.67%);表达情况与病程有关,在病程>1年的卵巢间质组织中表达明显增高。②TSP-1高表达组的MVD(4.36±1.14)明显低于低表达组(6.01±1.05)及阴性表达组(7.38±1.65),TSP-1的表达与MVD呈负相关(rs=-0.76,P<0.01)。结论:TSP-1表达异常可能在卵巢巧克力囊肿卵巢间质微血管网损伤及间质纤维化的发生、发展中起重要作用。     

母血HIF-1α水平联合胎心监护预测胎儿窘迫的价值

目的探讨母血中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平及联合胎心监护预测胎儿窘迫的价值。方法选取40名正常妊娠孕妇（正常妊娠组）及95例胎儿窘迫孕妇（胎儿窘迫组）测定血清HIF-1α水平,同时进行胎心监护分析及新生儿Apgar评分。结果胎儿窘迫组母血HIF-1α水平为105.73±31.12pg/L,明显高于正常妊娠组（41.48±18.91pg/L）;其中,胎儿窘迫组胎心监护阳性者,母血HIF-1α水平为138.98±30.56 pg/L;可疑者为94.21±28.93 pg/L,两者的HIF-1α水平均明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而胎心监护为阴性者母血HIF-1α水平为47.34±18.76pg/L,与正常妊娠组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;在胎儿窘迫三组间,HIF-1α两两比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。胎儿窘迫组母血HIF-1α水平与新生儿Apgar评分呈负相关。结论母血HIF-1α水平可作为预测胎儿窘迫的一种新指标,胎心监护联合HIF-1α水平测定可提高判断胎儿宫内缺氧的准确性。     

巨大卵巢良性肿瘤手术保留卵巢组织的临床意义

目的:观察不同手术方式对巨大卵巢良性肿瘤患者术后卵巢排卵及月经的影响.方法:回顾性分析60例巨大卵巢良性肿瘤患者的临床资料,分为观察组和对照组各30例.观察组手术剥除卵巢肿瘤后完整保留卵巢皮质,对照组剥除卵巢肿瘤后保留部分卵巢皮质.比较两组手术前后卵巢大小、卵巢功能及术后月经情况.结果:术前两组卵巢直径差异无统计学意义...     

缩短产时放环恶露时间的研究

目的：研究产后及时清除宫腔的肥厚蜕膜对恶露时间的影响。方法：对700例健康产妇随机分组，分别选产时胎盘娩出后，清除宫腔肥厚蜕膜放置IUD组和不清除宫腔肥厚蜕脱放置IUD组，对产后恶露持续时间、宫腔感染、环脱落情况及非意愿妊娠率进行观察随访。结果：产时放环不增加宫腔感染；环脱落率和放置正确与否及宫腔大小有关；恶露持续时间延长的原因是多方面的。结论：产后及时清除宫腔肥厚的蜕膜可以缩短恶露时间，对IPPI具有推动作用。     

面部皮片移植修复术后的早期康复治疗

目的 探讨面部软组织缺损患者行自体皮片移植术后早期面部的康复治疗方法。方法 利用电离子导入软化瘢痕植物精华素加局部手法按摩。结果 皮瓣皮肤弹性良好，组织柔软光滑。结论 早期进行皮片移植术后康复治疗可促进皮片功能恢复，而达到美容修复的目的。     

隆鼻术55例体会

我科自1990年以来,采用固态硅橡胶模型隆鼻55例,报告如下:1 临床资料55例中,男4例,女51例,年龄17～31岁。诊断为鞍鼻畸形28例,非典型鞍鼻畸形24例。3例为外伤致鼻骨歪斜,效果达到患者要求标准49例。失败的6例,其中异物反应