急性淋巴细胞白血病合并侵袭性曲霉菌播散感染1例

患儿,男,2岁5月,主因"间断发热伴2系减低6月余"入院.实验室检查骨髓增生活跃,原始淋巴为93%,细胞大小不等,以大为主,胞浆可见少量空泡,符合急性淋巴细胞白血病L2型.骨髓单抗免疫分型表达:CD19+96.25%;CD22 96.33%;CD10 93.49%;CD79a 92.16%.E2A/PBX1阳性.染色体未经异常克隆.     

Kasper法手术治疗慢性泪囊炎11例

泪囊鼻腔吻合术"工"字型吻合法[1]是治疗慢性泪囊炎的常用方法,但它对泪囊已有纤维改变且与周围组织粘连以及泪囊较小者的手术效果较差.我科自1996年以来,用Kasper法[2]即不缝合黏膜瓣法,手术治疗慢性泪囊炎患者11例,收到满意效果,现报导如下.     

直接数字成像技术在龋病诊断中的应用研究

探讨牙科直接数字成像技术诊断龋病可行性。方法采离体带牙人头颅骨,根据图像质量确定牙科直接数字成像仪的曝光时间,然后运用该条件在临床上对无龄讶和龋牙摄像,并在图像质量和诊断准确性上与传统牙片进行比较。结果：①确定了直接数字成像在不同牙位的最佳曝光时间。②直接数字图像和传统牙片在铪 格率和龋病诊断准确性上均无差异,但图像优秀率前者高于后者。结结论Ｌ直接数字成像技术可用于临床龋病诊断。     

机器人辅助单孔腹腔镜在小儿泌尿生殖系统手术中的应用

目的初步探讨达芬奇Xi机器人系统辅助单孔腹腔镜在小儿泌尿生殖系统手术中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月在武汉大学中南医院小儿外科施行机器人辅助单孔腹腔镜手术的29例患儿临床资料, 其中男13例, 女16例;年龄为(5±3.5)岁, 范围在1个月至10.5岁。所有患儿中肾盂输尿管连接部梗阻16例, 重复肾5例, 卵巢畸胎瘤3例, 发育不良肾2例, 膀胱输尿管反流2例, 输尿管膀胱连接部梗阻1例, 肾囊肿1例。所有患儿均采用多通道单孔腹腔镜手术穿刺器, 经脐单部位完成机器人辅助腹腔镜手术, 总结分析其手术时间、术后住院时间、并发症等情况。结果 29例机器人辅助单孔腹腔镜手术均顺利完成, 无术中中转开放手术。18例行肾盂成形术, 4例行输尿管膀胱再植术, 1例行输尿管输尿管端侧吻合术, 2例行发育不良肾切除, 1例行肾囊肿去顶减压术, 3例行卵巢肿瘤剔除术;其中15例患儿合并内环口未闭, 同时行内环口高位结扎。肾盂成形术、输尿管膀胱再植术和卵巢肿瘤剔除术手术时间分别为(168.5±42.3)min、(152.8±51.7)min、(146.3±32.0)mi...     

华蟾素激活去乙酰化酶6改善脂质代谢的作用

目的探讨华蟾素对非酒精性脂肪肝脂质代谢紊乱的影响。方法制备脂性肝原代细胞模型, 以华蟾素低、中、高剂量干预24 h后, 检测甘油三酯(TG)含量, 实时荧光定量核酸扩增检测系统(q-PCR)检测脂肪酸氧化蛋白(PPARα、Cpt1a) mRNA表达水平, 蛋白质印迹法(Western blot)检测去乙酰化酶6(SIRT6), 过氧化物酶增殖活化受体α(PPARα), 肉毒碱棕榈酰基转移酶1a(Cpt1a)的蛋白表达水平。采用随机数表法, 将野生型小鼠高脂模型分为空白对照组、高脂组、高脂加华蟾素低、中、高剂量组, 通过分子对接及相关脂质合成蛋白检测出SIRT6-PPARα的激活状态;最后通过SIRT6小鼠肝脏原代细胞观察华蟾素给药后TG变化。组间比较采用t检验。结果华蟾素高剂量组TG含量低于模型组(0.40±0.06比0.67±0.07, t=6.274, P<0.05)。华蟾素对小鼠肝原代细胞基因mRNA表达的影响:高剂量组PPARα表达高于模型组(0.85±0.15比0.29±0.04, t=7.178, P<0.05);高剂量组Cpt1a表达高于模型组(0.84±0....     

二维、三维阴道超声诊断宫腔粘连的准确性分析

目的:分析比较二维、三维阴道超声诊断宫腔粘连的准确性。方法:回顾性分析2017年1月至2018年9月于我院就诊并经宫腔镜确诊为宫腔粘连的106例患者的临床及影像资料。所有患者术前均行二维、三维阴道超声检查，并根据检查结果比较二者对宫腔粘连诊断的准确性。结果:106例患者均被证实有不同程度宫腔粘连，其中轻度粘连者20例，中度粘连者18例，重度粘连者68例。二维阴道超声检出宫腔粘连42例，检出率为39%;三维阴道超声检出宫腔粘连87例，检出率为82%。结合患者二维、三维检查各参数研究显示，患者年龄、月经量、手术史均无统计学意义(P>0.05)。患者二维、三维参数进行粘连分度并与宫腔镜结果对比显示，其中内膜的均匀度与内膜边界清晰度这两项参数对宫腔粘连分度具有统计学意义(P<0.05)。研究显示各参数差异对于宫腔粘连诊断的总体准确率以及轻度粘连的诊断率具有统计学意义(P<0.05),而对于中、重度粘连诊断率无统计学意义(P>0.05)。结论:在宫腔粘连诊断中三维阴道超声比二维阴道超声的准确性更高，且对于轻度宫腔粘连的判定更好，对于临床诊断宫腔粘连具有更显著的价值。     

血链球菌不同菌株产生对氨基苯甲酸的比较研究

为对血链菌的不同菌株产生对氨基苯甲酸(PABA)的能力进行比较研 究，采用RP－HPLC技术测定血链 菌的4种不同菌株在蔗糖TPY液体培养基中培养后产生的PABA含量并进行比较。血链菌10556 、10557、S34、H7-4分别在蔗糖TPY液体培养基中培养，菌液经预处理后，进 样测定PABA含量。结果：血链菌10556、10557、S34、H7-4产生PABA的平均值 分别为1.979±0.081μg/ml、1.383±0.193μg/ml、1.983±0.052μg/ml、1.032±0229 μ g/ml，血链菌10556、S34产生PABA的量大于血链菌10557、H7-4，有显著性差异(P ＜0.05)。而血链菌10556与S34相比较，及血链菌10557与H7-4相比较，均 无显著性差异(P＞0.05)。提示以上四种血链菌菌株 均有合成PABAR的能力，不同菌株产生PABA的能力不完全相同。以上结果为进一步研究血链 菌产生PABA的影响因素及血链菌和变链菌之间的共生关系提供了实验依据。     

肺鳞状细胞癌组织中Flap-核酸内切酶1和复制因子C2的表达及临床意义

目的 探讨肺鳞状细胞癌组织中Flap-核酸内切酶1(Flap-endonuclease 1, FEN1)和复制因子C2(replication factor C2, RFC2)的表达及其临床意义。方法 采用生物信息学方法分析FEN1、RFC2在肺鳞状细胞癌组织中的表达；采用免疫组化法检测80例肺鳞状细胞癌及癌旁组织中FEN1和RFC2蛋白的表达，利用RT-PCR法检测两者mRNA表达并分析相关性，分析FEN1、RFC2与临床病理特征的关系；收集患者随访资料，绘制患者的生存曲线。结果 FEN1和RFC2在肺鳞状细胞癌组织中的高表达率分别为77.50%(62/80)、70.00%(56/80),在癌旁组织中的高表达率分别为42.50%(34/80)、32.50%(26/80),与公共数据库分析结果一致。RT-PCR结果显示，肺鳞状细胞癌组织中RFC2、FEN1 mRNA表达均高于癌旁组织，差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析结果显示，两者的表达存在明显正相关。不同TNM分期患者的FEN1、RFC2蛋白表达差异有统计学意义，是否存在胸膜侵犯与RFC2蛋白的表达差异有关。FEN1...     

影像组学结合人工智能评估甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的研究进展

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一，其中90%的病理类型为甲状腺乳头状癌（PTC）。虽然PTC的预后较好，但是易发生颈部淋巴结转移。术前预测PTC患者颈部淋巴结转移情况有重要意义，而目前临床上的评估手段效能均不满意。近年来，随着精准诊疗理念的提出和科学技术的发展，影像组学在医学领域的运用得到了飞速发展，是目前的研究热点。影像组学结合人工智能算法（深度学习、机器学习）在预测及评估颈部淋巴结转移情况上均有很大进展，可明显提高PTC颈部淋巴结转移诊断效能。本文就影像组学结合人工智能评估PTC颈部淋巴结转移的研究进展作一综述。     

驽药液的抗炎作用研究

目的:探究驽药液的抗炎作用,为后续的开发应用提供参考。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足肿胀法,计算小鼠耳廓肿胀程度,大鼠足肿胀程度及肿胀抑制率,评价驽药液的抗炎作用;ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和前列腺素E2(PGE2)含量,研究其抗炎作用。结果:与对照组比较,驽药液高、中、低剂量组对二甲苯致小鼠耳廓肿胀均有抑制作用,抑制率分别为33.00%、29.00%、26.00%(P<0.05、P<0.05、P<0.05);驽药液高、中、低剂量组均能抑制大鼠足肿胀(P<0.05、P<0.05、P<0.05);驽药液高、中、低剂量组可抑制大鼠血清中IL-6水平(P<0.05),驽药液高、低剂量组可抑制大鼠血清中PGE2水平(P<0.05、P<0.05);驽药液高、中、低剂量组对大鼠血清中TNF-α水平无影响。结论:驽药液可降低二甲苯致小鼠耳廓肿胀度,减轻角叉菜胶致大鼠足肿胀程度,其机制可能与抑制大鼠血清中IL-6和PGE2产生相关。