自制奇星水治疗重度褥疮1例报道

2002年11月,我科收治了1例脊髓动静脉畸形术后引发的多处大面积深Ⅲ度褥疮患者,经采用祖传秘方配制的“奇星水”治疗,效果满意,现报道如下。1病历介绍患者男,69岁,2002年8月行“脊髓动静脉畸形及栓塞术”,术后患者脐平面以下感觉、运动功能丧失,双下肢完全性瘫痪,大小便失禁。出院后患者骶尾部及双臀部出现4处重度褥疮,2002年11月慕名到我科住院治疗褥疮。入院时体温37.7~38.4℃,4处褥疮为深Ⅲ度,面积分别为:10cm×9.5cm(深达骨膜),2.8cm×3.3cm,4.8cm×6.5cm,7.5cm×8.2cm。创面均有大量淡绿色脓性分泌物渗出,伴有腥臭味,骶尾部、臀部皮肤…     

类孟买型O_(Hm)~A例

类孟买型是一种罕见的血型,我们在献血者中发现1例类孟买型OAHm,报告如下。先证者男,46岁,汉族,云南宣威县双河乡人。曾在宣威县血站献血多次,均作为O型血给同型患者输用。首次到我血液中心献血,初检血型发现其正反定型不符,经进一步检查,证实为类孟买型OAHm。1.血型血清学检查:(1)先证者ABO血型检查见表1直接抗人球蛋白试验阴性。(2)先证者及各型红细胞与抗H反应结果:先证者c-、Oc2+、Bc1+、ABcw+。(3)吸收放散试验:先证者红细胞有很弱的吸收放散抗A的能力,未放散出抗B和抗H。(4)唾液中血型物质测定:先证者唾液中分泌正常的A物质(…     

绍兴市艺术专业在校学生心理健康状况调查

目的 了解艺术专业在校学生的心理健康状况和人格特点.方法 以分层整群随机的方式在浙江省绍兴市3所艺术学校中抽取468名学生,采用心理健康测查表(PHI)逐一测查,以3个效度量表初步判定量表的有效性,以7个临床分量表评估受试者的心理健康状况,将原始分值同全国常模比较,并转换为T值进行统计分析.结果 共回收有效问卷426份,回收率91.02%.男生各临床分量表原始分值均高于全国常模,除疑心分量表外,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).女生精神病质分量表的原始分值与全国常模比较,差异无统计学意义;抑郁和兴奋状态分量表均高于全国常模(P<0.01),其余分量表均低于全国常模(P<0.01).艺术类学生的心理问题主要是兴奋状态(19.48%)、脱离现实(19.01%)和抑郁(15.02%).人格偏离(60≤T值<70)和病态人格(T值≥70)的检出率分别为44.37%和17.61%,其中,男生病态人格的检出率(31.2%)高于女生(14.6%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于PHI检测中60≤T值<70和T值≥70的艺术类学生,学校应给予积极的心理健康监测和心理健康教育,有针对性地进行个体心理辅导.     

鹿茸化学成分和药理活性研究进展

目的：为鹿茸的开发利用提供参考。方法：经数据库检索,查阅国内外公开发表的文章,从鹿茸的化学成分、药理作用两方面进行综述。结果：鹿茸含有多种化学成分,主要有氨基酸类、脂肪酸、脂类、含氮类化合物、多糖等。鹿茸具有改善心血管及神经系统功能,具有抗氧化、增强性功能、促进创伤愈合、抗应激、增强免疫力、抗肿瘤等多种药理活性。结论：鹿茸具有多种化学成分以及多方面的药理活性,进一步研究鹿茸的有效成分及其生物学活性将具有重要的临床价值和意义。     

Fibroscan联合人体测量学指标诊断非酒精性脂肪性肝病效能分析

目的探讨瞬时弹性成像技术（Fibroscan）联合人体测量学指标在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）诊断中的应用价值。方法选择经超声检查诊断的NAFLD患者132例和健康人120例,常规行受控衰减参数（CAP）检测及测量腰围（WC）和臀围（HC）,计算体质指数（BMI）和身高腰围比（WHtR）。结果男性NAFLD患者CAP、BMI、WC和WHtR分别为（272.83±35.22）dM/m、（27.14±2.53） kg/m2、（92.29±6.27） cm和（0.55±0.03）,女性分别为（255.47±30.16） dM/m、（25.31±2.37） kg/m2、（82.52±6.37） cm、（0.53±0.05）,均显著高于健康人（P<0.05）;CAP、BMI、WC和WHtR诊断的灵敏度分别为85.61%、74.24%、71.97%和79.55%,联合后可将诊断的灵敏度提高到91.7%,但并不能提高诊断的特异度。结论使用Fibroscan检测CAP有助于在体检人群中筛选NAFLD患者,结合人体测量学指标可在大规模人群体检过程中得到初步应用。     

综合疗法治疗继发性毛细血管扩张168例疗效观察

目的观察复方甘草酸苷联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗继发性毛细血管扩张的疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,治疗组口服复方甘草酸苷,外擦马来酸噻吗洛尔滴眼液加氧化锌软膏。对照组口服复方甘草酸苷片,外擦氧化锌软膏,两周后观察疗效。结果治疗组与对照组有效率分别为94.64%和83.33%,两组比较治疗效果差异有统计学意义。结论复方甘草酸苷联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗继发性毛细血管扩张效果较好,比较安全。值得临床推广。     

某高校新生体检静脉采血的现状调查

目的 了解某高校新生体检静脉采血的现状及需求,为改进静脉采血的管理模式提供依据。方法 采用分层抽样法,应用静脉采血的现状及需求建议调查问卷,对2016年某高校855名新生进行调查。结果 学生对静脉采血的满意度调查结果:对采血人员态度满意率为90.3%、技术满意率为87.0%、场地满意率为71.8%、人数满意率为70.4%、健康指导满意率为57.7%;评价采血为轻微疼痛占85.6%;对采血整体工作满意度为75.2%。改进建议方面位居前3位是:增加采血工作人员、采血场地更宽敞温馨、服务态度更好。男生在采血人员的人数、技术、采血场地、整体满意度方面及轻微疼痛的人数比例高于女生,差异有统计学意义(χ2分别=3.924、12.142、13.717、12.289、14.092,P<0.05)。结论 某高校新生静脉采血现状不容乐观,不同性别新生对静脉采血满意度存在差异。了解采血的现状及需求建议,进行针对性的改进,从而提升护理服务质量及体检学生的满意度。     

氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗无症状脑梗死患者老年抑郁的疗效观察

目的 探讨氟西汀联合重复经颅磁刺激（rTMS）辅助治疗无症状脑梗死(SCI)患者老年抑郁的疗效与安全性。 方法 选取SCI老年抑郁患者71例,按照随机数字表法将其分为研究组（37例）和对照组（34例）。研究组采用氟西汀+舒血宁注射液静脉滴注+rTMS治疗,对照组采用氟西汀+舒血宁注射液静脉滴注+假rTMS治疗。2组患者入组时进行汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）、临床大体量表（CGI-S）评定,治疗后第1、2、4、6周末进行HAMD-17、CGI-S及副反应量表（TESS）评定。 结果 治疗前,2组患者HAMD-17、CGI-S比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗后第1、2、4、8周末HAMD-17、CGI-S分数均较治疗前显著下降（P<0.05）。对照组治疗后第1周末HAMD-17、CGI-S分数虽有所下降,但差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后第2周末开始至第8周末HAMD-17、CGI-S分数下降,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后第1、2、4、8周末,研究组HAMD-17、CGI-S分数下降幅度均较对照组大,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的治愈率高于对照组患者（P<0.05）,2组患者副反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 氟西汀联合rTMS治疗SCI所致的抑郁症状,起效快、治愈率高、安全性好,为SCI所致的抑郁患者提供了一条既安全又有效的治疗途径。     

犬重症急性胰腺炎血浆内毒素和炎性介质的变化及血小板活化因子受体拮抗剂的干预

 目的动态观察重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)后血浆内毒素(Lipopplysaecharide,LPS)、血小板．拮化因子(PlaIelet-activating factor,PAF)、磷脂酶A2(Phospholipase A2,PIA2)和中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil elastase,NE)的变化,以及一种新型PAF受体拮抗剂-E 5880的干预效果。方法选健康杂种犬28只,体重10～15 kg,雌雄不限,随机分为5组：假手术组(n=5),SAP组(n=6),二甲亚砜(DMSO)组(n=5),SAP+E 5880预防组(n=6)和SAP+E 5880治疗组(n=6)。用5％牛磺胆酸钠混合液诱导SAP组,以0.9％NaCl磷酸盐缓冲液或DMSO取代5％牛磺胆酸钠混合液诱导假手术对照组和DMSO对照组。SAP+E 5880预防组在SAP诱导前30 min静推E 5880,剂量10 mg／kg。SAP+E 5880治疗组在SAP诱导后6h静推E 5880,剂量10 mg／kg,此后按5 mg／kg每12 h静推1次。结果SAP导致血浆LPS、PAF、PLA2、NE水平明显升高。预防或治疗性给予E 5880均可显著降低SAP后LPS、PAF、PEA2、NE水平,且血浆PAF水平的变化与血浆LPS、PLA2、NE水平呈显著正相关(P＜0.01)。结论SAP可引起LPS、PAF、PEA2、NE等炎性介质大量释放,而这些炎性介质正是介导SAP后全身性炎症反应甚至多器官功能损害的重要机制;预防或治疗性应用E 5880可明显降低血浆LPS、PAF、PLA2、NE水平,从而保护SAP后因这些炎性介质介导的胰腺外脏器损伤。     

改良腰麻下肛肠疾病手术患者术后体位的探讨

目的:探讨改良腰麻下肛肠疾病手术患者术后体位的管理。方法:将2021年6月至2022年6月，本院120例改良腰麻下肛肠疾病术后患者随机分为观察组及对照组，各60例。观察组术后体位为垫枕平卧位，待患者下肢感觉功能恢复后根据个人习惯取舒适卧位。对照组术后6 h取去枕平卧位，6 h后取垫枕舒适卧位。结果:2组术后72 h内均未发生腰麻后头痛。术后8 h,观察组舒适度评分和尿潴留发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论:改良腰麻下肛肠疾病术后患者给予垫枕舒适卧位，不仅不会发生腰麻后头痛，还可提高患者舒适度，降低尿潴留的发生率。