胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养与肠外营养支持的对照研究

目的对比分析胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养与肠外营养支持的效果。方法 52例胃肠道肿瘤患者术后根据随机数字表法分为EN组(肠内营养支持)和PN组(肠外营养支持),比较两组的术后恢复效果以及并发症情况。结果 EN组术后肛门排气时间、排便时间、住院时间、住院费用明显低于PN组(P<0.05)。而PN组的血清总蛋白、白蛋白均较术前明显降低,较EN组降低更明显(P<0.05)。术后出现并发症共16例次,EN组的并发症明显少于PN组(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养效果优于肠外营养,并发症少、住院时间短、费用低、术后恢复快,值得推广和应用。     

浅谈医院复核评价评审与长效管理机制

近年来,卫生行政部门重新启动了对医院的复核评审工作,更加注重了评审工作的内涵质量与长效管理。本文结合医院复核评价工作的具体做法,对迎评方略和长效管理机制作交流与探讨。指出复核评价工作要做到周密部署安排,强化内涵质量,提升专科水平,优化服务功能,夯实优质护理,实施网络管理等,从而进一步探索复核评价评审工作长效机制建设的有效路径。     

对电烧伤患者心理护理的探讨

通过28例电烧伤患者在意外事故疼痛、打击、手术、康复等各种因素造成的心理反应的进行观察,从而提出了电烧伤后造成的心理反应统常具有阶段性,具有一定的规律性可循,多数会重复出现、交叉发生,表现方式不同,我们应密切注意观察、制订相应的心理护理方法和措施,避免其心理因素对治疗所产生的不利影响。     

当前医学生职业观念现状及对策

本文通过对在校医学生专业选择、工作目的、工作态度及如何对待病人等问题进行调查分析,对存在的问题提出几点建议:     

多种带教方法在临床教学中的运用

目的通过对我院护生带教方法的深入探讨,寻求高效的带教方法,为培养实用型、综合型护理人才奠定基础。方法分别采用了全程导师制、临床科室师带徒制、带教方法多样式(指导护生组织个案分析、模拟演练突发事件、典型病例床边集中教学等)、出科综合技能考评制的方法。结果通过应用综合的带教方法,护生很快熟悉了医院环境,在实习期间掌握了比较全面的专业知识与专业技能,促进了护生将理论知识与临床实践的有机结合,提高了护生的整体素质,促进了医院护理临床带教质量的全面提高。结论上述几种带教方法很有针对性,行之有效,值得推广。     

溴氯哌喹酮抑制角膜新生血管的实验研究

Objective To evaluate the inhibitive effect of halofuginone on mouse corneal neovascularization.Methods Eyedrops of 500 μg/ml and 1000μ g/ml halofuginone were prepared with BSS.Mouse dry food containing 5mg halofuginone per kilogram was ready to feed mice.Uniformly sized hydron sustained pellets containing basic fibroblast growth factor(bFGF)were prepared and implanted into the C5781/6 mouse corneal tunnel.Mouse was administered with these eyedrops or fed with halofuginone food at normal manner.Control group was treated with BSS and fed routine diet.Corneal responses were monitored with slit-lamp biomicroscopy.The length and area of corneal neovascularization were measured through 10 days.The comparison between groups was done.Results The inflammation in cornea and anterior chamber were absent.The corneal neovascularization began to grow on day 3 from dilated blood vessel net of corneal limbus and reached the implanted pellet in stroma tunnel on day 5 to 7 with appearance of fan-shape.The neovascularization began to regress on day 10.The length and area of corneal neovascularization in food group were significant smaller than control group through observation period.These parameters in food group Were also smaller than eyedrop groups on day 3 and 7.The response of dose-dependent between two eyedrop agenm was not found.Conclusions Halofuginone could effectivemy inhibit the mouse corneal neovascularization.The activity of halofuginone was primarily due to inhibition of collagen al(I)synthesis and deposition,matrix metalloproteinsase(MMP-2)expression as well inhibition of smooth muscle and endothelial cell proliferation.     

在检验系学生的寄生虫学教学中实施素质教育

在人体寄生虫学教学中实施素质教育是当前医学教育中的一个重要内容。本文结合检验系学生的人体寄生虫学教学中进行的一些初步研究和探索，提出在课堂与课外相结合的教学中实施素质教育的思路和建议。通过教学内容的确定、开办选修课、组织课外科研小组、进行社区寄生虫学调查和参加社会实践活动等5个方面的尝试，收到了较好教学效果，学生各种能力得到了全面的提高，实现了素质教育精神。并就此提出了一些建议。     

中医护理门诊护士独立出诊体验的质性研究

目的 探究中医护理门诊护士独立出诊的体验,为进一步完善中医护理门诊管理模式提供参考.方法 对15名护士进行半结构化访谈,采用内容分析法对原始资料进行分析.结果 中医护理门诊护士对独立出诊的体验和感受可归纳为3个主题:中医护理门诊的开展具有积极意义(提升职业认同感;促进职业发展;创造社会及经济效益)、中医护理门诊对执业者及管理者提出新挑战(专业精进,能力提升;优化管理,整合资源)、中医护理门诊存在一定职业风险(职业健康安全;医疗风险).结论 中医护理门诊能够提升护理职业认同感,促进护理职业发展,同时也对护士能力提出了更高要求.在其发展过程中,还需要整合现有资源,重视人才培养及职业安全,促进其不断发展壮大.     

大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的临床疗效

目的:观察大黄附子细辛汤中药灌肠治疗腹腔镜肝癌患者术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2018年7月—2020年7月在广东省中医院肝胆外科行腹腔镜肝癌切除且术后出现胃肠功能障碍的患者102例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组51例。两组患者均实施快速康复外科护理方案,对照组予以开塞露灌肠,治疗组予以大黄附子细辛汤灌肠,疗程为3 d,比较两组患者胃肠功能恢复情况,以及治疗前后腹胀评分。结果:治疗组肠鸣音恢复、首次肛门排气及首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组腹胀评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组24 h、48 h腹胀评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现明显的不良反应。结论:大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的疗效显著,能快速促进腹腔镜肝癌术后患者胃肠功能恢复,且无不良反应,安全有效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学检测研究进展

细菌/病毒感染是慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)最重要的原因之一。如何快速准确地诊断AECOPD患者所感染的病原微生物种类,对及时、针对性的临床用药具有指导意义。传统微生物检测方法具有诸多方面的局限;而分子生物学检测技术发展方兴未艾。基于PCR的核酸分子扩增检测能够快速定量检测目标病原体基因,其敏感性、特异性均较高。随着二代测序技术的发展,为呼吸道微生物检测带来了重大变革,该技术能同时测定多个病原体的保守基因序列,致使对呼吸道微生物群落特点的研究达到前所未有的广度和深度。近年来,传统检测方法持续改良,分子检测技术不断创新,并且通过多种检测手段的优化组合,为AECOPD病原学诊断提供更全面准确的信息。同时,对于下呼吸道微生物组学的研究有望揭示AECOPD反复发生的原因,为其临床诊疗提供新的依据。