miR-145抑制c-Myc基因表达对鼻咽癌细胞增殖的影响

目的：探究miR-145影响鼻咽癌细胞增殖可能的机制。方法：采用Real-time PCR法检测鼻咽癌细胞株CNE-1、CNE-2、CNE-2Z和鼻咽部永生化上皮细胞株NP69中miR-145和c-Myc的mRNA表达水平,Western blotting法检测c-Myc的蛋白表达水平,双萤光素酶报告基因实验检测miR-145与基因c-Myc的关系。分别将miR-Negative control、miR-145 mimics和si-NC、si-c-Myc转染进入CNE-1细胞,采用Real-time PCR及Western blotting法检测转染效果,CCK-8法检测转染后细胞的增殖情况,以及碘化丙啶（IP）染色流式细胞术检测细胞周期情况。结果： miR-145在鼻咽癌细胞系中明显低表达。转染miR-145后明显抑制CNE-1细胞的增殖\[3 d: （1.03±0.02） vs （1.21 ± 0.02）, P<0.05\];\[ 4 d: （1.79±0.02） vs （2.09±0.07）, P<0.01\]和导致G1期阻滞\[（79.57±1.47）% vs （69.98±1.16）%,P<0.05\]。miR-145可以直接作用于c-Myc的3’UTR区域,抑制c-Myc的转录和表达。c-Myc下调可明显抑制CNE-1细胞的增殖\[3 d: （0.80±0.02） vs （1.02±0.01）, P<0.01\];\[4 d: （1.68±0.4） vs （1.92±0.07）, P<0.01\],并致G1期阻滞\[（63.73± 1.81）% vs （54.10±2.26）%,P<0.05\]。结论： miR-145通过靶向作用于c-Myc的3’UTR区来抑制鼻咽癌细胞的增殖,对更深入探索鼻咽癌的诊断和治疗有着重要意义。     

螺旋CT多平面重建在小儿气道异物中的诊断价值

目的评价螺旋CT多平面重建(MPR)在小儿气道异物中的诊断价值。方法对75例可疑为气道异物的患儿行螺旋CT容积扫描,对CT薄层图像进行多平面重建,显示气道异物后,再经支气管镜下取异物。结果70例MPR显示气道异物的患儿,经支气管镜检查均于MPR显示高密度影处发现异物并取出。5例MPR无异物显示者气管镜检查未查见异物。其中总气管内异物10例,右支气管32例,左支气管28例。结论MPR对气道异物的显示率高、定位准,能明显提高气道异物的术前确诊率,具有重要的诊断价值。     

鼻内镜下微创治疗鼻中隔偏曲200例

目的探讨鼻内镜下微创治疗鼻中隔偏曲的手术方法及治疗效果。方法回顾分析200例鼻内窥镜下微创治疗鼻中隔偏曲患者的临床资料。结果术后2周鼻中隔黏膜基本恢复正常，鼻腔通气均有明显改善。随访6个月，患者鼻塞症状均消失，其他伴随症状如鼻出血、头痛等均明显减轻，检查发现鼻中隔居中，无穿孔，无飘动。结论鼻内镜下微创治疗鼻中隔偏曲具有视野清楚、操作精细、安全性高、创伤小，恢复快、疗效良好等优点，是治疗鼻中隔偏曲的首选方法。     

上颌窦曲菌病手术后抗霉菌治疗问题

上颌窦曲菌病手术后抗霉菌治疗问题苏州医学院附属第一医院耳鼻咽喉科戴长稳，刘济生病理科康苏娅上颌窦曲菌病一般首选手术治疗［１］，术后用二性霉素、克霉素、制霉菌素等抗霉菌药物治疗［２］、我院１９８９～１９９３年收治５例，皆采用柯一陆氏进路，上颌窦根治术．...     

甲状软骨楔状切除加双侧带蒂肌膜瓣膜瓣治疗双侧声带癌8例

1993年以来 ,我科对 62例喉癌患者施行各种类型的部分喉切除术 ,对其中 8例双侧声带癌患者采用一侧甲状软骨大部分切除、一侧甲状软骨楔状切除加双侧带蒂肌膜瓣 ,行喉肿瘤切除后 期喉重建术。患者全部拔管 ,发音清晰 ,4年生存率达87.5%。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料8例双侧声带癌患者均为男性 ,年龄 38～ 67岁 ,平均 61岁。患者均因不同程度的进行性声音嘶哑或痰中带血就诊。病程 3～ 8个月 ,经间接喉镜、直达喉镜或纤维喉镜检查 ,发现双侧声带有菜花状新生物 ,苍白色 ,经病理切片检查证实为鳞癌 (高分化 2例 ,中分化 6例 )…     

数字减影血管造影选择性动脉栓塞治疗顽固性鼻出血10例

鼻出血是一种常见疾病,根据其出血部位不同,相应采用冷冻、前鼻孔或（及）后鼻孔填塞以及支持疗法、止血药物,多可治愈。但也有经这些处理无效的患者,治疗非常棘手。我科自１９９５年以来收治１０例该类患者,最后经数字减影血管造影（ＤＳＡ）选择性栓塞出血血管供血动脉,治愈出血,效果满意。报告如下。１资料与方法１．１临床资料１０例中,男９例,女１例;年龄２３～６８（平均５２）岁。其中,外伤１例,鼻咽癌４例,高血压４例,无明显诱因１例。总出血量６００～３０００ｍｌ。１．２方法患者在局麻下行右股动脉穿刺,置管双侧…     

舌下针治疗中风(缺血性)的疗效及血液流变学变化的观察

：以舌下针对70例中风（缺血性）患者进行针刺治疗,观察到针刺后患者的全血比粘度（包括全血还原比粘度）、红细胞压积、血沉、红细胞电泳时间以及血浆比粘度等指标均有降低,其差异经统计学处理有非常显著意义（P＜0.01）,可见用舌下针针刺后．患者血液的浓稠性、凝固性、粘滞性、聚集性均较针刺前有显著改善,这表明针刺后能使血液粘度降低、血管阻力减弱、血液流动加快、血流量增加．从而改善了中风（缺血性）患者的脑部的血循环,这对患者的治疗无疑是大有裨益的。     

四合一沟通在医患关系中的实践与探讨

结合医患沟通的具体实践,坚持以病人为中心,以医疗质量为重点,以“床位管理”为抓手,提出“四合一”沟通理念,从患者主体、政府保障、媒体桥梁、社会窗口等角度探讨加强医患沟通的积极作用,以构建和谐医患关系.