优质护理用于重症结核合并糖尿病的临床护理效果分析

目的：分析探讨优质护理用于重症结核合并糖尿病的临床护理效果。方法：选取2012年9月-2013年9月收治的重症结核合并糖尿病患者50例,随机分为观察组（30例）和对照组（20例）,对照组给予常规护理,观察组采取优质护理措施,观察比较两组患者的临床护理疗效。结果：观察组的病情控制良好率显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理后空腹血糖以及餐后2 h血糖均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：优质护理用于重症结核合并糖尿病的临床护理效果显著,配合药物治疗、健康教育治疗重症结核合并糖尿病是临床治疗的最佳途径。     

医联体内知识共享的互动形式及保障机制研究

目的　探讨医联体内知识共享的互动形式及保障机制,为医联体内知识共享的有效运行奠定基础。方法　于2017-02-28在“周康航新”医联体内4家社区卫生服务中心中各选取管理人员1名、全科医生1名,在上海市浦东新区周浦医院（周浦医院）选取管理人员2名、专科医生1名、医学拓展部人员1名。对12名受访者进行焦点访谈,主要内容为医联体内机构间进行知识共享的互动形式及保障措施。结果　医联体内机构间进行知识互动的形式可分为直接互动（全科医生/专科医生线下到周浦医院/社区卫生服务中心交流、线上信息平台的知识存储和共享）和间接互动（诊疗咨询、转诊）两种。医联体内知识共享的保障措施,除保持现有的对全科医生的临床技能考核、荣誉和物质奖励外;还需增加对专科医生的考核和激励,同时通过联谊等措施以加强全科医生团队与专科医生间的情感联系。结论　教学查房有助于提升全科医生和专科医生的临床诊疗能力、带教能力,是医联体内各级医疗机构均认可的知识共享形式。需增加对专科医生的考核和激励,并加强专科医生与全科医生团队的感情交流,以保障知识共享的实施。     

氢溴酸高乌甲素提取工艺简报

目的改进氢溴酸高乌甲素生产工艺。方法采用热回流法提取高乌甲素,优化渗漉和碱化萃取工艺。结果热回流法生产周期缩短,提取和萃取溶剂分别为渗漉法的50%和20%。结论本生产工艺具有产品纯度高、操作简便、生产周期短、成本降低等优点。     

补肾中药对成骨样细胞UMR106增殖的影响(Ⅰ)

目的：探索补肾中药对成骨样细胞UMR106增殖的作用。方法：用各种补肾中药的醇提取物和成骨样细胞UMR106共同体外培养，以MTT法检测细胞的增殖。结果：在所筛选的7种补肾中药中，仙茅，地骨皮，牛膝，山茱萸对成骨样细胞的增殖具有显著的促进作用。结论：补肾中药可通过促进成骨细胞的增殖来发挥健骨及抗骨质疏松的作用。     

指数方程法快速测定金银花提取液中绿原酸的含量

目的：建立金银花提取液中绿原酸的快速稳定的定量方法。方法：采用反相高效液相色谱法测定金银花提取液中绿原酸的含量，同时测定对应样品的紫外光谱，选取指数方程：Y=a＋bX^c＋ε。依据紫外吸收度和HPLC法测得的绿原酸含量相关性最佳的原则，建立预测绿原酸含量的指数方程，并对预测结果进行检验。结果：以HPLC法测得的绿原酸含量和金银花提取液在200～400nm范围内201个波长点吸收度值的平均值进行相关分析，所得绿原酸含量的预测方程为C=-0．0424＋2．9712A^1.15（r=0．9816，n=19），固定指数参数C=1．15，以HPLC法测得的绿原酸含量与相关性最佳的波长点进行相关分析，所得绿原酸含量的预测方程为C=0．0317＋2．4286（A304nm）^1.15（r=0．9566，n=19）；2个方程所得到的绿原酸含量的预测值与测定值之间均具有良好的相关性，其相关系数分别为0．9888（n=10）和0．9908（n=10）。结论：本方法所建立的指数方程预测金银花提取液中绿原酸含量准确、快速，可为制药过程中金银花提取液的快速质量控制提供方法。     

内定位全层悬吊补片治疗腹壁缺损47例

目的观察内定位全层悬吊补片治疗腹壁缺损的临床效果。方法回顾性分析47例腹壁缺损手术患者的治疗效果。结果 47例腹壁缺损患者采用内定位全层悬吊补片治疗,均获得满意效果,随访1~36个月,未见复发。结论内定位全层悬吊补片治疗腹壁缺损效果显著,操作简单,适合基层医院应用。     

解表祛风止痒颗粒联合骨化三醇治疗维持性透析患者瘙痒症的临床研究

目的 探讨解表祛风止痒颗粒联合骨化三醇治疗透析患者瘙痒症的临床疗效.方法 选取本院于2015年8月至2016年2月收治的176例维持血液透析患者皮肤瘙痒症患者为研究对象,使用SAS软件由计算机产生随机排列表的方法进行随机化分组,每组88例;两组的血液透析方案一致,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用解表祛风止痒颗粒联合骨化三醇治疗;比较两组的瘙痒症状变化、甲状旁腺素(PTH)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、钙磷乘积以及不良反应.结果 观察组治疗后的瘙痒评分为(3.12±0.76)分,低于对照组的(5.21±0.87)分,PTH为(164.31±45.43)ng/L,低于对照组的(220.47±64.32) ng/L,差异均有统计学意义(t=-16.912、-6.690,均P＜0.05).观察组治疗后的钙磷乘积为(3.65±0.58),低于对照组的(4.13±0.69),差异有统计学意义(t=4.995,P＜0.05).两组治疗过程中均未见严重不良反应.结论 解表祛风止痒颗粒联合骨化三醇能够显著改善透析患者瘙痒症的症状,降低PTH和钙磷乘积,值得推广.     

应对方式、社会支持对高校学生管理人员职业倦怠的影响

目的 调查研究乌鲁木齐市高校学生管理人员的职业倦怠现况及影响因素,分析其与应对方式、社会支持的关联,为强化育人阵地提供理论支持。 方法 采用整群抽样的方法,抽取乌鲁木齐高校学生管理人员547人,运用职业倦怠量表、简易应对方式量表、社会支持量表调查其心理状况、应对策略及社会支持情况。 结果 高校学生管理人员职业倦怠检出率80.44%,积极应对得分(23.40±7.61)分,社会支持得分(33.20±14.77)分,年龄、工龄、学历、岗位、职务、职称、平均下班时间、每月休整日、社会支持水平、应对倾向在职业倦怠3个维度以及总分上总体差异有统计学意义(P<0.05);主观支持、积极维度、支持利用度、客观支持、社会支持得分均与职业倦怠3个维度及总分呈负相关(r=-0.946～-0.612,均P<0.001),消极维度与职业倦怠3个维度及总分呈正相关(r=0.701～0.742,均P<0.001);逐步线性回归显示工龄、学历、应对倾向、平均下班时间、岗位、职务、每月休整日、职称、社会支持水平是职业倦怠的主要影响因素(P<0.05)。 结论 高校学生管理人员的职业倦怠虽普遍存在,但其所处的社会支持情况及应对策略比较良好,应继续加大政策支持及组织关怀,优化考核内容,促进健康心态,进而保障高校育人质量及健康可持续发展。     

新生儿感染性脑损伤的早期诊断

新生儿感染性脑损伤(IBI)是指围生期各种感染因素直接引起,或由炎症介质间接导致的新生儿神经系统损伤,该病是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿IBI发病机制迄今尚未阐明,可能与免疫反应、细胞因子、自由基及兴奋性氨基酸等介导的脑损伤及未成熟少突质细胞易损性等有关。头颅超声、CT、MRI等头颅影像学检查,以及常规脑电图、振幅整合脑电图(aEEG)及神经诱发电位等神经脑电生理学评价,是目前临床早期诊断新生儿IBI的重要手段,可对新生儿脑功能进行整体评估。aEEG可克服全导联视频脑电图限制,实现对新生儿脑功能的监测,具有简便、可床旁连续监测、对检测结果容易分析等优点,而使其成为新生儿IBI评估的重要辅助检测手段。本研究界定的新生儿IBI早期诊断,是指感染发生后1周内对其进行临床诊断。笔者拟就新生儿IBI早期诊断手段的最新研究进展进行阐述,旨在对新生儿IBI的临床诊治提供参考。