水产品中耐药大肠埃希菌整合子与耐药基因盒研究

目的:利用水产品中分离到的耐药大肠埃希菌,研究整合子与耐药性的关系。方法:PCR扩增1类和2类整合酶及整合子,将其进行序列分析。结果:85株耐药大肠埃希菌中88%含有1类整合酶基因;其中68%能扩增此基因;1类整合子可变区PCR扩增产物谱型有17种;1类整合子最常见的基因盒有4种。还发现1株大肠埃希菌同时携带1和2两类不同的整合酶和整合子。结论:大肠埃希菌耐药性与整合子有相关性。     

某部新兵疲劳状况调查

目的 调查某部新兵的疲劳状况,为实施有效的心理干预措施提供依据.方法采用疲劳量表评定2010年某部196名新兵的疲劳状况,并与正常人群测评结果进行对比分析.结果 入组新兵疲劳量表总分及躯体疲劳、脑力疲劳因子分均显著低于正常人群(P<0.01);男性新兵疲劳量表躯体疲劳、脑力疲劳因子分均显著低于女性(t=2.41、3.82,P<0.05或0.01);独生子女新兵脑力疲劳因子分显著低于非独生子女(t=4.80,P<0.01).结论 新兵疲劳状况调查结果良好,有助于形成健康的心理.     

纳米羟基磷灰石/羧甲基壳聚糖-海藻酸钠复合骨水泥的生物相容性与体内降解研究

对制备的纳米羟基磷灰石/羧甲基壳聚糖-海藻酸钠复合骨水泥的生物相容性及体内降解情况进行研究,为临床提供实验依据。参照GB/T16886医疗器械生物学评价标准和要求,对纳米羟基磷灰石/羧甲基壳聚糖-海藻酸钠复合骨水泥进行急性细胞毒性试验、溶血试验、热源试验、急性全身毒性试验及体内植入试验等系列体内外生物学试验研究,以进行有效的生物相容性和安全性评价。纳米羟基磷灰石/羧甲基壳聚糖-海藻酸钠复合骨水泥的溶血率小于国家规定的5%,在体外不引起溶血反应;浸提液注入动物体内后无死亡,活动进食正常;无细胞毒性反应;热原试验动物体温升高均在0.7℃以下,3只兔体温升高值的总数〈1.5℃,无致热作用;材料植入体内初期有轻度炎症反应,随植入时间延长逐渐减轻,材料也逐渐降解吸收。纳米羟基磷灰石/羧甲基壳聚糖-海藻酸钠复合骨水泥具有良好的生物相容性和降解性能,具有临床开发应用前景。     

持续加温湿化氧疗在气管切开患者脱机中的应用

目的 观察气管切开患者脱机后使用持续加温湿化氧疗的效果.方法 选择2010年3～8月30例气管切开患者为试验组.采用持续加温湿化氧疗进行气道湿化;2009年9月至2010年2月30例气管切开患者为对照组,采用人工鼻进行气道湿化.结果 试验组患者痰液黏稠度、二氧化碳分压、呼吸频率、肺部感染率明显低于对照组,气道湿化效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 持续加温湿化氧疗在气管切开患者脱机中湿化效果满意,痰液黏稠度较稀薄,肺部感染率较低.     

中华按蚊击倒抗性突变PCR检测方法的建立

目的建立可靠的中华按蚊拟除虫菊酯击倒抗性的PCR检测方法。方法基于课题组前期研究发现的拟除虫菊酯抗性中华按蚊钠离子通道蛋白（VGSC）L1014位点的突变机制,即TTG突变为TTT和TGT,设计特异AS-PCR引物,进行中华按蚊拟除虫菊酯杀虫剂抗性突变检测。结果设计的AS-PCR引物和建立的反应体系可以分别扩增出现已发现的中华按蚊击倒抗性的TTG（T）杂合、TTT纯合、TG（T）G（T）杂合、TG（T）T杂合,PCR电泳图结果与测序图结果一致。结论成功建立中华按蚊击倒抗性突变的PCR检测方法,可用于现场中华按蚊的击倒抗性检测。     

浙江省艾滋病自愿咨询检测求询者的动态变化分析

目的对比2008年和2009年浙江省艾滋病自愿咨询检测(VCT)数据,探索今后VCT工作的方向。方法通过下载艾滋病综合防治数据信息管理系统中,检测咨询信息管理定时统计的数据、2008年和2009年不同类型的求询者的数量和艾滋病病毒(HIV)阳性者的数量,利用卡方检验进行统计学分析。结果 2008年共完成咨询检测73 918人次,2009年共完成咨询检测81 386人次。求询者中有非婚异性性行为史者有上升趋势,2008年占46.98%(34 730/73 918),2009年占49.12%(39 977/81 386),两年对比差异有统计学意义(P<0.05)。2008年和2009年分别经VCT发现HIV感染者255人和331人,感染者中以男男性行为者、非婚异性性行为者、配偶/固定性伴HIV阳性者为主,注射吸毒史(P<0.05)、有非婚异性性行为史者(P<0.05)和有男男性行为史者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论要对大众进行宣传艾滋病VCT服务,特别是针对具有男男性行为、非婚异性性行为、配偶/固定性伴HIV阳性的人群要加强宣传。     

维生素C局部氧疗用于难治性感染性伤口换药

目的探讨维生素C局部氧喷在难治性感染性伤口中的应用效果。方法将60例难治性感染性伤口患者随机分为观察组（27例）和对照组（33例）。对照组用传统换药方式;观察组在常规清创后局部加用维生素C氧喷．外敷3M透明敷贴保持密闭湿润的环境。结果观察组治疗时间显著短于对照组,治疗费用显著低于对照组（均P〈0．01）,疗效显著优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论维生素C局部氧喷有助于伤口愈合,缩短治愈时间,降低治疗费用。     

重症急性胰腺炎病人营养模式的变迁

重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis,SAP）常伴有严重的代谢功能紊乱。近年来随着SAP非手术治疗的进步,营养支持在治疗中的地位越来越重要。由于重症急性胰腺炎病人的胃肠功能障碍和营养物的异常代谢,其营养支持具有许多特殊性。30年来,随着认识的发展和营养支持技术的进步,SAP的营养模式发生显著的变迁,对治疗产生重要的影响。     

1033例重症急性胰腺炎治疗经验总结

目的 总结重症急性胰腺炎的治疗经验.方法 1997年1月至2009年3月,南京军区南京总医院全军普通外科研究所共收治重症急性胰腺炎患者1033例,男性622例,女性411例;年龄13～98岁,平均51岁.APACHEⅡ评分(12.0±4.3)分.所有患者的治疗均由ICU、外科、内镜、影像和血液净化等专业医师组成的治疗小组完成.患者早期均在ICU内进行监测治疗,其中机械通气365例,气管切开218例,行床旁持续大流量血液滤过159例,行鼻胆引流179例,早期肠内营养513例,CT引导下经皮胰周穿刺引流477例次,因胰周坏死感染行胰周坏死组织清除引流术438例.结果 1033例患者中,975例治愈出院(94.4%),38例患者死亡,其中手术患者病死率7.1%(31/438).结论 多专业医生组成的治疗小组可能更有利于重症急性胰腺炎的治疗.     

感染大鼠骨骼肌细胞内核因子-κB在胰岛素信号转导障碍中的作用

状态下机体胰岛素抵抗产生的主要机制是IRS-1酪氨酸磷酸化水平降低而丝氨酸(Ser307)水平升高,这时骨骼肌细胞内虽无明显炎性细胞浸润,但NF-κB的活性明显增强,并与胰岛素信号转导障碍密切相关,可能在感染引起机体胰岛素抵抗中起重要作用.