PCI术后患者早期单剂替格瑞洛抗血小板治疗的安全性和有效性分析

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者早期单剂替格瑞洛抗血小板治疗的安全性和有效性。方法:连续入选2015-08-2016-12就诊于郑州大学第一附属医院行PCI治疗,并选择替格瑞洛为抗血小板药物的患者832例。其中PCI术后3个月内阿司匹林连续漏服2周者89例;严格执行双联抗血小板治疗(DAPT)者661例,存在其他漏服情况者82例。选取阿司匹林连续漏服2周的89例(替格瑞洛组)与严格执行DAPT治疗的661例(DAPT组),随访6个月和9个月时分别观察2组患者PCI术后抗血小板治疗的安全性及有效性。结果:随访6个月时,单替格瑞洛与DAPT组相比降低了出血学术研究联合会(BARC)定义的出血事件发生风险,而主要心血管事件(MACE,包括心源性死亡、心肌梗死、血运重建、血栓事件、心源性再入院等)及卒中的发生2组无统计学差异;9个月随访结果,替格瑞洛组与DAPT组的出血事件、MACE事件、卒中风险均无统计学差异。结论:与DAPT组相比,PCI术后患者早期单剂替格瑞洛抗血小板治疗是安全和有效的。     

直肠癌永久性结肠造口患者症状群及其自我效能感、生活质量研究进展

正直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。每年世界新增100万结直肠癌患者,并有50万人死于该病[1]。而在进行了直肠癌根治术后,结直肠癌患者存活率逐渐升高;虽然直结肠癌手术产延长了患者生存时间,但患者术后多有永久性结肠造口,对于患者也是需面临的新问题[2]。随着患者术后相应的症状群逐渐显现,以及面临着躯体结构改变,其生活方式及心态也随之相应调整。因此,本研究立足于直肠癌永     

Risk factors of contrast-induced nephropathy in patients with acute myocardial infarction treated with emergent percutaneous coronary intervention

正Objective To explore the risk factors of contrast-induced nephropathy (CIN) in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction(STEMI)treated with emergent percutaneous coronary intervention (PCI).Methods The clinical data of patients with STEMI treated by emergent PCI from January 2014 to February 2017 in Peking University People.s Hospital was reviewed. Ex-     

健康管理中心组建体检质量控制小组的方法与效果

目的分析健康管理中心组建体检质量控制小组的方法与效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月健康管理中心工作资料,为对照组,该组行常规护理管理。另选取我院2018年4月至2019年4月健康管理中心工作,为观察组,该组组建体检质量控制小组进行护理。对比两组受检者满意度、护理差错发生率。结果观察组体检客户满意度较高,护理差错发生率较低,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康管理中心组建体检质量控制小组方法上重视系统性、精细化,有助于降低护理差错发生率,提升体检客户满意度。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合双路环形置管治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合双路环形置管治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选取本院2015年8月至2018年3月接诊的60例(60眼)慢性泪囊炎患者进行研究,根据患者的住院ID号,随机均分为对照组和观察组。对照组采取单纯的鼻内镜下鼻腔泪囊造孔治疗,观察组在对照组的基础上,采取双路环形置管治疗。比较分析两组患者治疗后的临床效果以及并发症情况。结果观察组的总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的并发症发生率(3.33% vs 6.67%)比较差异无统计学意义(χ~2=0.350,P=0.553)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合双路环形置管治疗慢性泪囊炎,能够提高临床疗效,值得临床上广泛应用及推广。     

老年冠心病患者益处发现体验的质性研究

目的探讨老年冠心病患者的益处发现体验。方法 2016年12月至2017年1月,采用目的抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科收治的老年冠心病患者11例为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料,提炼出主题。结果患者的益处发现表现为感恩、新的生活哲学、新的可能性、领悟社会支持、健康相关行为改变及利他行为等6个主题。结论医护人员应该具有心理护理的相关知识,能够识别患者益处发现的表现,可以通过增加患者对疾病的认知,改变患者的行为,从而促进患者体验到更多的益处发现,进而促进患者良好的心理适应,提高其遵医依从性,改善身心健康。     

异种骨载体复合骨形态发生蛋白修复兔甲状软骨缺损的实验

目的:观察应用重组合骨修复兔甲状软骨缺损的效果,探讨其作为喉气管修复材料的可行性。方法:实验于2003-10/2004-11在第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉科教研室实验室完成。取新西兰大白兔32只,随机分成空白对照组、单纯异种骨组、经脱脂、脱钙处理的异种骨作为载体复合骨形态生成蛋白(1∶20)的重组合骨组。制造兔甲状软骨缺损模型,于缺损处分别植入肌肉、单纯异种骨及重组合骨。分别于术后4,8,16周以及12个月观察局部及应用CT检查和造模处局部组织切片苏木精-伊红染色了解成骨和修复情况。结果:①局部观察:空白对照组缺损部位由瘢痕组织修复,在各时间点未见新骨形成。单纯异种骨组可见植入物被软组织包膜包裹,并逐渐被吸收,至16周基本完全吸收。重组合骨组可观察到植入物被吸收的同时有新骨诱导形成,16周局部有松质骨样组织形成,质地较硬,12个月后无明显变化。②组织学观察:见空白对照组无新骨形成,局部为新生瘢痕组织替代。单纯异种骨对照组可见局部有炎细胞浸润,植入物孔洞内有细胞长入,8周时植入物部分吸收,16周及12个月后缺损处异种骨基本完全吸收,为纤维组织替代修复,无明显新骨形成。重组合骨组4周可见植入处大量软骨组织诱导分化,在植入物松质骨空洞内可见组织细胞长入,周边有纤维组织包膜,以及炎细胞浸润,8周可见新骨形成,16周原植入物吸收,有大量骨基质形成并为纤维组织包绕。12个月后无明显变化。③CT检查:单纯异种骨与对照组8周左右大部分植入物被吸收,16周组织局部无骨组织显影。重组合骨组16周及12个月后局部有新骨形成,且气道形态维持良好,呼吸道通畅。结论:重组合骨具备支架的骨引导作用,其诱导成骨效果良好,是理想的喉气管修复材料。     

在LIS支持下实验室自动化系统流程的规范和优化

实验室信息系统(laboratory information system,LIS)通过对标本的条形码化管理,实现与医院信息系统( hospital information system,HIS)的无缝连接,汇成主导控制实验室自动化系统(laboratory automation system,LAS)的信息流,实现大...     

17例骨髓增生异常综合症铁代谢分析

骨髓增生异常综合症(简称MDS)是一组异质性克隆性造血干细胞异常疾病。临床上常表现为难治性贫血，其骨髓增生活跃呈病态造血，涉及一个或几个系统的病理改变。不仅血细胞形态出现异常，而且在铁代谢方面有较明显的紊乱。本文对17例MDS骨髓的细胞外铁和铁粒幼红细胞进行观察分析，拟从铁代谢的改变探讨对MDS的诊断提供一些依据。