原肌球蛋白3在大肠癌中的表达和意义

<正>结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)是我国肿瘤发病率上升最快的肿瘤之一。全球每年结直肠癌新发病病例数可达94万,近50万人因结直肠癌死亡。结直肠癌患者无淋巴结转移的,术后五年生存率可达90%[1],而发生淋巴结转移的,术后五年生存率仅为65%[2,3]。蛋白质组学技术在对实体肿瘤的分子标志物检测中显示出了特有的高灵敏度、特异度[4]。本研究以结肠腺癌组织、癌旁组织为研究对     

永久性结肠造口患者焦虑状况的研究进展

<正>据统计~[1],近年来国外结直肠癌新生病例数占据消化道肿瘤的1/2。近20年来,我国结直肠癌发病率约为20.6/10万人,发病患者数居恶性肿瘤的第5位~[2]。中低位直肠癌约占1/2~2/3,Miles手术切除仍然是治疗低位直肠癌普遍、有效的方法,但术后患者需要终身带有造口,即人工肛门~[3]。在有永久性肠造口患者约100万人的基础上,国内每     

结直肠癌患者出院准备度的研究进展

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,据2018年癌症报告显示,全球有180万结直肠癌新发病例和88万死亡病例,发病率位居恶性肿瘤第3位,死亡率位居第2位[1]。在中国,结直肠癌是仅次于肺癌、胃癌的第3大癌症,发病率以每年4.2%的速率增长[2]。近年来,随着快速康复理念在外科的应用推广,医院对于缩短平均住院日优化医疗资源配置的要求,使得结直肠癌患者术后住院时间减少、出院准备不足。研究表明[3-5],较好的出院准备可以帮助患者更快康复、降低患者再入院率,同时可以降低患者医疗费用。     

结直肠癌患者术后早期经口进食综合干预护理综述

正以手术为中心的多学科协作(MDT)治疗仍是现代结直肠癌的主要治疗策略~[1-3]。结直肠癌患者术后早期常处于高分解代谢、负氮平衡状态,由于累及消化道,又多发生暂时性的胃肠动力紊乱,继而影响患者术后的进食,最终影响恢复。研究~[4]表明,胃肠道肿瘤患者术后并发营养不良的发生率为40.0%~80.0%,而结直肠肿瘤患者术后并发营养风险的发生率达47.3%~[5]。胃肠道     

同伴教育在结直肠癌造口患者中的实施现状综述

<正>结直肠癌是最常见的癌症之一[1]。中国结直肠癌发病率迅速上升,1998年至2007年,全国肿瘤登记地区结直肠癌发病率为每10万人口24.91,标化发病率为每10万人口17.67[2]。50%~60%的结直肠癌患者需要进行永久性肠造口术[3]。肠造口术对于结直肠癌患者而言虽然效果明确,但严重影响了患者的生活方式、社会交往和性生活,降低了患者的生活质量和自我效能感。同伴教育作为一种新兴的教育     

中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020)

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[1-2]。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,而另有15%~25%患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)的肝转移灶初始无法获得根治性切除[3-7]。肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因[2],未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月,无法切除患者的5年生存率低于5%[8-9],而肝转移灶完全切除[或可以达到“无疾病证据(no evidence of disease,NED)”状态]患者的中位生存期为35个月,5年生存率为30%~57%[10-14]。     

腹腔镜下结直肠癌根治术后复发原因分析及对策研究

<正>随着人们生活方式的改变以及寿命的延长,直肠癌发病率逐渐增高,腹腔镜下结直肠癌根治术与传统的开腹手术相比具有损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,因此在临床得到广泛肯定和开展[1]。但是很多患者在术后可出现肿瘤复发[2],影响患者生存率,降低了患者的生活质量。本研究回顾分析了108例腹腔镜下行结直肠癌根治术患者的临床资料,对其复发的危险因素进行统计,并提出相应的干预对策,现报告如下。     

异时性结直肠癌

1　定义多发性结直肠癌分为异时性和同时性两种。异时性结直肠癌是指经外科手术达到一个“清洁”结直肠 (无任何新生物 )后的时候发生的原发性大肠癌 [1 ,2 ] 。恶性肿瘤必须是新生物的且不是原发灶的复发或转移。异时性结直肠癌的诊断标准是 :1除外术后复发癌 ;2 2个癌的诊断间隔时间应 >6个月。 2个癌的诊断间隔在 6个月以内则被视为“漏诊的同时性癌”。2　发病率因大肠癌行大肠切除术的患者均有发展为异时性结直肠癌的终生危险 [3,4 ]。此危险率虽小但随着结直肠癌首次术后存活期增长而增加。异时性结直肠癌的发病率为 0 .6 %～9% [3,5]…     

腹腔镜结直肠癌根治术在Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌中的应用效果

正近年来,随着自然环境的恶化以及人们生活方式的变化,结直肠癌(CC)的发病率逐渐升高[1]。研究[2]显示,在所有癌症病死患者中,CC的病死率位居第6位。对于早期CC患者,临床多行开腹手术,但开腹手术创伤大,术后并发症多[3]。随着腔镜技术的发展,腹腔镜治疗CC较开腹手术更具优势[4]。本研究探讨腹腔镜结直肠癌根治术(LRCC)治疗CC的临床效果,现报告     

腹腔镜与传统结直肠癌根治术的临床对比研究

<正>结直肠癌发病率逐年上升,仅次于胃癌和食道癌,是临床最常见的消化道恶性肿瘤之一。有研究认为,近年结直肠癌发病年龄出现老龄化趋势,50岁以下患者发病率20%,多发于60~70岁老人[1]。传统根治术多采用开腹手术,但此手术对患者伤害大,术后恢复慢,且易发生并发症[2]。本研究通过比较腹腔镜与传统结直肠癌根治术临床疗效,更加肯定了腹腔镜手术在结直肠癌根治术中的优势和良好疗效,总结如下。     

结直肠癌病人术后辅助化疗不良反应的观察和护理

[目的]观察结直肠癌病人术后XELOX和FOLFOX6辅助化疗的不良反应情况并予以相关护理干预。[方法]对比Dukes’B或C期的结直肠癌病人术后使用XELOX和FOLFOX6方案化疗的不良反应,采取相应治疗和护理。[结果]XELOX组较FOL-FOX6组出现较多的手足综合征和神经毒性（P〈0.05）;而FOLFOX6组出现较多的恶心、脱发和外周静脉炎（P〈0.05）,其余不良反应在两组间无统计学意义（P〉0.05）。[结论]结直肠癌病人术后辅助化疗不良反应结果为临床选择高效低毒的化疗方案提供了治疗依据,以进一步预防和减轻化疗药物给病人造成的痛苦。     

结直肠癌与人组织激肽释放酶关系的研究进展

全球每年死于结直肠癌的患者约为50万,新诊断病例约100万[1]。如何降低结直肠癌的病死率成为当前亟待解决的问题。在过去的几年里,结直肠癌的总发病率和病死率有所降低,这主要归功于新增血清肿瘤标志物的检查[如癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)]、内镜检查技术和疾病医疗技术的提高等[2]。如何借助最新分子生物学技术,寻找有关结直肠癌早期诊断、预后监测的新指标是当前结直肠癌研究中至关重要的问题。     

结直肠癌病人术后辅助化疗不良反应的观察和护理

[目的]观察结直肠癌病人术后XELOX和FOLFOX6辅助化疗的不良反应情况并予以相关护理干预。[方法]对比Dukes’B或C期的结直肠癌病人术后使用XELOX和FOLFOX6方案化疗的不良反应,采取相应治疗和护理。[结果]XELOX组较FOL-FOX6组出现较多的手足综合征和神经毒性(P<0.05);而FOLFOX6组出现较多的恶心、脱发和外周静脉炎(P<0.05),其余不良反应在两组间无统计学意义(P>0.05)。[结论]结直肠癌病人术后辅助化疗不良反应结果为临床选择高效低毒的化疗方案提供了治疗依据,以进一步预防和减轻化疗药物给病人造成的痛苦。     

基于数据库挖掘EIF2A在结直肠癌中的表达及意义

<正>结直肠癌(colorectal cancer, CRC)^[1]是一种常见的大肠黏膜上皮恶性肿瘤，发病率和死亡率高^[2],是全球相关癌症死亡的主要原因之一^[3]。在美国，2020年报告了近15万例结直肠癌病例和超过5万死亡病例，预计到2030年，结直肠癌将有超过220万新发病例和110万死亡病例^[4]。     

结直肠癌术后腹胀病人热敏灸效果观察

[目的]探讨热敏灸对结直肠癌术后病人腹胀的治疗效果.[方法]选取肛肠科结直肠癌术后腹胀病人80例,按照住院先后顺序分为观察组和对照组各40例,观察组术后采用热敏灸,对照组采用普通艾条灸,观察两组病人24h内肛门排气、腹胀症状改善情况.[结果]两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]热敏灸法治疗结直肠癌术后腹胀效果优于普通艾条灸.     

运用PLISSIT模型对女性低位直肠癌术后性功能障碍的护理

直肠癌占消化道肿瘤第2位^[1]。低位直肠癌是距肛缘5cm以内的直肠恶性肿瘤,Miles手术迄今仍然是治疗低位直肠癌的标准术式,此手术要求行永久性乙状结肠造口^[2]。性功能障碍是低位直肠癌术后常见的后遗症之一。近年来,直肠癌的发病率呈上升趋势,我国每年约有10万人需行结肠造口术,而40％的患者术后会出现性功能障碍^[3]。     

346例老年结直肠癌病人围术期尿失禁危险因素研究

[目的]了解住院老年结直肠癌病人围术期尿失禁发生及危险因素状况,为制定老年结直肠癌围术期护理方案提供科学依据。[方法]采用病例回顾法抽取2016年—2017年1所二级甲等医院、1所三级甲等医院60岁以上的病人346例为研究对象,将病人年龄、体重、并发症、手术名称、留置导尿时间等相关资料进行统计分析。[结果]体质指数(BMI)、腹部手术史、术前有尿失禁史、手术方式、术后镇痛泵使用时间、术后发生尿路感染是老年结直肠癌病人围术期尿失禁的独立因素(P0.05),尿失禁的类型以充溢性尿失禁为主。[结论]老年结直肠癌围术期病人尿失禁与体质指数、腹部手术史、手术方式、使用镇痛泵时间、术后尿路感染有关。     

结直肠癌中EGFR的临床病理意义及抗EGFR治疗研究进展

<正>结直肠癌是全球范围常见的恶性肿瘤。随着我国的经济发展,人民生活水平的提高,结直肠癌患病率呈上升的趋势[1]。据流行病学统计,在所有肿瘤引起的死亡中,结直肠癌的病死率已经直线上升到第三位,其中大约20%的患者为转移性结直肠癌患者,而其5年生存率小于10%[2]。近年来,随着分子病理学的发展,对于一些结直肠癌相关基因的研究逐渐被应用于肿瘤的诊断、治疗和预后判断中。有文献显示,表皮生长因子(EGF)在胃癌、乳腺癌、结直肠癌等肿瘤中有过表达的     

RPS14在结直肠癌组织中的表达及意义

<正>结直肠癌作为癌症相关死亡的第四大原因，也是全球第三大最常诊断的恶性肿瘤。在东欧和亚洲地区，结直肠癌的发病率和死亡率上升迅速，预计到2030年，全球结直肠癌患者将新增220万确诊病例以及110万的死亡病例^[1]。在最近的研究报告中指出进行结直肠癌早期癌症筛查诊断能显著降低结直肠癌死亡率^[2],本实验初步通过二维色谱质谱联用技术及免疫印迹实验来分析RPS14蛋白在结直肠癌组织与癌旁组织的差异，为结直肠癌的筛查和诊断提供帮助。     

结直肠癌的免疫治疗进展

结直肠癌在发达国家是第三种最常见的恶性肿瘤 ,也是致死的第二种恶性肿瘤 ,在我国结直肠癌发病率及病死率亦呈上升的趋势。虽然手术、化疗、放疗技术在逐渐提高 ,但是大部分进展期结直肠癌还不能治愈。当务之急是结合其他治疗方法 ,而免疫治疗则是一种有潜力的治疗手段。有相当多的临床和试验证据表明[1] ,免疫系统缺陷、宿主对肿瘤抗原缺乏反应恰恰是结直肠癌发生和发展的重要因素。现就结直肠癌的免疫治疗进展综述如下。1　结直肠癌免疫治疗的分类结直肠癌的免疫治疗分为主动和被动免疫方法[2 ] 。①主动免疫治疗 :提高机体免疫反应达到…