22例冠状动脉旁路移植术同期双极射频消融治疗心房纤颤

2007年4月至2(308年7月,我们为22例冠心病合并阵发性房颤的病人在冠状动脉旁路移植术同期施行双极射频消融,取得了满意的效果. 资料和方法 22例中男15例,女7例;年龄50～73岁,平均(61.6±5.6)岁.其中合并高血压16例,糖尿病3例,有心肌梗死病史6例,吸烟史6例.     

经导管主动脉瓣置换术中循环崩溃的危险因素及紧急处理策略

目的:研究经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术中发生循环崩溃的危险因素,并制定相应的紧急处理策略.方法:回顾性分析2019年1月至2021年8月于天津市胸科医院行TAVR的165例患者,其中无循环崩溃组146例,循环崩溃组19例.比较两组患者基线资料,采用Logistic回归分析评价术中循环崩溃的危险因素.结果:本组病例...     

主动脉夹层诊疗进展

摘要： 主动脉夹层病情凶险, 且病死率和病残率均很高。近年来随着多种检查技术的应用, 特别是CT造影技术的发展, 使得夹层诊断率显著提高; 对该病的认识和预后的判断也随着生化检测的完善而进一步加深。根据夹层累及范围的不同, 已发展出多种成熟的手术术式, 特别是对于主动脉弓部的处理, 已由传统的象鼻支架技术演变出孙氏手术和新型三分支覆膜支架植入等, 手术的病死率和并发症发生率显著下降。主动脉覆膜支架植入术的应用将主动脉夹层的治疗由有创转向微创化发展, 但是其在影像学上有严格的限制条件。去分支手术则进一步扩大了腔内介入技术的适应证, 也使得具有手术禁忌证的患者重新获得手术机会。根据近年来主动脉夹层诊疗技术的发展,就目前主动脉夹层的早期诊断、 实验室检查、 预后评估以及治疗方法的现状进行评述, 以供基础与临床研究参考借鉴。     

广州市黄埔区居民精神卫生知识知晓率现状调查

目的了解黄埔区居民精神卫生知识的知晓情况,为进一步有针对性地开展宣传教育、普及精神卫生知识提供依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取1683名15岁以上常住居民为调查对象进行精神卫生问卷调查。结果该区居民精神卫生知识平均知晓率为57.8%,平均得分女性(11.71±2.70)高于男性(11.41±2.46),差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段、不同职位类别以及所属不同街道的群体平均得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论有必要进一步加大精神卫生知识普及,并关注60岁以上、已退休、无业及其他行业人员等群体。     

甲硝唑与抗真菌药物等联合局部应用治疗手癣120例疗效分析

甲硝唑与抗真菌药物等联合局部应用治疗手癣１２０例疗效分析陈庆良高亚利（北京１０００４４北方交通大学校医院）手癣系由真菌感染导致的手部皮肤顽固性疾病。目前，一些常用的抗真菌药膏效果均不令人满意。近年来，达克宁霜局部应用可收到明显效果，然对一些病程较长的...     

22例冠状动脉旁路移植术同期双极射频消融治疗心房纤颤

2007年4月至2(308年7月,我们为22例冠心病合并阵发性房颤的病人在冠状动脉旁路移植术同期施行双极射频消融,取得了满意的效果. 资料和方法 22例中男15例,女7例;年龄50～73岁,平均(61.6±5.6)岁.其中合并高血压16例,糖尿病3例,有心肌梗死病史6例,吸烟史6例.     

活性带支架绵羊主动脉瓣的制作及组织学和细胞活性研究

目的　制作活性带支架绵羊主动脉瓣 ,观察液氮深低温保存 3个月后的组织结构 ,证实细胞活性 ,为同种二尖瓣置换实验做准备。方法　无菌条件下取 4～ 12个月 ,体重 (4 0～ 60 )kg的绵羊主动脉瓣 8个 ,经修剪、抗菌素灭菌后缝制于弹性支架上、制成绵羊带支架主动脉瓣 ,1℃ /min的速度程控降温至 -80℃后投入液氮冻存。 3个月后解冻 ,取其中 6个 ,剪取瓣叶 ,流式细胞技术评价细胞活性 ,同期冻存的 6个无支架绵羊主动脉瓣对照。另外 2个带支架绵羊主动脉瓣解冻后用光镜及电镜研究其组织结构 ,新鲜主动脉瓣 2个对照。结果　带支架组和无支架组细胞活性分别为 (90 .92± 2 .90 ) %和 (91.69± 3 .5 0 ) %,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。带支架组细胞外基质、内皮细胞及大多数成纤维细胞的超微结构与新鲜瓣膜差异无显著性 ,仅部分成纤维细胞的超微结构有轻微的可逆性改变。结论　带支架设计不影响液氮深低温保存的同种瓣的细胞活性及超微组织结构 ,可用于制作新型的人同种主动脉瓣。     

广州市黄埔区HIV/AIDS患者治疗依从性及其影响因素

目的 了解发现即治疗策略下HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性及影响因素。方法 以广州市黄埔区正接受抗逆转录病毒疗法（ART）的HIV/AIDS患者为研究对象进行问卷调查,调查内容包括自制问卷、多维度领悟社会支持量表和视觉模拟评分法,采用描述流行病分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对治疗依从性影响因素进行分析。结果 共收集到有效问卷205份。调查对象平均（35.79 ± 10.66）岁。男性183例,占89.3%;未婚102例,占49.8%;职业为工人或农民工共93例,占45.4%;大专及以上文化程度81例,占39.5％;同性传播121例,占59.0%。ARI治疗依从性好占75.6%,其中按时服药率90%~94%占21.5%。25~39岁（OR=0.28）、工人/农民工、其他（待业、学生等）职业（OR=0.13、0.13）、最近1次CD4计数≥350、500个/μL（OR=0.34、0.13）、社会支持程度为中间支持状态（OR=0.24）的HIV/AIDS患者治疗依从性较差,认可坚持按时按量服药可以延长寿命（OR=5.15）、对随访医生服务满意（OR=3.90）的HIV/AIDS患者治疗依从性较好。结论 黄埔区HIV/AIDS患者治疗依从性一般,且受较多因素影响,应针对相关影响因素采取积极的干预措施提高ART治疗依从性。     

社区签约服务2型糖尿患者个性化营养干预效果

目的探讨社区签约2型糖尿病人的个性化营养干预效果。方法随机抽取黄埔区某社区卫生服务中心管理的2型糖尿病患者174例,随机数字表法分为干预组和对照组,全部实行签约服务,干预周期6个月。比较两组患者干预前后FBG、PBG、HbA1c、TC、TG、HDL-CH、和LDL-CH等生化指标变化。结果对两组患者干预前后生化指标分析,干预组FBG(-0.97±2.44)mmol/L、PBG(-2.31±4.95)mmol/L、HbA1c(-1.20±1.78)%、TC(-0.59±1.35)mmol/L、TG(-0.44±1.35)mmol/L和LDL-CH(-0.15±1.40)mmol/L,而对照组FBG(0.10±2.12)mmol/L、PBG(-0.88±4.33)mmol/L、HbA1c(-0.59±1.71)%、TC(-0.06±1.12)mmol/L、TG(0.05±1.64)mmol/L和LDLCH(0.20±0.71)mmol/L,干预组生化指标均有所下降。结论个性化营养干预对改善2型糖尿病患者的生化指标效果明显,值得长期开展应用。