曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察曲美他嗪（TMZ）治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法70例CHF患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用TMZ。20mg／次,3次／d。8周后观察比较两组心功能改善情况。结果治疗组治疗前左室射血分数（LVEF）（38．0±2．4）％,治疗后LVEF（48．0±2．3）％;对照组治疗前LVEF（38．2±2．2）％,治疗后LVEF（42．0±2．5）％;两组LVEF治疗前后差异均有统计学意义（t=6．9419、2．8482,均P〈0．05）;治疗组治疗后较对照组改善更明显（t=4．3147,P〈0．05）。对照组再住院10例（28．5％）,治疗组再住院3例（8．5％）,两组再住院率差异有统计学意义（χ2=4．629,P〈0．05）。两组均未见死亡病例,均未发生严重不良反应。结论在常规抗心衰治疗的基础上加用TMZ可显著改善慢性心力衰竭患者的心功能,降低再住院率。     

神经肽对大鼠骨髓间质干细胞增殖影响的研究

目的 观察外源性降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、P物质(substance P,SP)对大鼠骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)增殖的影响,并探讨其机制.方法 使用全骨髓法分离、培养大鼠BMSCs,采用RT-PCR、Western Blot在传代培养的不同时间(1、2、3周)检测BMSCs神经肽受体mRNA、蛋白的表达情况.在不同时间点(1、3、5、7、9 d)使用浓度为1×10-8 mol/L的CGRP、SP分别作用于BMSCs,使用MTT比色法检测BMSCs增殖能力,Western Blot法检测BMSCs细胞周期相关调控基因cyclin D1、cyclin E、p53的蛋白表达变化.结果 RT-PCR、Western Blot结果显示BMSCs稳定表达CGRP受体、SP受体,同一时间点的CGRP受体表达高于SP受体表达.MTT结果显示,与对照组相比,CGRP在9d时促进BMSCs增殖,SP在7、9 d时促进BMSCs增殖.Western Blot结果显示,与对照组相比,CGRP促进BMSCs内cyclin D1、cyclin E蛋白表达,在5 d时达到高峰;SP促进BMSCs内cyclin E蛋白表达,在5 d时达到高峰;两种神经肽均降低BMSCs内p53蛋白表达.结论 CGRP、SP对BMSCs的增殖有直接促进作用,影响细胞周期相关调控基因蛋白的表达是其作用机制之一.     

工作坊教学模式在中医实习生心肺复苏教学的应用效果

[目的]观察工作坊教学模式应用于中医实习生心肺复苏的教学效果。[方法]选取在广西中医药大学第一附属医院实习的学生50名,随机分为传统教学组25名,工作坊教学组25名,分别予传统课堂授课方式与工作坊教学模式进行心肺复苏术的教学,教学时长4课时,比较两组的教学效果。[结果]工作坊教学组的学生心肺复苏的理论成绩及操作成绩均高于传统教学组,对培训方式的满意度也高于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]心肺复苏教学采用工作坊教学模式不仅能够有效提高学生的理论学习成绩与实践操作成绩,而且授课方式也广受学生推崇,值得进一步推广应用。     

运得素治疗病毒性上呼吸道感染的临床疗效

目的:探讨运得素治疗病毒性上呼吸道感染的临床疗效.方法:选取我院门诊病毒性上呼吸道感染患者84例随机分为治疗组和对照组两组,每组42例.对照组给予利巴韦林及化痰、止咳治疗,治疗组在对照组的基础上给予运得素100万IU/次,1次/d,肌肉注射,疗程3d.结果:第1天症状显效率治疗组为85.71％,对照组为47.62％.3d总有效率治疗组为95.23％,对照组为66.67％.两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:运得素治疗病毒性上呼吸道感染疗效显著、安全,减少了抗生素滥用,值得临床推广使用.     

危重症患者采取镇痛镇静治疗的临床疗效分析

目的：探讨危重症患者采取镇痛镇静治疗的临床疗效。方法：选取2008年2月～2011年2月期间在我院接受镇痛镇静治疗的患者80例，所有患者均采用咪唑安定、丙泊酚和芬太尼进行镇静、镇痛。结果：所有患者在用药后均能迅速起到镇痛镇静作用，有效率高达100％。用药后所有患者的气道峰压均下降，氧分压和氧饱和度上升，呼吸频率比用药前明显减慢，差异具有统计学意义（P〈0．05）。同时患者的心率、平均动脉压及中心静脉压均较用药前有不同程度的下降（P〈0．05）。讨论：对危重患者实施镇痛镇静治疗能起到明显的抗焦虑作用，减少学动力学变化，降低患者的疼痛程度，有利于危重患者的顺利治疗。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的体会

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗是心血管疾病的一个重要课题。文献认为ＣＨＦ约有 30 %～ 40 %有心脏舒张功能障碍 ,但临床上由于对舒张性心力衰竭 (ＤＨＦ)诊断较难 ,往往仅按收缩性心力衰竭 (ＳＨＦ)治疗而达不到满意的疗效。为此 ,笔者应用倍他乐克治疗ＣＨＦ 6 0例 ,取得了满意的临床疗效 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例来源于我院内科 1995年 2月至 1999年 12月住院病人。 6 0例中男 38例 ,女 2 2例 ;年龄最大者75岁 ,最小者 38岁 ;冠心病 2 0例 ,高心病 13例 ,扩张型心肌病 10例 ,风湿性心脏病 17例。按ＮＹＨＡ(纽约心脏…     

医院消毒供应中心对租赁手术器械零风险管理的探讨

<正>随着医学技术的迅猛发展,许多新型手术日益开展,如关节置换、脊柱矫形以及骨折内固定等手术,所需手术器械不断更新。由于此类手术器械价格昂贵、品种繁杂、专业性强、更新迅速,医院通常采用租赁的方式使用,医院外来手术器械即指这类由外单位(厂家)带来医院手术室临时使用的手术器械,它是市场经济的产物[1]。租赁手术器械在各医院来回传递,流动性大,在器械的清洗、消毒、包     

大面积烧伤休克期患儿静脉留置针的临床应用及护理

静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品。目前我国普遍使用,尤其对大面积烧伤休克期、血管穿刺困难的患儿,用留置针输液更显其优越性。笔者对我科50例使用留置针的大面积烧伤休克期患儿进行临床观察护理,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组50例,男,38例,女,12例。年龄1~6岁。烧伤面积:35%~83%TBSA。烧伤原因:火焰烧伤3例,开水烫伤47例。静脉选择:头皮静脉6例,头静脉7例,贵腰静脉8例,大隐静脉11例,股静脉15例,颈外静脉3例。套管针留置时间:最短2 d,最长8 d。1.2操作方法:根据不同年龄和静脉的粗细,选择不同直径的静脉留置针(24G、22…     

护士长在防范医疗纠纷中的有效管理

护理人员如何保证护理行为安全，减少医疗纠纷的发生，一直是被关注的问题。笔者就护士长如何在繁忙的工作中做好护理管理，提高应对能力，减少医疗纠纷的发生作如下介绍。     

支气管热成形术在重症哮喘治疗中的临床应用

〔摘 要〕 目的：分析支气管热成形术在重症哮喘治疗中的应用效果。 方法：选取高州市人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 60 例重症哮喘患者,随机将其均分为对照组和观察组,各 30 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的 基础上给予支气管热成形术治疗,比较两组临床疗效。 结果：经治疗,观察组患者的哮喘发作急诊就诊频率、重度哮喘急 性发作频率、哮喘发作住院频率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的第 1 秒用力呼气容积 （FEV1）/ 用力肺活量（FVC）、FEV1 占预计值百分比（FEV1%）和 FEV1 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 后观察组患者的 FEV1/FVC、FEV1 % 和 FEV1 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者各项生 活质量评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者各项生活质量评分均低于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。 结论：给予重症哮喘患者支气管热成形术治疗能够显著改善患者临床症状,改善肺功能,提升临床疗效。