胸腹联合心肺复苏在急诊心搏骤停患者救治中的应用分析

目的:探讨Lucas与腹部提压仪联合复苏在急诊呼吸心跳骤停患者救治中的应用效果.方法:选取2019年2月—2021年2月期间广西中医药大学第一附属医院仙葫院区急诊科救治的180例心搏骤停患者,随机分为试验组和对照组各90例.对照组行胸外按压采用Lucas心肺复苏器,试验组在对照组基础上联合使用腹部提压心肺复苏仪,比较两...     

祛腐生肌方治疗中华眼镜蛇咬伤溃疡的临床观察

目的 观察祛腐生肌方治疗中华眼镜蛇咬伤溃疡患者的临床疗效。方法 将60例中华眼镜蛇咬伤后伤口溃疡的患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组患者均给予毒蛇咬伤后的常规处理,并清除坏死组织。治疗组在上述治疗基础上,给予祛腐生肌方均匀涂抹在溃疡面上,并外用无菌纱布覆盖和绷带固定妥当。对照组在上述治疗基础上,给予利凡诺尔湿敷溃疡创面。两组患者均每天换药2次,治疗2周。结果 治疗2周后,治疗组患者在溃疡肢体肿胀、皮疹、疼痛、愈合有效率、愈合时间、后遗症等方面的比较,治疗组疗效均优于对照组（P <0.05）。结论 祛腐生肌方对治疗中华眼镜蛇咬伤溃疡后红肿、皮疹、疼痛、愈合有效率、愈合时间、后遗症等疗效显著。     

危重症患者采取镇痛镇静治疗的临床疗效分析

目的：探讨危重症患者采取镇痛镇静治疗的临床疗效。方法：选取2008年2月～2011年2月期间在我院接受镇痛镇静治疗的患者80例,所有患者均采用咪唑安定、丙泊酚和芬太尼进行镇静、镇痛。结果：所有患者在用药后均能迅速起到镇痛镇静作用,有效率高达100％。用药后所有患者的气道峰压均下降,氧分压和氧饱和度上升,呼吸频率比用药前明显减慢,差异具有统计学意义（P〈0．05）。同时患者的心率、平均动脉压及中心静脉压均较用药前有不同程度的下降（P〈0．05）。讨论：对危重患者实施镇痛镇静治疗能起到明显的抗焦虑作用,减少学动力学变化,降低患者的疼痛程度,有利于危重患者的顺利治疗。     

CGRP与VEGF对内皮细胞成血管的作用比较研究

[目的]比较降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)与血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对血管内皮细胞增殖、迁移、体外成血管作用的大小.[方法]体外分离培养获取脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs).并通过血管性血友病因子(vonWillebrand factor,Vwf)与CD31抗原鉴定.实验分9组,(10-12～10-8)CGRP,(5 ～20 ng/ml) VEGF165,另设置一个空白对照组.采用细胞免疫荧光脱察HUVECs的CGRP受体(calcitonin gene-related peptide receptors,CGRPR)表达情况,alarmar Blue法动态检测各组HUVECs的增殖率,Transwell小室检测各组HUVECs的迁移能力,采用体外成管实验检测各组促血管生成作用大小.Q-PCR检测CGRP和VEGF165刺激细胞时,CGRP受体的mRNA表达情况.[结果]CGRP及VEGF165时间-浓度依赖性促进HUVECs增殖,VEGF165促内皮细胞增殖的能力强于CGRP,差异有显著性.CGRP及VEGF165都能明显促进HUVECs迁移及促进HUVECs在基质胶中形成毛细血管样结构.并且两者的最大作用基本相当.CGRP与VEGF165都能促进内皮细胞中CGRP受体表达水平增加.但是CGRP促CGRP受体的生成作用明显强于VEGF165.[结论]CGRP是强的促血管生成因子,其促血管生成的作用与低浓度(5 ～20ng/ml) VEGF165相当.     

大面积烧伤休克期患儿静脉留置针的临床应用及护理

静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品。目前我国普遍使用,尤其对大面积烧伤休克期、血管穿刺困难的患儿,用留置针输液更显其优越性。笔者对我科50例使用留置针的大面积烧伤休克期患儿进行临床观察护理,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组50例,男,38例,女,12例。年龄1~6岁。烧伤面积:35%~83%TBSA。烧伤原因:火焰烧伤3例,开水烫伤47例。静脉选择:头皮静脉6例,头静脉7例,贵腰静脉8例,大隐静脉11例,股静脉15例,颈外静脉3例。套管针留置时间:最短2 d,最长8 d。1.2操作方法:根据不同年龄和静脉的粗细,选择不同直径的静脉留置针(24G、22…     

人工髋关节置换术后早期并发症的原因分析及护理干预

人工髋关节置换术是目前对髋部病变主要治疗手段,能有效解决髋部疼痛、畸形和功能障碍,最大限度地恢复关节的功能。提高患者的生活质量。但其手术创伤大且多数患者是年老体弱者,术后早期并发症的防护十分重要。术后早期的并发症有：下肢深静脉血栓形成（DVT）、关节脱位、感染、疼痛等。所以髋关节置换术后患者的早期主要护理目标是防治并发症,使患者尽早恢复功能。我科于2007年1月至2008年12月对51例髋关节置换术后早期进行了有效的护理干预,收到了满意的效果,现报告如下。     

重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的因素与对策

目的:总结性探讨分析重症监护室发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的因素与对策。方法:此次研究的对象为2013年至2014年在高州市人民医院重症监护室内进行机械通气的80例患者,回顾性分析患者的临床资料,分为观察组和对照组,分别为发生呼吸机相关性肺炎的患者和并未发生呼吸机相关性肺炎的患者。分析可能与重症监护室发生呼吸机相关性肺炎有关的六个危险因素,分别为机械通气时间、抗生素联合使用、深静脉穿刺置管、留置胃管、激素的使用、意识障碍。结果:观察组六个方面的分析结果均高于对照组,差异有统计学意义;相关因素分析显示,上述六个因素均为导致VAP发生的因素。结论:VAP的发生与多种因素有关,临床的护理对策应针对重症监护室患者发生VAP的因素,以降低VAP发生率。     

桑白皮中一种原型入血成分的含量测定

目的：建立桑白皮中1种原型入血成分的含量测定方法。方法：以血清药物化学方法追踪确定桑白皮原型入血成分;采用Dikma Diamonsil C₁₈色谱柱（4.6mm×250mm,5μm）,柱温30℃,甲醇-0.1%甲酸水为流动相,流速1.0mL?min^-1,检测波长326nm,测定桑白皮药材中原型入血成分的含量。结果：在大鼠含药血浆中检测到7个移行成分,鉴定入血原型成分桑皮苷A;此成分线性范围为0.1-1.0μg（r=0.999 9）;平均回收率为98.2%（RSD=1.38%,n=6）。结论：建立的含量测定方法简便可行重复性良好,测定14批不同来源的桑白皮中桑皮苷A含量差异较大,可将此成分作为桑白皮质量控制指标成分。     

不同保存期的去白细胞悬浮红细胞上清液中微粒粒径分布研究

目的探索库存去白细胞悬浮红细胞(去白悬浮红)随着保存时间的延长,红细胞破损或溶血而产生的细胞碎片以及微粒变化,为输血安全提供启示性实验基础。方法取不同保存天数(3、7、14和21 d)的库存去白悬浮红进行上清液制备,应用动态光散射仪对样品中的各种微粒进行粒径分布分析。结果 3 d和7 d的库存去白悬浮红上清液样品中的微粒主要为10~25 nm微粒;从14 d开始,上清液样品中出现了更多150~300 nm的微粒,到21 d时,150~300 nm范围内的微粒占绝大部分。结论可通过测定库存红细胞制品上清液中微粒的粒径变化来评估红细胞的储存损伤程度,进一步探讨新的溶血评价方法。     

铜死亡在心脏骤停后脑缺血损伤中的研究进展

心脏骤停是院外突发死亡的最主要原因,具有极高的致死致残率,是医疗中非常关注的难题。虽然目前医疗水平已有很大提高,但对心脏骤停的抢救仍存在困难,最主要原因是心脏骤停后脑缺血损伤的治疗达不到理想水平。已有研究表明,铜死亡参与到脑缺血损伤的进程中,本文从铜死亡对心脏骤停后脑缺血损伤机制进行综述,探究铜死亡在脑缺血损伤中的研究进展。