腺垂体功能减退症激素替代治疗诱发精神障碍疗效分析

目的 提高对腺垂体功能减退症激素常规替代治疗过程中药物诱发精神障碍不良反应的认识.方法 对7例腺垂体功能减退症经激素常规替代治疗后出现精神症状者的临床病史资料及治疗过程进行回顾性分析,并与同期收治的23例未出现精神症状者进行比较.结果 腺垂体功能减退激素替代治疗后诱发精神症状较少见(23.3%)且多见于席汉氏综合征患者(85.7%),有精神症状组与无精神症状组比较年龄(P＜0.05)、病程(P＜0.01)差异有统计学意义. 回归分析精神症状的出现与病程有明显的相关性(P＜0.01),却与年龄、低体温、低血压以及血钠、血糖、血皮质醇的水平无关(P＞0.05).结论 腺垂体功能减退症激素常规替代治疗时要注意可能诱发明显的精神症状,特别是年龄较大、病程较长者更易发生.     

2型糖尿病肥胖患者口服降糖药失效启用胰岛素治疗方案的探讨

目的探讨2型糖尿病肥胖患者在口服降糖药继发失效的情况下启用胰岛素治疗方案的选择。方法选择2009年1月2010年12月间40例口服降糖药失效的2型糖尿病肥胖患者,随机分为两组,每组20例。A组原口服药不变,睡前联用长效胰岛素（商品名：来得时）治疗,B组停用口服药,于早晚餐前使用预混胰岛素（商品名：诺和灵30R）,治疗共3个月,分别于治疗前后观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体质量指数的变化,记录低血糖发生次数,并填写问卷调查表,评估患者对治疗方案的满意度和接受度。结果两个组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降（P〈0.01）,而血脂、血压变化不大;但B组体质量指数有轻微升高（P〉0.05）,且每日胰岛素用量较A组更大（P〈0.01）,低血糖反应更多（P〈0.05）,满意度和接受度不如A组高（P〉0.05）。结论对2型糖尿病肥胖患者在口服降糖药继发失效的情况下启用胰岛素治疗,选用口服降糖药联合基础胰岛素的治疗方案具有作用佳、安全性好,体重增加不明显,患者依从性更高的特点。     

人参叶生长过程中硝酸还原酶等5种酶的活力比较

目的:通过对人参生长发育阶段叶片中硝酸还原酶(Nitrae reductase NR),超氧化物歧化酶(Superoxide dis-mutase SOD),谷丙转氨酶(Glutamic-pyruvic transaminase GPT),葡萄糖磷酸异构酶(Glucose Phosphate Isomerase GPI),延胡索酸酶(Fumarase)5种酶活力的测定,作为对人参长势优劣的评价指标。方法:分别于展叶期、开花期、绿果期、红果期、枯萎期采取人参叶样品。采用中性缓冲液提取总蛋白,应用分光光度法测定NR、SOD、GPT、GPI、Fumarase的活力。结果:在人参叶片生长发育过程中,NR活力只在展叶期表现较高的活力;SOD、GPI分别在展叶期和结果期出现活力峰值;GPT在展叶期、结果期、果熟期均出现活力峰值;Fumarase活力从展叶期开始活力缓慢下降,在枯萎期稍有回升。结论:展叶期和结果期为人参叶片生长较旺盛时期。     

不同年生人参中8种酶活力的比较研究

目的 比较不同年生人参中4种氧化还原酶和4种水解酶的活力.方法 以4、5、6、7年生人参为供试材料,采用中性磷酸缓冲溶液提取粗酶液.应用紫外分光光度法分别测定过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)、多酚氧化酶(PPO)、抗坏血酸过氧化物酶(APX)、淀粉酶(AMY)、酯酶(EST)、酸性磷酸酯酶(ACP)和碱性磷酸酯酶(ALP)的活力.结果 4年生人参中8种酶活力均小于5、6、7年生人参.POD、CAT和APX以5年生人参活力最高;ALP、EST以6年生人参活力最高;PPO、AMY、ACP以7年生人参活力最高.结论 这8种酶的活力可作为不同年生人参的鉴定和评价依据.     

哈蟆油非水溶性成分酶解前后降血脂功效比较研究

目的比较哈蟆油非水溶性成分酶解前后对饮食性高脂血症大鼠的降血脂作用。方法通过给正常大鼠饲喂高脂饲料,建立高脂大鼠模型,将实验大鼠随机分为基础饲料对照组、高脂模型组、非水溶性成分(低、中、高剂量)组及其酶解物(低、中、高剂量)组,测定各组大鼠的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等含量。结果 TC含量,酶解前仅高剂量组降低且具有显著性意义,酶解后各剂量组均降低且具有显著性意义;TG含量,酶解前后各剂量组均降低且具有显著性意义;HDL-C含量,酶解前后各剂量组均无显著性变化。结论哈蟆油非水溶性成分酶解前后均具有辅助降血脂作用,且酶解后作用进一步加强。     

二精方对Ⅱ型糖尿病氧化应激作用实验研究

目的:探讨二精方对Ⅱ型糖尿病(T2DM)模型大鼠氧化应激损伤的保护作用.方法:通过高脂高糖饲料喂养以及腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方式构建Ⅱ型糖尿病大鼠模型,随机分为空白对照组、模型组、二甲双胍组及二精方提取液低、中和高剂量组.其中,模型组、空白对照组分别给予生理盐水10 mL/kg灌胃,二精方提取液低、中、高剂量组...     

64例胸膜恶性间皮瘤的临床病理分析

目的探讨恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法对64例MPM的临床病理特征、免疫表型、p16基因FISH检测结果进行分析,并复习相关文献。结果 64例MPM中男性43例,女性21例,发病年龄12~78岁。标本获得方式包括手术切除(14/64,21.9%),胸腔镜下切取活检(18/64,28.1%)及粗针穿刺活检(32/64,50%)。组织学亚型包括上皮样型41例,双相型20例以及肉瘤样型3例。对其中46例MPM及另外24例间皮增生的患者进行p16基因纯合性缺失FISH检测,46例MPM中成功检测29例,发现15例存在p16基因的纯合性缺失(15/29,51.7%),而24例间皮增生中仅见1例(该例镜下间皮细胞增生十分显著,后经随访证实为间皮瘤)。对15例p16基因纯合性缺失的MPM患者进行随访,其中7例在诊断后的1年内死亡(随访1~12个月),3例存活至今(随访5~17个月),中位生存时间9个月,另5例失访。结论 MPM是一种少见但发病率逐年上升的恶性肿瘤,目前的治疗手段效果欠佳,预后差。其组织学形态多样,诊断困难,应用免疫组化对诊断与鉴别诊断有很大帮助,而p16基因纯合性缺失FISH检测则对良、恶性间皮增生的鉴别有重要意义。     

哈蟆油抗疲劳药理活性研究

目的研究哈蟆油的抗疲劳作用。方法选用雄性BALB/C小鼠,设高、中、低3个剂量组和空白对照组,给不同剂量的哈蟆油30d后。观察小鼠负重游泳时间、血清尿素氮含量、肝糖原含量以及游泳前后血乳酸含量的变化。结果与对照组比较,实验组小鼠负重游泳时间的延长差异有统计学意义(P﹤0.05),肝糖原含量的增加差异有统计学意义(P﹤0.05和P﹤0.01),血乳酸曲线下面积的减小差异有统计学意义(P﹤0.01),血清尿素氮含量的降低差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论哈蟆油具有明显的抗疲劳作用。     

成都地区缺血性脑卒中急性期患者中医证候规律分析——1341例横断面调查

目的 探讨成都地区缺血性脑卒中急性期患者的中医证候分布规律.方法 对2012年1月至2013年12月来自四川大学华西医院1341例缺血性脑卒中急性期患者(成都市行政区域内的常住人口,且居住时间≥5年)采用横断面调查,填写调查表,数据收集包括患者一般资料及中医证候诊断要素相关资料,统计患者主要中医症状与体征分布、主要证候分布情况,并以性别(男、女)、偏瘫侧肢体(左、右)、年龄段(≤40岁、＞40岁但≤70岁、＞70岁)及病程(≤72 h、＞72h)分类探讨影响证候分型的相关因素. 结果 40种中医症状与体征可分为风、火、痰、气虚、瘀和阴虚6类,其中包含症状与体征数最多的是气虚证,包含症状与体征数最少的是瘀证.1341例患者中中经络1073例,中脏腑268例.中经络的证候分型频数从高到低依次为风痰阻络、阴虚风动、痰瘀阻络、气虚血瘀和痰热腑实;中脏腑的证候分型频数从高到低依次为痰蒙清窍、痰热内闭.不同性别、年龄段患者中医证候分布差异无统计学意义(P＞0.05).病程≤72h患者多以风痰阻络证候为主,而＞72h患者多以阴虚风动证候为主.右侧肢体偏瘫多以痰蒙清窍、痰瘀阻络与痰热内闭3种证候为主;而左侧肢体偏瘫多以风痰阻络与阴虚风动两种证候为主.结论 成都地区缺血性脑卒中患者急性期以风痰阻络、痰蒙清窍、阴虚风动证候为主,病程长短及肢体瘫痪偏侧部位可能对中医证候分布有影响.     

Byetta对2型糖尿病患者血浆网膜素水平的影响

目的血浆网膜素（Omentin）是新近发现的一种脂肪细胞因子,本研究旨在探讨重组促胰岛素分泌素（商品名Byetta）对2型糖尿病（T2DM）患者血浆Omentin水平的影响。方法采用病例对照及自身前后对照研究设计,28例初诊T2DM患者和28例性别、年龄相匹配的正常人（NGT）作为研究对象。给予T2DM患者Byetta治疗12周,采用酶联免疫法测定T2DM患者及正常人血浆Omentin水平,并分析Byetta治疗前后血浆Omentin水平的变化及其与BMI、WHR、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等代谢指标变化的关系。结果 T2DM组空腹血浆Omentin水平明显低于正常对照组（NGT组）（[18.5±4.3）vs（23.2±5.5）μg/L,P〈0.01）]。Byetta治疗12周后,空腹血浆Omentin水平较治疗前显著升高（[18.5±4.3）vs（22.7±4.6）μg/L,P〈0.01]。血浆Omentin的升高的程度与HOMA-IR降低程度呈显著正相关（r=0.54,P〈0.05）。相关分析提示T2DM患者空腹血浆Omentin水平与FINS和HOMA-IR呈明显负相关。多元逐步回归分析FINS、HOMA-IR是影响T2DM患者血清Omentin水平的相关因素。结论 Byetta能有效改善T2DM患者糖代谢和胰岛素敏感性,同时升高血浆Omentin水平。