电针治疗女性非特异性肛门坠胀32例

目的:观察电针治疗女性非特异性肛门坠胀的临床疗效,探究针灸对该症状的治疗规律。方法:对纳入研究的32例患有肛周坠胀不适症的女性患者选取次髎穴、下髎穴、长强穴行电针治疗,30min/次,每周2次,共治疗24次,观察患者治疗前后肛门坠胀程度和治疗前后汉米尔顿抑郁量表评分变化,并进行6个月随访。结果:治疗后肛门坠胀不适症状积分及汉米尔顿抑郁评分明显降低,治疗结束后6个月随访,患者肛门坠胀不适症状积分及抑郁评分仍明显低于治疗前。结论:作为疗效规律的前期探索性研究,电针次髎穴、下髎穴、长强穴可较长期改善女性患者非特异性肛门坠胀不适及抑郁症状。     

针灸医疗在老年医学中的运用体会

老年人患病在身体、心理、社会及功能方面与其他年龄段患者有着明显不同,在致病原因、就医、诊疗、处置等方面需要不同的临床思维。针灸疗法作为常用医疗手段,应针对老年人患病特点、患病症状施治,或用于辅助治疗老年病患的药物副作用。应充分考虑老年患者的身体机能和疾病特点进行具体操作,处理好医患关系,并应突破单一针灸治疗的局限,与多种治疗手段相结合,以利于老年病患身体的整体康复。     

人参总蛋白对帕金森病转基因果蝇模型的脑神经保护作用研究

目的探讨人参总蛋白对帕金森病(PD)模型果蝇脑神经的保护作用及其可能机制。方法将α-突触核蛋白异常表达的果蝇(PD模型果蝇)分别饲养于正常培养基以及混合0.02、0.04、0.16 g/L人参总蛋白的含药培养基中,研究人参总蛋白对PD模型果蝇的生存状态、寿命、爬行能力及氧化应激水平的影响。采用TBARS法检测果蝇脑部脂质过氧化物(LPO)含量,DTNB法测定谷胱甘肽(GSH)含量,CDNB法检测谷胱甘肽-S-转移酶(GST)活力,DNPH法检测蛋白质羰基(PC)含量。结果人参总蛋白能够改善PD模型果蝇存活率降低以及爬行能力异常的状态,并存在一定的浓度依赖性;与对照组比较,PD模型果蝇脑部LPO、GST、PC含量升高,GSH含量降低;人参总蛋白可显著降低PD模型果蝇脑部LPO(P0.01)、GST(P0.000 1)、PC(P0.000 1)含量,升高GSH(P0.000 1)含量。结论人参总蛋白能有效降低PD模型果蝇的病理症状,该作用可能是通过降低氧化应激压力实现的。     

五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及结局的影响

目的:观察五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及分娩结局的影响。方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的足月产妇124例,随机分为对照组和联合组各62例。两组均采用五音疗法,于规律宫缩后对照组给予0.9%氯化钠注射液肌肉注射,观察组给予小剂量盐酸戊乙奎醚肌肉注射。观察两组疼痛程度、产程、产后出血量、分娩结局及新生儿Apgar评分。结果:观察组疼痛程度、第一产程及剖宫产率明显低于对照组,顺产率高于对照组(P0.05);两组第二产程及第三产程、产后24 h出血量、新生儿Apgar评分比较无显著性差异(P0.05)。结论:五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚具有良好的分娩镇痛效果,可有效缩短产程,提高自然分娩率,母婴结局良好。     

桡骨带血管骨瓣结合克氏针治疗腕舟骨骨不连

目的探讨桡骨带血管骨瓣结合克氏针治疗腕舟骨骨不连的临床效果。方法采取腕背侧血管网的分支动脉进行逆行转位,制成的桡骨带血管骨瓣结合克氏针治疗13例腕舟骨骨不连,术中保留桡骨茎突。结果本组随访4~12个月,复查X线所有患者骨折均愈合,术前囊性变区可见骨小梁通过,骨折线均于16周内消失;腕部疼痛以及腕关节桡偏及背伸受限等症状、体征消失。本组术后疗效优9例,良4例,优良率100%。结论采用桡骨带血管骨瓣转位结合克氏针内固定治疗腕舟骨骨不连效果满意。     

梅花鹿鹿角托盘提取物的抗炎镇痛作用

目的:探讨梅花鹿鹿角托盘提取物的抗炎镇痛作用。方法:通过小鼠足肿胀、耳郭肿胀的实验研究梅花鹿鹿角托盘提取物的抗炎作用;采用热板法和醋酸扭体法研究梅花鹿鹿角托盘提取物的镇痛作用。结果:梅花鹿鹿角托盘提取物腹腔注射给药能有效地抑制角叉菜胶引起的足肿胀和二甲苯引起的小鼠耳郭肿胀;显著提高热板实验小鼠的痛阈,并能抑制醋酸引起的小鼠扭体反应次数,延长疼痛潜伏期。结论:梅花鹿鹿角托盘提取物腹腔注射给药具有抗炎镇痛作用。     

最少样本量估计在双能X射线骨密度测定仪测定研究不同条件下椎骨骨密度改变的临床意义

目的：通过DPX-MD双能X射线骨密度仪测量腰椎铝体模、活体腰椎、带软组织死体腰椎骨矿密度的短期精密度，计算最少样本量，探讨最少样本量的估计在双能X射线骨密度测定仪测定研究不同条件下椎骨骨密度改变的临床意义。方法：实验于2004—05／2006—12在川北医学院人体解剖实验室与川北医学院附属医院内分泌科骨密度室完成。①实验材料：铝体模为双能X射线骨密度仪所配备的自检模块；3个活体椎体分别来源于38岁骨密度正常男性，40岁骨质疏松症男性，62岁轻微骨量减少女性，均为自愿参与实验的川北医学院附属医院医生；1个带软组织的死体椎体，由川北医学院人体解剖实验室提供。②测量方法及评估：采用的双能X射线骨密度仪测量各椎体的骨密度，3次／d，连续测定5d。铝体模和死体椎体两端均用小木块固定在6．5cm的高度，放在15cm的水浴中，为减少误差由一人操作。由不同骨矿密度可得到各自的变异系数，由不同的变异系数可得到在保证研究结论可靠的前提下，课题研究所需的最少各自样本例数。结果：①在保证研究结论可靠的前提下，铝体模和正常男性椎体的骨矿密度的变异系数小，课题研究所需的最少样本例数少，尤其铝体模最少；骨质疏松男性椎体、轻微骨量减少女性椎体和死体椎体的骨矿密度的变异系数大，课题研究所需的最少样本例数多。②各椎体与相应L2-4骨矿密度比较其变异系数以L2-4。在保证研究结论可靠的前提下，课题研究所需的最少样本例数以L2～4。③极个别椎体达到上千例。结论：①被测对象条件不同，在保证研究结论可靠的前提下，所需的最少样本例数不同。②临床上利用双能X射线骨密度测量仪测定骨矿密度来判断药物疗效等课题设计时，要参考骨质疏松的严重程度及不同条件（如有骨质增生等）病例对样本规模有一个正确估计。     

互联网医疗政策的执行问题和对策--基于史密斯模型的分析

运用史密斯政策执行过程模型,对我国互联网医疗政策的执行问题进行分析。结果显示,我国互联网医疗政策本身可操作性不强,执行机构的部门协作能力、人才资源状况、技术条件均有待改善,目标群体对互联网医疗的认知和服务利用较低,有利于政策执行的社会“软环境”尚未形成。基于此,建议从健全政策法规、加强人才技术支撑、构建行业生态闭环、防范医疗服务风险等方面着手解决问题,推动互联网医疗的发展。     

双能X线骨密度仪测量不同条件椎骨的精度差异初探

目的 探讨DPX－MD双级X线骨密度仪测量腰椎铝体模，活体腰椎，死体腰椎（带软组织）骨密度（BMD）的短期精密度，以我骨密度检测质量控制和减少误差提供依据。方法 用DPX－MD骨密度仪测量铝体模和3个活体，1个死体腰椎标本，作短期精度研究。结果 变异系数铝体模最小，活体以骨密度正常是系数较骨密度异常小，死体最大，其L2－4变异系数各为0．131％，0．542％，1．033％和3．442％。结论 铝体模短期精度最好，活体以骨密度正常短期精度较骨密度异常好，死体最差。说明不同条件椎骨的精度存在差异。     

人参亲环素蛋白原核表达及其抗真菌活性

目的：研究人参亲环素蛋白（pgCyP）体外抗真菌活性。方法采用 RT-PCR 技术,扩增人参 cyclo-philin（pgCyP）基因片段,构建原核表达质粒并转入大肠杆菌中,利用 IPTG 诱导表达目的蛋白,通过亲和纯化获得 pgCyP 蛋白,纸片扩散法验证目的蛋白的抗菌活性。结果人参 CyP 基因全长为522个碱基,编码174个氨基酸;目的蛋白经纯化后,SDS-PAGE 分析显示单一条带;抑菌试验表明该重组蛋白可明显抑制疫霉菌菌丝的生长。结论成功克隆并表达具有抗菌活性的 pgCyP 蛋白,为进一步研究 pgCyP 在人参抗真菌中的作用机制奠定了基础。