25例蝶骨嵴脑膜瘤手术回顾

蝶骨嵴脑膜瘤比较多见，国内资料约占脑膜瘤总数的12%左右。肿瘤体积一般比较大，供血丰富，手术难度大，全切率在60%到74%之间，尤其是内侧型肿瘤的全切除，仍然是神经外科困难手术之一。作者对89.1—96.1期间，在我科手术的25例蝶骨嵴脑膜瘤病人的临     

益赛普治疗强直性脊柱炎的护理

益赛普(重组人肿瘤坏死因子α受体-抗体融合蛋白)是一种生物制剂,在国内应用时间尚短,本文报告16例强直性脊柱炎患者应用益赛普治疗的护理.通过心理护理、功能锻炼、生活护理,主要观察用药后的副作用包括皮肤注射部位反应、皮疹和感染等一系列护理措施,达到较好的临床疗效.     

高脂血症与血液流变学相关性研究报告

临床血液流变学是研究血液流变特性异常在疾病发生、发展及诊治中作用的一门科学。在心、脑血管疾病中高脂血症是主要危险因子之一，其血液流变学的变化有重要的临床意义。本文对血清不同浓度TG、TC与血液流变学的相互影响作一探讨。     

以家用压力锅加热作糖化血红蛋白比色测定

本法以家用压力锅高压加热1小时作糖化血红蛋白(GH_b)比色测定,比沸水浴加热快速简捷,高原低气压地区尤为适宜。我们测试批内和批间cv 分别为2.1%和3.8%,符合临床应用。操作:静脉采血1ml,EDTANa_2抗凝,置10ml 刻刻度离心管中,1000×g 离心10分钟,分去血浆(可测血糖)。以生理盐水洗红细胞三次,每次1000×g 离心5分钟。读取压积红细胞量,加入9倍量的冷蒸馏水摇匀,1800×g 离心10分钟,即得溶血液。以氰化血红蛋白法测其Hb 含量。     

影响肝胆外科病人健康教育效果的调查分析及对策

目的：提高病员及家属健康意识，改变不良的健康行为。方法：采用自行设计调查问卷表，通过护理人员作相关疾病健康教育宣传。结果：病员对健康教育的知晓率与年龄、病情、接受能力、家属的配合、护士的学历、护龄及健康教育的知识面有董。结论：首先提高护士健康教育能力，把握病员疾病时期（入院、围手术期、出院），“一对一”地实施强化健康教育，使病员、家属、护士三者共同组成一个健康护理集体。     

某三甲综合医院会诊-联络精神病学3年资料分析

目的了解3年来宁夏医科大学总医院会诊-联络精神病学的状况和住院患者会诊的临床特点。方法抽取2009年6月～2012年5月申请心身医学科会诊的1020例住院患者,对患者的人口学资料、会诊原因、科室分布、诊断及处理方案,进行总结与对比分析。结果会诊原因居前三位的依次为睡眠障碍211例(20.70%),不能解释的躯体症状135例(13.30%),原有精神疾病107例(10.50%)。其它原因分别为焦虑、抑郁、精神症状及治疗困难等。会诊科室32个,排名前三位分别是消化内科(14.90%)、心血管内科(10.50%)、神经内科(9.90%)。诊断居前5位的分别为抑郁发作173例(17.00%)、惊恐发作102例(10.00%)、精神分裂症82例(8.00%)、躯体形式障碍和脑血管病所致精神障碍62例(6.10%)。会诊后的处理方案有药物治疗(抗精神病药、抗抑郁药、焦虑药)和心理治疗,同时结合生物反馈治疗或低频脉冲治疗等。结论会诊-联络精神病学的服务在综合医院尤为重要,临床各科需求量大,有待于加强和提高。     

高血压脑出血术后再出血的原因及防治

目的探讨高血压脑出血术后再出血原因及防治经验。方法2006-2012年手术治疗高血压脑出血65例,术后发生再出血15例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组高血压脑出血术后再出血发生率23.1%（15/65）,死亡率60.0%（9/15）。再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高。结论术中止血不彻底、术后血压明显波动是造成高血压脑出血术后再出血的主要原因,合理选择手术时机、术中妥善止血、术后积极控制血压可减少高血压脑出血术后再出血发生率。     

运动训练结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者关节功能改善分析

目的：评价膝关节功能训练联合玻璃酸钠注射液（施沛特）对膝关节骨性关节炎患者关节功能改善的状况。方法：选择92例膝关节骨性关节炎患者,随机分为2组,一组接受玻璃酸钠注射液膝关节内注射治疗,每周1次,连续5次为1疗程。另一组同样完成1疗程的玻璃酸钠注射液膝关节内注射治疗,但在完成第2次玻璃酸钠注射液关节内注射时开始膝关节功能训练,功能训练持续6个月,评价两组患者膝关节功能改善的差异。结果：膝关节内注射玻璃酸钠注射液联合膝关节功能训练组在改善膝关节功能方面优于单纯膝关节内注射玻璃酸钠注射液组。结论：膝关节内注射玻璃酸钠注射液联合膝关节功能训练能够对膝关节骨性关节炎起到温和持久的关节功能改善作用。     

鲍曼不动杆菌的耐药性检测及多重耐药菌株质粒图谱分析

目的 对我院分离的鲍曼不动杆菌多重耐药菌株进行质粒图谱分析,以了解耐药菌的流行情况,指导临床合理用药。方法 收集用K-B法对临床分离的鲍曼不动杆菌进行药敏试验,对多重耐药菌株进行质粒图谱分析。结果 143株鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素均有不同程度的耐药,对第三代头孢菌素的耐药率最高,达44．1％-100％,其次为美洛培南和亚胺培南,分别为21．7％和23.3％,对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率最低,为9．5％。质粒图谱显示被测15株高度多重耐药菌株中有7株质粒图谱相同,结合临床资料,定为流行株。结论 我院鲍曼不动杆菌呈现严重多重高度耐药现象,外科重症监护(ICU)病房存在鲍曼不动杆菌的流行株。     

舌针配合康复训练对脑卒中恢复期患者吞咽功能及肢体功能影响研究

目的:探讨舌针配合康复训练对脑卒中恢复期患者吞咽及肢体功能的影响。方法:将我院78例脑卒中恢复期患者随机分为对照组与联合组,各39例。急性期后对照组予系统康复训练治疗,联合组加用舌针治疗,每日1次,7天为1个疗程,休息1天,均连续治疗12个疗程。评估治疗前后吞咽功能、肢体运动功能、日常生活活动能力、可塑性相关蛋白,并比较临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组蛙田饮水试验分级降低(P 0. 05),中文版吞咽功能评估量表(CUSS)评分升高(P 0. 05),简式Fugl-Meyer量表(FMA)评分升高(P 0. 05),Barthel指数(BI)评分升高(P 0. 05),NGF、BDNF水平升高(P 0. 01);与同时间对照组比较,治疗后1、2、3个月联合组蛙田饮水试验分级较低(P 0. 01),CUSS评分较高(P 0. 01),FMA评分较高(P 0. 01),BI评分较高(P 0. 01),NGF、BDNF水平较高(P 0. 01),总有效率较高(P 0. 01)。结论:早期应用舌针配合康复训练能最大程度恢复脑卒中恢复期患者吞咽功能及肢体运动功能,对预后具有积极意义。