生物电反馈治疗改善超低位直肠癌保肛术后排便功能研究

目的评价生物电反馈治疗在改善超低位（吻合口为齿状线±1cm）保肛术后排便功能中的作用。方法将54例低位直肠癌保肛术后患者随机分成两组,每组27例,实验组术后经生物电反馈治疗（A组）,对照组术后未特殊治疗（B组）。1年后行排便功能评价及直肠肛门测压。结果A组完成生物电反馈治疗1年者23例,有固定排便时间、每日排便次数〈3次、排便前有便意、排便时有感觉患者的比例分别为95．5％、95．5％、100％、100％。B组分别为77．3％、77．8％、88．9％、92．6％,P〈0．05。直肠肛管静息压、最大缩榨压、直肠最大容积量、直肠排便感知阈值、排便感知容积量,A组分别为（56±4）l／mm Hg（1mmHg=0．133kPa）、（81±5）mmHg、（302±22）ml、（82±7）mmHg、（45±11）ml。B组分别为（42±5）mmHg、（61±6）mmHg、（258±11）ml、（68±6）mmHg、（52±6）ml,P〈0．05。结论生物电反馈治疗安全可靠,效果显著,能够明显改善低位直肠癌保肛术后患者的排便功能。     

铁皮石斛快繁技术体系研究

目的 以铁皮石斛Dendrobium officinale带芽茎段为材料,对铁皮石斛的组织培养进行系统研究,以期建立铁皮石斛的快繁技术体系。方法 采用植物组织培养的方法对铁皮石斛外植体的消毒方法、原球茎的诱导、增殖、分化、幼苗生根及瓶苗移栽等进行研究。结果 铁皮石斛外植体最佳的消毒方式为75%乙醇消毒30 s,再用0.1% HgCl₂消毒10 min;铁皮石斛带芽茎段原球茎诱导的最佳培养基为MS＋1.0 mg/L 6-BA＋0.5 mg/L NAA＋2 g/L AC,诱导率达到34.98%;原球茎增殖的最佳培养基为MS＋0.5 mg/L 6-BA＋0.8 mg/L 2, 4-D＋2 g/L AC,增殖率达到89.6%;原球茎分化的最佳培养基为MS＋1.2 mg/L 6-BA＋0.2 mg/L IBA＋2 g/L AC,分化率达到89.6%;幼苗生根的最佳培养基配方为1/2 MS＋2.5 mg/L NAA＋15%土豆汁＋2 g/L AC,生根率达到90.4%～92.8%;瓶苗移栽最佳方式为大苗、树皮块苔藓草做基质、基质中添加0.03 mg/L赤霉素,并接种适量菌根真菌Epulorhiza sp.。结论 建立了铁皮石斛的快繁技术体系,为铁皮石斛的工业化生产奠定技术基础。     

1例眶骨骨折复位术的护理

近来我院收治 1例眶骨骨折的患者 ,要求行眶骨骨折复位改善眼球凹陷 ,现介绍如下。1　病例介绍患者女 ,2 3岁 ,未婚 ,3个月前因被人用拳头打伤右眼 ,右眼逐渐内陷 ,无视朦、眼痛等症状 ,于 2 0 0 0年 2月 14日拟“右眼眶壁骨折”收入院 ,入院时患者全身情况良好。眼部体征 :右眼戴镜视力 1.0 ,左眼视力 1.0 ,眼压 :右眼 14.6ｍｍＨｇ ,左眼 17.3ｍｍＨｇ。右眼睑塌陷 ,右眼球较左眼球凹陷 3ｍｍ。双眼球运动正常 ,眶压正常 ,双眼角膜清 ,右眼瞳孔圆 ,居中 ,对光反射存在 ,5ｍｍ× 5ｍｍ ,左眼瞳孔正常 ,双眼前房深度、虹膜、晶体、眼底情况…     

2型糖尿病合并代谢综合征中医证候演变规律研究

目的总结和探讨2型糖尿病合并代谢综合征（MS）患者的证候分布特点和演变规律。方法选择符合标准的2型糖尿病合并MS患者295例,采用中华中医药学会糖尿病（消渴病）专业委员会制定的辨证标准进行辨证,对不同病程患者的临床症状、体征和证候分布进行统计分析和比较。结果以形体肥胖、唇舌瘀暗、头身困重、脉滑数等症状及体征为多见。以湿热、血瘀证候最为多见。病程小于5年者,主要表现为湿热、血瘀、胃肠结热证候;5-10年病程的患者则表现为邪实与正虚同时并见;病程超过10年者,主要表现为正虚。结论2型糖尿病合并MS早期以邪实为主,随着病程的延长,呈现出虚实错杂之证。邪实主要包括气郁、血瘀、湿浊、热结等,而以湿浊血瘀最为常见。     

江苏地区Barrett’s食管患病率的内镜研究

目的探讨江苏地区接受内镜检查的人群中Barrett’s食管（BE）患病率及其变化趋势,以及同期同人群中食管腺癌的患病情况。方法以我院近4年接受内镜检查的患者为研究对象,对内镜疑诊的BE患者取活检,病理标本见到真性杯状细胞确诊为BE。分别研究4年间BE的总体患病率、各年度病例患病率及各年龄组患病率,同时研究BE的内镜下形态和同期食管腺癌的患病情况。结果上消化道内镜检查的69544例中,共检出BE105例,BE的总体患病率为1．51‰（95％CI1．27‰～1．75‰）,其中男性和女性分别为55例及50例,两者在平均年龄和患病率间均无差异。近四年的年度病例患病率分别为2．15‰、1．23‰、1．41‰及1．39‰,各组间差异无显著性（P=0．18,X2=4．92）。随着年龄增长,BE的患病率呈逐渐增加的趋势,且各个年龄组间患病率差异有显著性（X2=6．07,P〈0．01）。除典型的内镜下表现外,部分BE患者可表现为食管炎、食管溃疡等。BE的内镜下形态以岛形最多见（51．35％）,舌形次之（35．14％）,全周形最少（13．51％）。食管腺癌占同期所有食管癌的比例仅为4．68％,且近四年该比例并未明显升高。结论近4年江苏地区所有接受上消化道内镜检查者中BE总体患病率约为1．51‰,该比例在过去四年间并没有明显升高,但随着年龄增长其患病率逐渐增加。食管腺癌占所有食管癌的比例仍很低且相对稳定。     

从凝血纤溶系统看缺血性心脏病的发病机制和二十一世纪的展望

在地理病理学上 ,急性冠脉综合征是具有二重构造的重要疾病 ,其意义为此疾病首先在欧美等先进的国家一直是最重要的疾病之一 ;其次 ,现在继欧美国家之后 ,即其后的发展中国家 ,如亚洲诸国本病也急剧增加起来。亚洲诸国缺血性心脏病增加的原因 ,其一为这些国家一并进入长寿化社会 ;其二为其生活方式欧美化。因此 ,阐明缺血性心脏病的发病机制 ,确立合理的预防和治疗措施十分重要。一、凝血系统与缺血性心脏病的发病机制1.凝血纤溶系统与缺血性心脏病　缺血性心脏病中的急性冠脉综合征是由于冠脉的动脉粥样硬化斑块破裂 ,其中的组织因子一举释…     

RGD多肽接枝聚复合导管桥接神经缺损的实验研究

Objective To investigate the effect of RGD peptide conjugated poly[ LA-(Glc-Lys) ]/βTCP/PLA nerve conduit for bridging peripheral nerve regeneration defect. Methods Forty-five male Wister rots were randomly divided into 3 groups, with 15 rats each. A 10 mm defect was created in the right sciatic nerve. In group A the gap was bridged by PLA tube. In group B RGD peptide conjugated poly[ LA-(Glc-Lys) ]/β-TCP/PLA nerve conduit was used to repair the defect. Autologous nerve graft was done in group C which served as control. Twelve weeks postoperatively nerve regeneration was evaluated by gross observation,electrophysiology, muscle weight and muscle morphometry of triceps surae, and ultrastructure of the regenerating nerve. Results Twelve weeks after the operation, nerve conduction velocity and muscle weight recovery of group B were better than those of group A. The differences were statistically significant( P < 0.05). There was no significant difference between group B and group C ( P > 0. 05). The results of histology and ultrastructure showed that nerve regeneration in group B and group C was significantly superior to that in group A.Conclusion RGD peptide conjugated poly[LA-(Glc-Lys)]/β-TCP/PLA conduit can achieve similar results in repairing sciatic nerve defect to that of autogentic nerve graft. It may be an ideal material to repair nerve defect.     

什么是缺碘症?

缺碘症是由于人体摄入的碘量低于最低生理需要量而引起的疾病。 正常成人每日需碘量约100～150微克,最低需要量约为50微克。在青春期、产褥期或寒冷等应激情况下碘的需要量增加。人体的碘主要来源于食物和饮水,少数情况下是随药物和造影剂进入人体内。碘是合成甲状腺激素的必需原料。如每日碘摄取量低于50微克,即可因缺碘而引起甲状腺肿大,习惯称之为“地方性甲状腺肿”。我国地方性甲状腺肿流行范围很广,各年龄段的人均可发病,以10～30岁多见,女性多于男性。 缺碘为什么会引起甲状腺肿大呢?这是因     

“双主互动”教学模式在内科护理学中的运用

目的探讨“双主互动”在内科护理学教学中的作用。方法采用问卷调查评价“双主互动”教学模式的情况。结果“双主互动”教学模式能为大多数学生接受并提高了学生的学习兴趣（85．1％）、自学能力（89．4％）、语言表达能力（60．6％）、团队合作精神（70．2％）。结论“双主互动”教学模式在内科护理学中的应用是可适当应用的。