清热化痰平喘法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期30例

目的:观察清热化痰平喘类中药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期痰热蕴肺型的临床疗效。方法:采用清热化痰平喘汤剂(炙麻黄、黄芩、北杏仁、苇茎、冬瓜仁、苡仁、甘草等)治疗本病60例,并设对照组观察症状、白细胞、中性粒细胞等。结果:治疗组痊愈率16.67%,对照组痊愈率10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,祛痰平喘的功效。     

支气管扩张的病机特点及证治探讨

就支气管扩张的病机特点与演变，辨证论治进行探讨。认为该病的主要病理表现为痰、火（热）、瘀，病位在肺，又与肝有关。辨证分型为痰热壅肺、肝火犯肺、阴虚火旺3型。治疗方法为在上述分型基础上，分别采用苇茎汤、清金化痰汤、黛蛤散、泻白散、百合固金汤、生脉饮加减。     

BiPAP呼吸机治疗慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭30例临床总结

人工通气是抢救、治疗慢性肺源性心脏病慢性呼吸衰竭急性加重的重要方法。但通常的人工通气需要气管插管或气管切开,这给患者带来一定程度的痛苦,容易有二重感染等并发症,需要特别护理,而且当病人神志清醒后较难耐受。故近年无创性人工通气受到国内外的高度重视［５－７］。我院呼吸内科对３０例慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者在常规治疗的基础上采用ＢｉＰＡＰ呼吸机经鼻（面）罩气道正压通气治疗取得较好的效果。报告如下。１材料和方法１．１病例选择本组３０例均为１９９６～１９９８年呼吸内科住院的慢性肺心病急性加重期…     

咽喉部滑膜肉瘤1例报告

滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是一种恶性程度较高的软组织肉瘤,占软组织肉瘤的8％～10％,80％以上的SS起源于四肢深部软组织,大部分位于膝关节附近,仅3％～5％的滑膜肉瘤原发于头颈部[1].本文报告1例口咽部复发性滑膜肉瘤,并结合相关文献,对其临床表现、病理学特征、治疗及预后进行讨论.     

游离皮瓣修复口腔、颌面部恶性肿瘤术后组织缺损的应用现状

口腔、颌面部肿瘤提倡以手术为主进行综合治疗,但术后易出现组织缺损、吞咽及语言功能障碍等。为了改善口腔、颌面部肿瘤患者术后外形功能及提高生活质量,将显微外科技术应用于口腔、颌面部的修复重建,以游离皮瓣修复口腔、颌面部的组织缺损已取得较好的疗效。本文综述目前临床常用的游离皮瓣的特点及其在修复口腔、颌面部恶性肿瘤术后组织缺损的应用概况。     

血红素氧化酶1对移植肝脏缺血再灌注损伤的保护

背景：在肝移植过程中,肝脏的缺血再灌注损伤导致的移植肝原发性无功能一直困扰着广大移植专家学者。血红素氧化酶1参与多种疾病及病理过程,通过抗氧化、抗炎、抗凋亡等多种机制发挥组织器官保护作用。 目的：对血红素氧化酶1对移植肝缺血再灌注损伤的保护作用进行综述。 方法：由第一作者应用计算机检索PubMed数据库1992年1月至2009年12月及中国期刊网全文数据库2003年1月至2010年12月有关血红素氧化酶1对移植肝缺血再灌注损伤保护作用的文章,英文检索词为“heme oxygenase-1,ischemia-reperfusion injury,liver graft”,中文检索词为“血红素氧化酶1,移植肝,缺血再灌注损伤”。排除研究目的与课题无关及内容重复的研究,共保留34篇文献进行综述。 结果与结论：血红素氧化酶1可能是哺乳动物体内分布最广、保护作用最重要的基因。血红素氧化酶1及其催化产物组成了机体重要的内源性保护系统,参与多种疾病及病理过程,通过抗氧化、抗炎、抗凋亡等多种机制发挥组织器官保护作用,具有重要的临床应用潜能。血红素氧化酶1对移植肝的缺血再灌注损伤具有明显的保护作用,如何通过转基因手段将其应用于临床,保护移植肝减轻缺血再灌注损伤,提高移植肝成活率,有着广阔的临床应用前景,也是未来所要研究的方向。     

甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移特点及相关因素分析

目的探讨甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移规律及相关因素分析。方法回顾性分析2006年1月至2013年1月在广西医科大学附属肿瘤医院接受患侧同期颈淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,共纳入能够获得Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移情况的病人资料共61例,其中3例为双侧甲状腺乳头状癌伴双侧颈部淋巴结转移,共计算64侧颈各区淋巴结转移率,并分析各个临床指标,包括性别、年龄、T分期、颈部各区淋巴结转移率等与11b区转移的相关性。结果61例病人,共64侧颈Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移率分别为34．4％（22／64）、43．8％（28／64）、42．2％（27／64）、25．0％（16／64）和48．4％（31／64）,其中Ⅱa和Ⅱb区淋巴结转移率分别是25．0％（16／64）和9．4％（6／64）。多因素分析显示Ⅱa区淋巴结转移是Ⅱb区淋巴结转移的独立危险因素。结论甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移率较低,如果出现Ⅱa区淋巴结转移则Ⅱb区应行常规清扫。     

肝移植后肺部细菌合并真菌感染的诊治

背景：肝移植患者因常规服用免疫抑制剂,免疫力低下,极易发生肺部病原微生物感染。目的：回顾分析1例肝移植后突发肺部细菌联合真菌感染患者诊疗经过,总结相关临床治疗经验。方法：1例乙肝肝硬化失代偿期女性患者行同种异体原位肝移植后8个月余突发畏寒高热入院,经实验室检查结合胸部CT检测考虑为细菌引起的肺部感染,给予头孢哌酮钠舒巴坦钠抗菌治疗。结果与结论：治疗后临床症状缓解。1周后复查胸部CT提示：双肺下叶片状渗出较前有所吸收,但背段出现片状＂毛玻璃样改变＂,考虑合并真菌感染,停用头孢哌酮钠舒巴坦钠,改用氟康唑针,治疗1周后行胸部CT：双肺下叶背段渗出较前吸收,出院继续口服氟康唑10d,复查CT：双肺渗出性改变完全吸收。     

肝移植后肺部细菌合并真菌感染的诊治

背景:肝移植患者因常规服用免疫抑制剂,免疫力低下,极易发生肺部病原微生物感染.目的:回顾分析1例肝移植后突发肺部细菌联合真菌感染患者诊疗经过,总结相关临床治疗经验.方法:1例乙肝肝硬化失代偿期女性患者行同种异体原位肝移植后8个月余突发畏寒高热入院,经实验室检查结合胸部CT检测考虑为细菌引起的肺部感染,给予头孢哌酮钠舒巴坦钠抗菌治疗.结果与结论:治疗后临床症状缓解.1周后复查胸部CT提示:双肺下叶片状渗出较前有所吸收,但背段出现片状"毛玻璃样改变",考虑合并真菌感染,停用头孢哌酮钠舒巴坦钠,改用氟康唑针,治疗1周后行胸部CT:双肺下叶背段渗出较前吸收,出院继续口服氟康唑10d,复查CT:双肺渗出性改变完全吸收.     

古代医家治疗岭南地区常见温病的方药规律

目的整理总结古代医家治疗岭南地区常见的夹湿类温病的方药规律以指导临床。方法收集整理岭南温病的古籍资料,提取病名、症状体征、证候、治法、方名和药味组成等信息,建立数据库,采用SPSS22.0进行描述性统计分析。结果湿温常用的方剂有甘露消毒丹、黄芩滑石汤、龙胆泻肝汤、杏仁滑石汤、加减正气散、薏苡竹叶汤等;暑温常用的方剂有白虎汤、清暑益气汤、竹叶石膏汤、连梅汤、三物香薷饮、茵陈白薇汤等;伏暑的常用方剂为加减银翘散等;常用中药包括茯苓、滑石、厚朴、连翘、杏仁等;部分医家还善用花类药如金银花、南豆花、旋覆花、金蝉花等。结论古代医家治疗岭南地区常见温病的方药规律可为现代岭南温病的救治提供借鉴。