硝酸镧抑瘤实验观察

目的：观察硝酸镧对Hep-2喉癌细胞体外增殖生长的影响。方法：在体外硝酸镧浓度为0.05mmol/L-3.2mmol/L的培养条件下，采用MTT实验检测喉癌细胞生长抑制率以及测定喉癌细胞的克隆形成率。结果：在0.4mmol/L-3.2mmol/L范围内，硝酸镧增加喉癌细胞生长抑制与降低其克隆形成率。结论：硝酸镧在体外培养中对喉癌细胞增殖有一定的抑制作用并可能促其向良性分化。     

甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移特点及相关因素分析

目的探讨甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移规律及相关因素分析。方法回顾性分析2006年1月至2013年1月在广西医科大学附属肿瘤医院接受患侧同期颈淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料,共纳入能够获得Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移情况的病人资料共61例,其中3例为双侧甲状腺乳头状癌伴双侧颈部淋巴结转移,共计算64侧颈各区淋巴结转移率,并分析各个临床指标,包括性别、年龄、T分期、颈部各区淋巴结转移率等与11b区转移的相关性。结果61例病人,共64侧颈Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ区淋巴结转移率分别为34．4％（22／64）、43．8％（28／64）、42．2％（27／64）、25．0％（16／64）和48．4％（31／64）,其中Ⅱa和Ⅱb区淋巴结转移率分别是25．0％（16／64）和9．4％（6／64）。多因素分析显示Ⅱa区淋巴结转移是Ⅱb区淋巴结转移的独立危险因素。结论甲状腺乳头状癌颈部Ⅱb区淋巴结转移率较低,如果出现Ⅱa区淋巴结转移则Ⅱb区应行常规清扫。     

术前超声引导下注射纳米炭在cN0期甲状腺乳头状癌根治手术中的应用分析

［摘要］　目的　观察术前应用纳米炭混悬注射液在cN₀甲状腺乳头状癌患者根治性手术中对中央区淋巴结清扫的效果的影响及评估其在甲状旁腺功能保护中的作用。方法　选取广西医科大学附属肿瘤医院头颈外科2021年9月至2023年6月收治的cN₀期甲状腺乳头状癌患者104例,随机分为观察组和对照组各52例,观察组于术前1 d在原发肿瘤周围注射纳米炭混悬注射液0.2 ml,对照组不注射。两组患者均行单侧甲状腺切除术+中央区淋巴结清扫术,依据手术入路的不同,进一步将观察组分为开放观察组（26例）、腔镜观察组（26例）,同样将对照组分为开放对照组（26例）、腔镜对照组（26例）。比较各组的手术时间、术中出血量、住院时间、检出淋巴结数量、阳性淋巴结数量及甲状旁腺误切率等。结果　104例甲状腺切除患者术后发生甲状旁腺误切14例（13.46%）,观察组甲状旁腺误切率显著低于对照组(P<0.05)。观察组检出淋巴结数量及阳性淋巴结数量均显著多于对照组(P<0.05)。观察组与对照组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析中,腔镜观察组较腔镜对照组甲状旁腺误切率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论　术前应用纳米炭混悬注射液在cN₀期甲状腺乳头状癌根治性手术中可提高淋巴结检出数量,降低甲状旁腺误切率,在经腋窝腔镜甲状腺癌根治手术中对甲状旁腺功能保护作用显著。     

颈动脉体瘤4例手术治疗体会

颈动脉体瘤为罕见疾病,以往认为一位医师毕生所见不过数例,治疗唯有手术切除,手术并发症及死亡率甚高.有关此病治疗情况,国内文献介绍甚少.在肿瘤医院,病例相对集中,近年来手术技术改进,术后并发症及死亡率大为下降.我科自1985年至1992年共收治5例,其中1例不愿手术,余4例手术效果满意,术后均经病理确诊,现介绍如下.     

颈胸肌皮瓣修复头颈部术后组织缺损27例分析

应用颈胸肌皮瓣修复头颈部术后组织缺损２７例，结果成活２３例，坏死４例，成活率８５．２％。其中胸大肌皮瓣１９例，成活１７例，成活牢８９．５％。胸锁乳突肌皮瓣４例，成活２例，成活率５０％。舌骨下肌皮瓣２例和颈阔肌皮瓣２例均成活。     

无锡县开展牙病防治工作的做法与体会

我县根据本省、市牙病防治指导组的口腔卫生保健规划,积极开展牙病防治工作,现就该县开展牙病防治工作的做法与体会,借本刊与广大学者一起探讨研究,共谋对策。 做 法 1.健全组织,加强口腔科建设和专业技术人才培养 牙病防治工作多年来一直是医疗卫生单位的一个比较薄弱的环节,早在80年代,县卫生局就着手加强这个薄弱环节的建设,要求各乡(镇)卫生院都要开设口腔科或在五官科的基础上逐步培养专职口腔医生,     

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喉返神经损伤是甲状腺手术的常见并发症之一 ,其中以挫伤为主 ,会导致喉返神经暂时性功能障碍 ,造成病人术后一段时间的声嘶 ,严重者造成呼吸困难 ,甚至窒息。长期以来临床对此并无很好的治疗手段。我们在 1995年偶然的一次临床试验中发现对术中喉返神经挫伤而造成的暂时性喉返神经麻痹 ,采用喉返神经周围组织浸润注射维生素Ｂ1、Ｂ12 的方法处理 ,效果十分满意[1] 。在应用期间 ,不断对此法进行改进 ,同时设对照组进行比较。现将结果报告如下。1　材料和方法1 1　一般资料1995年 1月至 2 0 0 0年 12月局麻下进行甲状腺手术6 0 1例 ,出现暂…     

鼻咽癌挽救性手术治疗进展

原发于鼻咽的恶性肿瘤对放疗敏感，是首选的治疗方法。放疗失败后行二程放疗者疗效差、生存质量下降。近年相继有报道证明挽救性手术在切除鼻咽癌放射治疗后残留或复发癌、清除放疗后颈部残留或复发的淋巴结、处理各种放射性并发症等方面可起到重要作用。     

1101例动脉导管未闭的手术治疗

本文报告了上海市胸科医院1970～1978年间连续1101例动脉导管未闭的手术结果,全组无手术死亡或医院死亡。手术时并发大出血者14例,均经抢救止血成功;术后导管再通9例,7例已经再次手术治愈。本文介绍了避免手术死亡的经验,着重讨论了手术技术,报道了国产动脉导管缝合器及其使用方法,提出了抢救和控制大出血的方法。     

杏苏散加减治疗岭南外感咳嗽之我见

外感咳嗽,其临床分型证治多分为风寒、风热、风燥三大类,各有其要,精于辨证施治者,可应手而痊.然受当今医界浮躁之风影响,临床中医生多有随波逐流之势,见热则清热,见咳则止咳,加之受现代医学炎症理论影响,治外感发热而咳者多不分证型,动辄大清其热,滥用苦寒之品比比皆是,如清开灵、双黄连、痰热清、白虎汤等.其为热者或可幸中,若为它证则多因误治而成变证.另外,由于患者自服药物不对证情,亦多可导致病情变化.如岭南人多有饮凉茶习惯,外感发热多自行服用,其品多寒凉,不仅伤中,而且郁遏肺气,以致其热未除而反添咳嗽之症.