卫生信息电子文件的安全与保护

近年来，由于突发性公共事件不断增多，国家和各级政府、医疗卫生防病部门也越来越重视卫生信息的传播与控制管理。迅速、准确、安全地为决策部门提供可靠的公共卫生信息，有效解决突发性公共卫生事件成为医疗卫生管理中的一个重要环节，计算机信息网络的广泛应用，自然成为卫生信息传播的一种重要手段，由此而产生的卫生信息电子文件作为一种新型的信息载体，并以其不可抗拒的强大优势成为信息化时代主角的同时，也给传统的文档工作和卫生信息安全保密工作带来了许多新问题。因此，如何做好卫生信息电子文件的保密安全工作已经成为关系到国家安全、经济发展、社会稳定的重大课题，也是学术界面临的一个亟待解决的问题。本文就卫生信息电子文件的安全问题进行探讨。     

筋膜内全子宫切除48例手术体会

筋膜内全子宫切除与传统的全子宫切除相比 ,省略了子宫骶韧带和主韧带的切除 ,是近年来新开展的手术方法 ,具有创伤小 ,手术时间短、术中出血少 ,并发症少、恢复快、病人术后生活质量高等优点。本院自1998年 3月至 1999年 3月施行 4 8例筋膜内全子宫切除术 ,现将病例选择及手术操作体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :年龄 33～ 64岁 ,平均 4 2岁。子宫肌瘤 32例 ,子宫腺肌症与腺肌瘤 10例 ,功血 2例 ,子宫肌瘤合并腺肌症 4例。1.2　手术方法 :处理子宫双侧血管后 ,在子宫峡部平子宫血管结扎端之断面 ,或于子宫血管结扎端之稍上方 ,切…     

喉部肿瘤CT仿真内窥镜与纤维喉镜的对比研究

目的：比较CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy，简称CTVE)及纤维喉镜对喉部肿瘤的诊断结果，提高CTVE在喉部肿瘤诊断上的应用。方法：依病理结果将喉部息肉、乳头状瘤、喉癌及正常者60例分为4组，分别比较CTVE及纤维喉镜对喉部肿瘤的诊断结果。运用统计学方法对结果进行分析、比较。结果：CTVE和纤维喉镜检查对喉部息肉、喉部乳头状瘤及喉癌的诊断无显著性差异(P＞0．05)；灵敏度CTVE略低于纤维喉镜，漏诊率CTVE稍高于纤维喉镜，而特异度和误诊率二者相同。结论：喉部CTVE是一种全新的无创伤性的检查喉部肿瘤的方法，其结果可与纤维喉镜相媲美，是纤维喉镜的很好的补充手段。     

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后发生异位妊娠55个周期分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植(In vitro fertilizatim and embryo transfer,IVF-ET)后异位妊娠(Ectopic pregnancy)的发生率、高危因素及其治疗方法.方法:回顾性分析2002年1月至2005年7月接受IVF-ET治疗后668周期临床妊娠的临床资料.结果:2002年1月至2005年7月共实施1906周期IVF-EF,668个周期临床妊娠,其中宫内妊娠613个周期,异位妊娠55个周期(宫内宫外同时妊娠11个周期),异位妊娠发生率为8.2%.其中输卵管因素实施IVF-ET后发生异位妊娠40个周期,发生率9.8%;子宫内膜异佗症后发生异位妊娠5个周期,发生率9.4%.年龄、移植胚胎个数及既往有无异位妊娠史与本次助孕后异位妊娠的发生无关.结论:IVF助孕时输卵管因素是异位妊娠发生的高危因素.     

输卵管积液对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的影响

目的:探讨输卵管积液对IVF妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2002年1月～2005年12月因单纯输卵管因素在我所接受IVF-ET助孕的438个周期.分组标准:助孕前B超或输卵管造影提示单(双)侧输卵管积液者为A组(147个周期),助孕前已行双侧输卵管切除者为B组(50个周期),输卵管阻塞无积液者为C组(241个周期),比较各组间Gn用量、获卵数,胚胎种植率,临床妊娠率,不良妊娠发生率.结果:A组、B组与C组Gn用量、获卵数,胚胎种植率,临床妊娠率比较差异无显著性(P＞0.05),A组不良妊娠发生率明显高于B组与C组,差异有显著性(P＜0.05).结论:输卵管积液患者IVF-ET助孕不良妊娠发生率高于无积液患者.     

粉螨的危害及其防治

粉螨属小型节肢动物,是一大类主要以植物或动物的有机残屑为食的植食、菌食和腐食性螨类,是房舍和储藏物螨类中的重要类群。其种类繁多,分布广泛,多孳生于储粮、干果、毛皮和中药材等储藏物中[1]。粉螨易于通过多种途径侵染,对食品卫生、中药材保管、家畜养殖和饲料工业以及人类健康的危害较为严重。1危害1.1对粮食、食品的危害粉螨在储粮及食物中以真菌和食物碎屑为食。死亡的螨体及其碎片、裂解产物,活螨蜕下的皮、排泄物、代谢产物以及由粉螨传播的真菌及其它微生物,可严重污染粮食和食物;某些粉螨喜吃粮种的胚芽造成粮种的发芽率和营养…     

诱导体外扩增脐血CD34+细胞分化为树突状细胞的研究

目的应用两步法诱导体外扩增的脐血CD34 细胞分化为树突状细胞,为进一步研究作准备.方法用免疫磁珠法分离人脐血CD34 细胞,先以SCF、FL和TPO体外扩增2周,然后以GM-CSF、TNF-α、FL、SCF、IL-4诱导生成DC,并对细胞观察鉴定.同时观察DC前体细胞冻存后对DC生成的影响.结果人脐血CD34 细胞体外扩增后诱导生成的DC具有典型的DC形态特征,表达高水平的DC分化抗原CDla,MHCⅡ类抗原递呈分子HLA-DR和CD80共刺激分子,具有刺激同种T细胞增殖的能力.该法较直接从CD34 细胞诱生DC获得DC的产量显著提高.冻存DC前体细胞复苏后仍可诱生出具有典型形态和功能的DC.结论脐血CD34 细胞体外扩增后,可诱生出大量具有功能的成熟DC.非程控降温的方法保存DC前体细胞于一80℃冰箱,可以有效的保存其向DC分化的能力.     

体外受精-胚胎移植中多胎减胎后双胎妊娠结局的比较

目的 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中多胎妊娠减胎术对双胎妊娠结局的影响.方法 回顾性分析了IVF-ET后直接双胎妊娠492例(A组)和IVF后3胎妊娠减为双胎妊娠26例(B组)、IVF后3胎妊娠中自减为双胎妊娠22例(C组)的妊娠结局.结果 A组早期流产率为6.5%,B组早期流产率为11.5%,C组早期流产率为4.5%,晚期流产率A组为4.7%,B组为7.7%,C组为9.1%;A、B两组之间早期流产率差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较晚期流产率差异有统计学意义(P<0.05).3组平均年龄、平均孕周、剖宫产率、早产率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 IVF-ET中多胎减为双胎妊娠与IVF-ET中直接双胎妊娠比较,早期流产率明显增加.     

人BNIP3基因真核表达载体的构建及其对HT-29细胞化疗敏感性的影响

目的 构建人BNIP3真核表达载体,观察BNIP3高表达对人结肠癌细胞HT-29化疗敏感性的影响.方法 PCR法扩增BNIP3基因,酶切后插入质粒pEGFP-C3,构建重组真核表达载体pEGFP-C3/BNIP3.脂质体转染人结肠癌细胞HT-29,Western blot检测BNIP3蛋白表达.MTT法检测5-氟尿嘧啶(5-Fu)的化疗敏感性和细胞增殖,AnnexinV-APC/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡.结果 酶切电泳分析和DNA序列测定证实,重组质粒pEGFP-C3/BNIP3构建成功;转染重组质粒的HT-29细胞BNIP3蛋白明显高表达.与未转染组和转染空质粒pEGFP-C3组比较,转染pEGFP-C3/BNIP3组5-Fu的IC50值显著降低[(120.11 ±5.45)、(113.40 ±4.72) μg/mL vs (19.08 ±2.62) μg/mL,P＜0.05],细胞凋亡率显著增加[(5.51±0.32)％、(7.19±0.47)％vs (41.72±1.48)％,P＜0.05],细胞克隆形成显著减少[(52±6)、(49±5)vs(11±3),P＜0.05],细胞增殖速度减慢.结论 成功构建了人BNIP3真核表达载体,BNIP3高表达可增加HT-29细胞对5-Fu的化疗敏感性.     

多囊卵巢综合征患者IVF-ET前达英-35预处理不同时间临床效果分析

目的:探讨不同的达英-35预处理时间对多囊卵巢综合征患者IVF-ET助孕结局的影响。方法:回顾性分析在我院接受IVF助孕的119个PCOS助孕周期。所有患者均接受达英-35预处理,根据达英-35预处理周期数分为A组(达英-35预处理时间≤3个月),B组(达英-35预处理时间>3个月),检测比较治疗前、后血清LH水平、睾酮水平、游离雄激素指数(FAI)、获卵数、空卵泡率、临床妊娠率、着床率、OHSS发生率等。结果:A、B组达英-35预处理前血清LH值分别为:5.96±3.03 IU/L、6.91±4.40 IU/L;FAI分别为:1.42±1.10、1.76±1.67,治疗后均明显下降,与治疗前比有显著统计学差异(LH:3.50±2.19 IU/L,3.78±0.21 IU/L,FAI:0.54±0.38,0.54±0.48,P<0.05);B组空卵泡率、OHSS发生率分别为17.4%、6.8%,均低于A组(30.2%,20.0%),受精率为83.5%,较A组(74.8%)高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IVF前达英-35预处理可以显著降低PCOS患者高LH、高雄激素水平;随着达英-35预处理时间延长,空卵泡率和OHSS发生率进一步下降,受精率得到改善。