2012年北京市特大暴雨灾害后灾区居民健康教育效果及需求电话调查

目的为了解北京市居民遭遇特大暴雨后,在既往健康教育工作及此次短期、密集、全覆盖的健康教育工作下,居民健康教育效果及需求,开展此次调查,进一步为制定防病措施提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,通过北京公共卫生热线（12320）电话调查系统收集数据,对1232名北京市居民进行电话调查,包括一般情况、健康知识、信念、行为和健康传播需求相关内容。采用单因素分析和多因素非条件Lo—gistie回归分析。结果北京市暴雨影响地区居民正确的健康知识知晓率均高于80％,信念和行为具备率分别为90．9％和90．7％。直接受暴雨影响居民在防传染病和灾难逃生技巧信息两方面需求率（48．3％和42．6％）高于不直接受影响居民（37．4％和34．9％）,差异有统计学意义。对需求率最高的防传染病知识进行Logistic回归分析提示：其影响因素包括年龄、文化程度及直接受暴雨影响（OR=0．72、0．69和1．59）。电视是居民主要的信息渠道（79．7％）,主要的影响因素为年龄（OR=0．44）。结论北京市居民的健康教育工作效果突出,在保证大灾之后无大疫中发挥了不可或缺的作用。后期工作应着重结合居民防疫知识现况,调整健康教育重点内容与策略。     

是谁在大闹“子宫”

小玉结婚有好多年了。当小玉和先生买了房、工作稳定后,决定要个孩子时,她却一直也没能怀上宝宝。小玉知道,原因肯定出在自己身上,因为很早的时候,她的月经就不怎么正常,量多、经期延长,下腹部和腰腹部还有些疼痛,有时候还伴有恶心、呕吐。有一次,小玉早上起床后,突然感到一阵恶心,跑到卫生间吐了起来。她的先生一边体贴地给她递着毛巾,一边惊喜地说:"亲爱的,我是不是要做爸爸了?!"     

儿童非霍奇金淋巴瘤长期生存者生活质量及相关人口学因素研究

目的 评估儿童非霍奇金淋巴瘤（non‐Hodgkin lymphoma,NHL）长期生存者的生活质量,探讨其相关人口学因素。 方法 回顾性收集初诊年龄<18岁,在中山大学肿瘤防治中心接受NHL诊治,至随访时长期生存,目前年龄≥18岁者的临床和人口学特征资料。使用健康调查简表（The Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey,SF-36）和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷（Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30）中文版的症状子量表进行调查。以美国普通成年人口（美国常模）及中国香港普通成年人口（中国香港常模）为对照,将NHL长期生存者SF-36量表各维度得分与之进行比较分析;分析NHL长期生存者SF-36量表各维度得分与其人口学特征的相关性。根据QLQ-C30量表得分对NHL长期生存者目前的症状进行评价。 结果 随访资料完整的23例NHL患者纳入研究,病理分型包括弥漫大B细胞淋巴瘤10例,伯基特淋巴瘤4例,T细胞淋巴母细胞瘤5例,B细胞淋巴母细胞瘤3例,自然杀伤/T细胞淋巴瘤1例,均接受过含蒽环类和烷化类药物化疗方案的治疗。目前中位年龄为26.2（16.9~55.8）岁,初诊中位年龄为10.4（2.4~17.6）岁,其中,6例已婚已育,2例患有其他慢性疾病。长期生存者的总体健康状况与美国常模相比,生理职能、一般健康状况、情感职能和精神健康评分差异无统计学意义（P>0.05）,其他维度评分优于常模（P<0.05）;与中国香港常模相比得出的结果类似。初诊年龄与SF-36量表社会功能、生理职能、一般健康状况呈负相关（P<0.05）;目前年龄与生理机能呈正相关,与一般健康状况呈负相关（P<0.05）;患者的城乡分布与一般健康状况呈负相关（P<0.05）。此外,儿童NHL长期生存者QLQ-C30症状得分较低,症状多集中在轻度,中重度症状较少。 结论 儿童NHL长期生存者的总体健康状况较好,与一般人群无明显差异;患者的初诊年龄是影响生活质量的主要人口学因素。 引用格式:     

补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:探讨补阳还五汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取2018年1月—2019年1月我院收治的74例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组37例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗。结果:研究组治疗2个疗程后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原以及神经功能损伤等方面的评分明显高于对照组(P0.05);研究组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:相对于常规的治疗方式,加入补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效显著,值得推广。     

基于风险因素的针对性干预措施在产房护理中的应用效果研究

护理风险即护理过程中有可能因一些不利因素导致患者发生不安全事件的可能性[1]。在任意一阶段的产程期间,均具备不可预测性,加之产妇及其家属将大部分期望寄托于医院,而我国现行医疗保障体系尚未完善,产科工作的风险过高,压力过大[2]。因此,在产科管理中,寻找一种即可降低护理风险,又可提高产房安全质量管理的干预方式是当前的重要课题之一。     

TTA1-Tat-PEG-GSNPs结合siRNA-EGFR转染C6细胞抑制EGFR基因表达的研究

目的 探讨TTA1、Tat、聚乙二醇(PEG)修饰的明胶硅氧烷纳米粒子(GS NPs)结合siRNA-EGFR转染C6细胞,抑制其表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响。方法 根据鼠EGFR的mRNA序列设计合成siRNA-EGFR以及阴性对照siRNA-Scr(无意义序列)。TTA1-Tat-PEG-GS NPs通过静电作用结合siRNA。实验分4组:Control组、TTA1-Tat-PEG-GS NPs/siRNA-Scr组、TTA1-Tat-PEG-GS NPs/siRNA-EGFR组及X-tremeGene/siRNA-EGFR组。除Control组外,其余三组均在体外对C6细胞进行转染。Real-time PCR、Western blot分别检测细胞EGFR mRNA及蛋白表达情况;CCK-8法、流式细胞仪分别检测细胞增殖和凋亡情况。结果 与Control组及TTA1-Tat-PEG-GS NPs/siRNA-Scr组比较,TTA1-Tat-PEG-GS NPs/siRNA-EGFR组在体外细胞水平上能有效抑制C6细胞EGFR mRNA及蛋白的表达(P<0.01),同时抑制C6细胞的增殖(P<0.05或P<0.01)并促进其凋亡(P<0.01)。此外,X-tremeGene/siRNA-EGFR组和TTA1-Tat-PEG-GS NPs/siRNA-EGFR组在下调C6细胞EGFR水平、抑制细胞增殖及促进细胞凋亡方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TTA1-Tat-PEG-GS NPs可能成为一种新型的基因治疗载体,为胶质瘤基因治疗的进一步研究提供理论依据。     

膀胱癌淋巴结转移规律的探讨

目的探讨膀胱癌淋巴结转移规律及其临床意义。方法收集因膀胱癌而行全膀胱切除术的129例患者的临床病理资料,按解剖部位将盆腔淋巴结分为10区6组,比较各组淋巴结转移率和阳性淋巴结检出率。结果全组淋巴结总转移率和阳性淋巴结检出率分别为29.5%(38/129)和6.8%(214/3142)。各组转移率由高到低排列为闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前和肠系膜下动脉分叉以下腹主动脉及腔静脉周围,分别为20.9%、18.6%、17.1%、11.5%、9.8%和5.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。各组阳性淋巴结检出率由高到低排列为髂总、闭孔、髂外、髂内、骶前和肠系膜下动脉分叉以下腹主动脉及腔静脉周围,分别为10.6%、10.0%、8.9%、5.3%、4.0%和1.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论膀胱癌行根治性手术时,淋巴结清扫基本范围包括髂总动脉加标准盆腔淋巴结清扫。骶前和腹主动脉远端组若未发现可疑转移淋巴结者,该区域不必进行常规清扫。可根据手术所见,直接选取闭孔、骶前组淋巴结中的疑似转移者,行快速冷冻病理检查,明确有无肿瘤转移,决定是否缩小或超扩大盆腔淋巴结清扫术。     

前列腺癌盆腔各解剖区域淋巴结转移特点及其临床意义

目的：探讨前列腺癌盆腔各解剖区域淋巴结转移特点及其临床意义。方法：收集因前列腺癌而行前列腺根治切除＋分区盆腔淋巴结清扫术93例患者的临床病理资料,将盆腔淋巴结分为9区5组,明确盆腔各解剖区域淋巴结转移的频率和分布,比较各组淋巴结转移率和转移度。结果：全组有25例发生淋巴结转移,转移率为26．9％（25／93）。低、中、高危组前列腺癌的淋巴结转移率分别为2．6％（1／39）、30．0％（9／30）、62．5％（15／24）。各组转移率由高到低排列为髂内、闭孔、髂外、骶前和髂总,分别为16．4％（11／67）,15．1％（14／93）,11．8％（11／93）,2．3％（1／44）和0（0／67）,差异有统计学意义（P〈0．01）。转移淋巴结（阳性）53枚,转移度为3．2％（53／1643）。各组转移度由高到低排列为闭孔、髂内、髂外、骶前和髂总分别为4．9％（23／468）,4．0％（16／401）,3．2％（12／378）,0．9％（2／222）和0（0／174）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：①对低危组的患者可不实施盆腔淋巴结清扫;对中一高危组患者,必须实施淋巴结清扫。②清扫范围：髂外、髂内和闭孔组为必须清扫的最小区域范围;髂总和骶前组不必进行常规清扫;③可根据术中闭孔、骶前组淋巴结快速冰冻病理检查,明确有无转移,来决定盆腔淋巴结清扫最适个体化清扫范围。