9例以口角为蒂的颊肌黏膜瓣在修复口腔内缺损的应用分析

大的唇部缺损及中等大小的口腔内黏膜缺损,其Ⅰ期修复而不影响其功能和美容往往都有较大的困难.过去多采用带蒂和游离皮瓣修复,游离皮瓣修复提供了良好的组织覆盖,但其手术时间长、创伤大、缺乏黏膜的敏感性、供区需要再次关闭等缺点;由于皮肤的组织适应性差,各种皮肤附件的存在以及患者的感觉差异等,决定了皮瓣不是修复口腔黏膜的最理想材料,而用"与缺损类似的组织代替缺损组织"的原则无论在功能上或是美观上,都是最有效的方法.     

喘息照护缓解住院脑卒中患者家庭照护者压力的效果

目的评价喘息照护对缓解住院期间脑卒中患者家庭照护者压力的效果。方法选取2010年12月至2011年5月在同济大学附属上海市东方医院神经内科住院的脑卒中患者照护者64名作为研究对象,按照随机数字表法其分成观察组和对照组。对照组实施传统护理模式,仅入院时对患者及其家属进行宣教,包括饮食、用药、安全等,患者住院期间无义工或其他人员替代照护;观察组实施喘息照护,即系统地对患者及其家属进行家庭照护知识宣教及技能培训,且患者住院期间可有义工或其他人员进行短时间替代照护等。入院时、出院时采用照护者压力量表(caregiver strain index,CSI)对两组照护者进行压力调查,并在患者出院时对照护者进行满意度调查。结果两组患者出院时,其照护者CSI评分均较患者入院时减低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组照护者CSI评分≥7分者占9.4%,低于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组照护者在身体社交、心理维度评分上的差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组照护者对医护满意评分为(88.52±4.21)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喘息照护为患者及其照护者提供个性化、全方位的护理,不仅减轻了照护者的身心负荷,同时也能提高了对于医疗服务的满意度。     

急性胰腺炎恢复期患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素动态研究

目的观察急性胰腺炎（AP）恢复期患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素含量的动态变化。方法对30例急性胰腺炎恢复期第1、3、8、16天动态检测其血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素的含量。结果急性胰腺炎恢复期患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素与发病时比较明显下降（P〈0.05）,随着恢复期时间的延长各指标水平逐渐恢复接近正常对照,但仍未达到正常水平。结论急性胰腺炎恢复期患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素含量与疾病恢复时间成正相关,可判断预后。     

针刺配合康复训练对脑梗死运动性失语的疗效观察

目的本研究通过观察针刺配合语言康复训练对脑梗死运动性失语患者言语功能恢复程度结果的评估,证明和肯定针刺配合语言康复训练对脑梗死运动性失语症的临床疗效,并探索此方法的作用机制。方法将40例符合第4次全国脑血管会议诊断标准的脑梗死运动性失语的患者随机分为治疗组20例和对照组20例,两组均给予神经内科常规药物治疗,在此基础上治疗组给予针刺治疗和语言康复训练,对照组仅给予常规药物治疗,30 d后分别评价两组患者的语言功能,观察治疗前后患者自发语言流畅程度的变化。结果根据汉语失语症口语流利性评分,两组总有效率P>0.05,两组显效率P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合康复训练能有效改善患者的语言功能,加快语言功能的康复速度,减少并发症,提高患者的生活质量,对促进其重返社会有重要意义。     

基于CiteSpace的足三里穴研究可视化分析＊

目的 围绕足三里穴（ST36）进行文献可视化分析，探索近20年来有关足三里穴的研究进程、热点以及未来发展趋势。方法 以中国知网（CNKI）为数据来源，利用citespace软件对检索出的2000年1月至2021年11月收录的基础研究和临床研究文献分别进行可视化分析，绘制关键词、作者、机构相关图谱。结果 基础研究纳入1030篇文献，得到9个关键词聚类，电针中心度最高（0.53），发文量最多的作者是胡森（22篇），发文量最大的机构是北京中医药大学针灸推拿学院（23篇）。临床研究纳入2067篇文献，得到9个关键词聚类，穴位注射和针刺中心度最高（0.27），发文量最多的作者是张波（7篇），发文量最大的机构是浙江中医药大学附属第一医院（8篇）。结论 足三里穴在基础和临床的研究重点、热点和趋势不一致。并且在基础研究和临床研究之间，针刺镇痛、电针疗法、胃肠功能这三个内容是同步的，而关于代谢组学、穴位注射、温针灸和揿针的内容则是脱节的。     

中国地学科技期刊应用互联网+新媒体技术的现状、效果及问题

【目的】 了解中国地学科技期刊互联网+新媒体技术的应用现状、效果和存在的问题,为提高我国地学科技期刊的宣传能力和影响力提供参考。【方法】 围绕期刊网站、优先数字出版、邮件推送、微信公众平台、专辑论文推送、精品论文推送和期刊App 7个技术服务设计问卷,面向所提取的中国地学科技期刊定向发放问卷;同时利用网络搜集、定向咨询的方式完善调查结果。【结果】 85%的地学科技期刊拥有自建网站,全部样本期刊实现在线投审稿服务。应用最多的前三个服务依次是优先数字出版、邮件推送和微信公众平台,但后两个服务的应用以基本内容和基本功能为主;期刊独立App的应用基本空白。SCI期刊和CSCD核心库期刊的互联网+新媒体技术应用现状更好,地理学期刊次之,CSCD扩展库期刊还有较大的发展空间。应用效果方面,影响因子提升以及获得奖励和项目资助排在前两位,而CSCD核心库期刊最突出应用效果是被核心数据库或者其他主要数据库收录。【结论】 当前我国地学科技期刊对于互联网+新媒体技术的应用尚不充分,仍有较大的推广和挖掘空间,但其促进期刊发展的积极作用已被普遍认可,而专业人力资源问题是技术推广的关键。     

AcSDKP对TGF-β 1诱导的大鼠心脏成纤维细胞胶原蛋白合成及表达的调节作用

目的 探讨N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的大鼠心脏成纤维细胞胶原合成的调节作用.方法 差速贴壁法获取大鼠心脏成纤维细胞;采用3H-脯氨酸掺入法检测心脏成纤维细胞胶原蛋白的合成.采用免疫细胞化学染色和Western blotting法检测心脏成纤维细胞Ⅰ型与Ⅲ型胶原蛋白的表达.结果 随着TGF-β1浓度的增加(1μg/L, 2.5μg/L,5μg/L,7.5μg/L),细胞脯氨酸含量(CPM值)逐渐增加(分别为147.6±10.2,229.2±16.4,427.0±40.6,454.8±26.1),分别是对照组(CPM值为91.6±9.8)的1.61倍、2.50倍、4.66倍、4.97倍,差异均有显著性(P<0.05).当加入不同浓度的AcSDKP(10-10mol/L,5×10-10mol/L, 10-9mol/L, 10-8mol/L)时,细胞脯氨酸含量逐渐下降(CPM值为378.8±6.4,292.8±14.4,130.6±17.6,230.6±19.4),分别是TGF-β1组(5μg/L)的88.7%,68.6%,30.6%,54.0%.差异均具有显著性(P<0.05).免疫细胞化学结果显示,TGF-β1组(5μg/L)细胞内Ⅰ型与Ⅲ型胶原蛋白平均吸度值分别是对照组的1.36倍和2.12倍,差异具有显著性(P<0.05); Western blotting法结果显示,TGF-β1组的Ⅰ型与Ⅲ型胶原蛋白表达条带吸光度值分别是对照组的1.09倍和1.29倍,差异具有显著性(P<0.05).当给予AcSDKP(10-9mol/L)进行干预时,免疫细胞化学结果显示,细胞内Ⅰ型与Ⅲ型胶原蛋白表达强度较TGF-β1组减弱,其平均吸光度值分别是TGF-β1组的61.3%和68.5%,差异具有显著性(P<0.05).Western blotting法结果显示,Ⅰ型与Ⅲ型胶原蛋白表达条带吸光度值分别是TGF-β1组的83%和54%,差异具有显著性(P<0.05).结论 AcSDKP对TGF-β1介导的心脏成纤维细胞胶原合成与Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达有明显抑制作用,这可能与其抗心脏纤维化的作用相关.     

双语教学在护理硕士研究生教学中的应用进展

双语教学（BilingualTeaching）是指能在学校里使用第二语言或外语进行各门学科的教学。双语教学在美国和加拿大已有三十多年的历史,形成了一个有充分理论依据和课堂实践的、非常清楚的体系。随着经济全球化和医疗市场的发展,跨国知识和人才的交流更加频繁,     

艾灸温热刺激的研究现状

艾灸作为我国传统医学的特色疗法之一,可用于多种疾病的防治。温热刺激作为艾灸起效的基础,能够调节穴位局部到脏腑器官乃至机体各系统的功能。有效利用艾灸温热刺激的研究能够积极推动艾灸临床应用,为艾灸疗效的提高提供新的思考和启迪。