浅谈唇红整复术整复特点与技巧

唇红整复是唇部裂伤与唇裂整复中的重要问题之一，它包括唇部裂伤的唇红整复、单侧唇裂的唇红整复、双侧唇裂的唇红整复及唇红的二期整复等。近年来，在唇部裂伤与唇裂的唇红整复手术中，由于采用“V”形瓣和交叉唇瓣插入法而使唇红的整复效果大为改进。我们自1983年以来，应用交叉唇瓣插入法等整复唇红方法，     

黄芪注射液足三里注射对晚期肿瘤患者生活质量影响的临床研究

目的 研究黄芪注射液足三里注射对晚期肿瘤患者生活质量的影响.方法 将符合入选标准的60例晚期肿瘤患者按完全随机法分成穴位注射治疗组与常规治疗对照组,治疗组予黄芪注射液注射足三里穴位,隔日1次,共注射10次(20d);对照组仅行支持治疗.全部病例给予常规对症治疗,均不用免疫调节剂治疗.主要观察指标为生活质量(QOL)、行为状态(KPS)评分、外周血象的变化.结果 治疗组QOL、KPS明显升高,两组治疗后QOL、KPS比较有显著性差异,外周血象影响不明显,对照组仅见血小板有升高.结论 黄芪注射液足三里穴位注射可以改善晚期肿瘤患者的生活质量、行为状态.     

美科学家对SARS病毒的病原学研究

在不同成胶条件下利用铝酸钠溶液和硝酸制备了拟薄水铝石，研究了pH值、成胶温度、铝酸钠浓度及成胶时间的影响，结果表明不同的成胶条件对产物的物性有较大影响，在合适的成胶条件下，可以制得纯净的拟薄水铝石沉淀；在一定的范围内可通过调节实验参数等来控制拟薄水铝石物化性质如堆密度、比表面积、孔容积、孔径等。     

高龄患者脊柱围术期护理干预价值探讨

目的探讨高龄患者脊柱围手术期护理干预的方法及临床价值。方法选取本院于2014年1月~2016年1月收治的高龄脊柱疾病患者146例,随机分成两组,即对照组和干预组,各为73例。对照组采取常规护理的方法,干预组采取护理干预的方法,比较两组的临床护理效果以及并发症的发生率。结果干预组的临床效果显著优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义;干预组的并发症发生率显著低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论采取护理干预的方法可以显著提高高龄脊柱患者围手术期的临床效果,减少并发症的产生,值得在临床上应用推广。     

脑卒中后抑郁的影响因素及其心理干预研究

目的：研究脑卒中后抑郁症发生的可能影响因素,以及心理干预作用。方法：对2013年6月到2015年7月,就诊于本院的206例脑卒中患者,进行配对分组研究,并给与研究组患者心理干预,利用量表对患者评分,汇总并对结果进行统计分析。结果：神经功能损伤程度、生活事件总分、社会支持客观分、家庭负担、患者对治疗的依从性、病前吸烟状况和病变部位是影响脑卒中后抑郁发生的主要因素。心理干预在预防和治疗脑卒中抑郁症的发生中有明显效果,但在病后初期很难对抑郁症的发生有明显疗效,需要持续而耐心给予患者长期的心理干预。结论：脑卒中后抑郁症发生的影响因素众多,可以针对主要影响因素,给予患者病后疾病指导,同时,心理干预可以有效减少减轻脑卒中病人的抑郁症发生,这位临床治疗提供了新的思路。     

系统性红斑狼疮亚临床左心室心肌功能不全的四维超声系统性定量研究

目的采用斑点追踪超声心动图定量技术可视化评估系统性红斑狼疮（SLE）患者左心室四维应变和扭转等心肌力学参数变化,揭示该类患者可能存在的亚临床左心室心肌功能损伤。 方法选取2017年7月至2018年1月在四川省人民医院就诊的无心脏受累常规证据的SLE确诊患者59例（SLE组）和同期体检中心年龄、性别相匹配的健康志愿者37例（健康对照组）,两组均行常规超声心动图（TTE）、超声组织多普勒成像（TDI）和四维超声自动左心室定量技术（4D Auto LVQ）检测,获取左心室几何构型相关参数：左心室后壁舒张末期厚度（LVPWT）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、左心室舒张末期容积（EDV）、左心室收缩末期容积（ESV）;左心室心功能相关参数：射血分数（EF）、每搏量（SV）、左心室心肌做功指数（MPI）;左心室心肌收缩期整体纵向应变（GLS）、收缩期整体圆周应变（GCS）、收缩期整体径向应变（GRS）、收缩期整体面积应变（GAS）、旋转角度（twist）和扭转（torsion）。采用独立样本t检验比较两组相关参数测量值的差异。 结果（1）左心室构型相关参数：SLE组LVPWT、IVST测值均在正常参考值范围内,但较健康对照组测值增大,差异均有统计学意义（t=5.816、5.366,P均<0.05）;SLE组左心室心肌质量和质量指数均较健康对照组测值增加：［LVM：（122.3±30.8）g vs （95.8±22.3）g,LVMI：（82.3±17.6）g/m² vs（65.0±13.5）g/m²,EDmass：（109.3±13.3）g vs（100.7±10.6）g,ESmass：（110.0±13.3）g vs（101.1±10.7）g］,差异均有统计学意义（t=4.880、5.421、3.357、3.439,P均<0.05）;两组LVEDD比较,差异无统计学意义（P>0.05）;（2）SLE组与健康对照组LVEF均>60%,两组LVEF、FS、SV差异均无统计学意义（P均>0.05）;TDI相关参数：SLE组MPI和平均E/e均较健康对照组测值增大：［MPI：0.47±0.10 vs 0.38±0.07,平均E/e：8.0±1.7 vs 6.9±0.9］,差异均有统计学意义（t=4.352、4.009,P均<0.05）;（3）SLE组GLS、GCS、GRS及GAS均显著低于健康对照组测值：［GLS：（-16.4±2.7）% vs（-20.6±2.1）%,GCS：（-15.0±2.8）% vs（-17.7±2.5）%,GAS：（-27.4±4.0）% vs（-32.5±2.9）%,GRS：（43.7±8.2）% vs（55.4±7.5）%］,差异均有统计学意义（t=8.210、4.724、7.277、7.029,P均<0.05）。 结论四维超声自动左心室定量技术结合组织多普勒成像技术可定量系统性检出SLE患者亚临床型心肌功能损伤,有可能为SLE患者心脏疾病的早期诊断、干预决策和疗效评价提供系统性可视化证据。     

胎儿肠梗阻的产前B超诊断与临床干预

目的:探讨胎儿肠梗阻的B超诊断与临床干预意义。方法:回顾性分析赣州市妇幼保健院2007年3月～2011年3月产前B超检查提示肠梗阻患儿34例临床资料,统计染色体检查异常情况、先天发育异常情况及生后随访资料,包括症状、外科手术类型及预后情况。结果:①34例均行染色体检查,发现21-三体综合征5例,性染色体异常2例,其中合并先心病1例,脊柱畸形1例,向家属交代预后并选择终止妊娠;②27例选择继续妊娠,定期随访。22例生后出现呕吐、腹胀,转外科手术,其中环状胰腺4例(占18.2%),行十二指肠前壁菱形吻合术;肠旋转不良4例(占18.2%),行Ladd's术;十二指肠膜式闭锁6例(占27.3%),行隔膜切除术;空回肠闭锁7例(占31.8%),行肠切除术;胎粪性肠梗阻并腹膜炎1例(占4.5%),行粘连松解术。20例患儿术后均痊愈,2例因早产合并其他并发症死亡。5例生后随访观察未见异常。结论:产前B超对先天性消化道畸形所致胎儿肠梗阻诊断具有重要价值,经确诊常规行染色体检查,早期积极临床干预,以减少严重畸形儿的出生;而对胎儿肠梗阻应定期随访,出生后出现肠梗阻患儿早期诊断并针对病因合理选择手术方法,是提高先天性消化道畸形治愈率的关键。     

外伤性幕上急性硬膜下血肿的新分型与治疗对策下的护理

[目的]探讨新分型与治疗对策下外伤性幕上急性硬膜下血肿的护理对策及对预后的影响。[方法]对206例外伤性幕上急性硬膜下血肿病人的临床资料进行回顾性分析,寻找临床实用的护理对策,总结护理经验,达到改善疗效、提高生活质量的目的。[结果]恢复良好137例,中度残疾32例,严重残疾18例,植物状态生存8例,死亡11例。[结论]针对不同分型及治疗措施,动态观察病情变化、准确评估和实施有效的护理措施是提高病人生存率和降低致残率的重要保证。     

改性几丁质喷雾剂预防留置尿管并发尿路感染的效果

目的探讨改性几丁质喷雾剂预防留置尿管并发尿路感染的效果。方法按入院先后将2012年5-8月同济大学附属东方医院急诊内科收治的留置尿管患者84例分为观察组与对照组各42例,对照组按护理常规留置尿管,观察组在常规护理后,局部喷洒改性几丁质喷雾剂于导尿管与尿道口的吻合处。两组患者均于留置导尿后第7天,用无菌棉球蘸取无菌生理盐水从导尿管与尿道口吻合处采样,比较两组患者样本细菌培养的阳性率。结果观察组患者和对照组患者留置导尿第7天导尿管与尿道口吻合处细菌培养的结果显示,两组患者细菌培养的阳性率分别为30.95%(13/42)、47.61%(20/42),经比较,差异有统计学意义(χ2=4.212,P0.05)。结论改性几丁质喷雾剂对留置导尿管后导尿管与尿道口吻合处的局部清洁消毒效果显著。     

慢性肾功能衰竭患者对优质护理服务的满意度调查

目的探讨慢性肾功能衰竭患者对优质护理服务的满意度,以进一步促进优质护理服务的开展。方法便利抽样选择重庆市第九人民医院接受血液净化治疗的慢性肾功能衰竭住院患者170例对其进行优质护理服务,即在加强基础护理的基础上,强化护理服务理念,制定个体化护理计划,对患者进行健康教育、心理护理和人文关怀。在患者出院前,采用自制问卷进行护理满意度调查,以分析优质护理服务的应用效果和患者需求。结果慢性肾功能衰竭患者对优质护理服务的满意度较高,特别是对基础护理工作的满意度达85%以上,但在心理护理、血液净化护理操作方面的满意度则有待提高。结论优质护理服务在慢性肾功能衰竭患者中满意度较高,但在护患沟通、人文关怀和健康教育方面与患者期望之间还有差距,应有针对性地加以完善。