罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的临床效果分析

目的：探讨罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的临床疗效。方法方便选取2014年3月—2015年3月该院麻醉科收诊的剖宫产产妇60例,随机法分为观察组及对照组各30例,对照组术后给予罗哌卡因联合吗啡镇痛治疗,观察组术后给予罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛治疗,记录并分析两组产妇镇痛效果。结果观察组术后2h、8h、12 h、24 hVAS评分分别为(1.98±0.81)分、(2.28±0.78)分、(1.66±0.67)分、(1.17±0.61)分,均低于对照组(3.51±1.07)分、(3.82±1.03)分、(3.24±0.95)分、(2.16±0.55)分,且差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组术后肌力恢复正常时间和肛门排气时间分别为(7.28±1.16)h、18.49±1.71)h,均低于对照组(15.67±3.59)h、20.84±2.10)h,且差异有统计学意义(P<0.05)；③观察组产妇术后不良反应发生率为6.67%,显著低于对照组26.67%,且差异具有统计学意义(P<0.05)；结论罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的效果优于罗哌卡因联合吗啡,不良反应低,能有效缓解孕妇术后疼痛。     

小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者股骨颈骨折手术可行性探讨

目的:探讨小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉用于用于高龄患者股骨颈骨折手术的可行性。方法:选择ASAⅡ~Ⅲ级高龄患者择期股骨颈骨折手术患者58例,采用0.75%布比卡因6mg腰-硬联合麻醉后,观察麻醉前、麻醉后5min、麻醉后15min、麻醉后30min、收缩血压(SBP)、舒张血压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)血流动力学变化、术中呼吸、,手术中的麻醉效果、麻醉后并发症的影响。结果:术前、术中血流动力学、呼吸无明显改变(P0.05)。结论:小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉应用于高龄患者股骨颈骨折手术麻醉中,对呼吸、循环系统影响轻微,具有麻醉效果确切、安全可靠、不良反应小等优点。     

罗哌卡因芬太尼用于无痛分娩的临床效果评价

目的:分析罗哌卡因芬太尼在无痛分娩中的应用效果.方法:从我院2012年6月-2015年11月收治的无痛分娩产妇100例作为试验组,借助罗哌卡因芬太尼镇痛,并将同期未实施无痛分娩的100例产妇作为对照组,评定临床效果.结果:试验第一产程、第二产程、第三产程的疼痛度分别为(3.02±0.87)、(3.87±0.62)、(2.08±1.50),对照组分别为(9.58±0.65)、(8.59±2.01)、(6.81±2.46),两组统计有差别,P<0.05.结论:临床给予产妇罗哌卡因芬太尼镇痛处理作用突出,可减轻疼痛度,保护母婴健康,值得借鉴.     

罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产产妇麻醉中的应用价值。方法:选取辽宁省铁岭市中心医院产科2017年2月至2020年4月收诊的剖宫产产妇共120例,采用随机数字表法分为两组,每组各60例,对照组给予单纯0.75%罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组给予0.75%罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,对比两组的麻醉不良反应发生率、术中血流动力学等。结果:两组患者t0时的心率、平均动脉压、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组的心率和平均动脉压均呈先升后降趋势,血氧饱和度呈先降后升趋势,其中观察组t1、t2、t3时的心率均低于对照组(P<0.05);观察组t1、t2时的平均动脉压低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05);两组t3时的平均动脉压和血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的恶心呕吐、牵拉反射发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的低血压、心动过缓发生率及总麻醉不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的麻醉起效时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在剖宫产术麻醉中应用效果肯定,能快速见效,稳定术中血流动力学,减少麻醉不良反应,且镇痛效果更佳,值得推广。     

美罗培南联合乌司他丁治疗细菌性脓毒血症及对血清降钙素原与炎症因子的影响

目的分析美罗培南联合乌司他丁治疗细菌性脓毒血症患者的疗效及对血清降钙素原(PCT)与炎症因子的影响。方法 127例细菌性脓毒血症患者按随机数字表法分为对照组(67例)和研究组(60例),对照组采用美罗培南治疗,研究组在美罗培南的基础上联合乌司他丁治疗。比较2组的临床疗效、细菌清除率、血清PCT及炎症因子、血常规、体温、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)、不良反应发生情况及预后情况。结果研究组总有效率及细菌清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清PCT及炎症因子水平比较差异无统计学意义;治疗后,2组血清PCT及炎症因子水平均下降,研究组低于对照组。研究组血常规、体温和APACHE-Ⅱ评分均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。研究组病死率低于对照组(P<0.05)。结论美罗培南联合乌司他丁治疗细菌性脓毒血症患者的疗效优于美罗培南,能够降低血清PCT及炎症因子水平,降低病死率,且用药安全性高。     

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果观察

目的:探究小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果。方法:研究对象为某院收治的120例择期行人工膝髋关节置换术患者,采用随机数字表法将其分成麻醉1组、麻醉2组及麻醉3组各40例,分别给予0.15%、0.25%及0.5%罗哌卡因穿刺麻醉,探讨小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉后患者感觉、运动阻滞效果及不良反应发生情况。结果:麻醉1组在平面消退时间、运动阻滞恢复时间显著比其它两组低(P0.05),而在运动阻滞起效时间上显著比其它两组高(P0.05);麻醉2组在平面消退时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞恢复时间上均与其它两组存在显著差异(P0.05);麻醉1组与麻醉2组不良发应发生率(12.50%、10.00%)显著比麻醉3组(57.50%)低(P0.05),而麻醉1组与麻醉2组之间无显著差异(P0.05)。结论:0.25%剂量的罗哌卡因麻醉时平面消退时间及运动阻滞恢复时间短,运动阻滞起效时间长,该麻醉方式更加符合老年人生理,且不良反应发生率低,更为安全可靠,此方法值得应用与推广。     

罗哌卡因复合芬太尼腰麻在老年下肢骨折手术中的应用

目的:探讨罗哌卡因复合芬太尼腰麻在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法:将78例ASAⅡ～Ⅲ级择期进行下肢骨折手术的老年患者随机分为观察组和对照组,对照组(n=39)患者给予0.75%的罗哌卡因1.5mL+10%葡萄糖注射液1mL,观察组(n=39)患者给予0.75%罗哌卡因1mL+0.05g/L芬太尼注射液1mL,比较两组患者阻滞完善时间、感觉阻滞维持时间、麻醉质量、肌松效果及不良反应发生情况。结果:观察组患者阻滞完善时间及感觉阻滞维持时间较对照组显著延长,且不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:罗哌卡因复合芬太尼腰麻用于老年下肢骨折手术麻醉效果确切,不良反应发生率较低,安全性好,具有一定的临床推广意义。