浅谈严重呼吸系统疾病致精神障碍9例患者的临床护理体会

目的了解严重呼吸系统疾病致精神障碍临床护理方法及效果。方法择取我院2012年3月至2014年3月收治的9例严重呼吸系统疾病致精神障碍患者为研究对象,均予以综合性护理干预措施,观察患者临床护理效果。结果经一段时间的精心护理后,显效7例(77.78%),有效2例(22.22%),总有效率为100%。结论强化严重呼吸系统疾病致精神障碍患者临床综合性护理干预,有助于改善患者的临床症状,改善其预后,进而保障其生存质量,值得临床大力推广与应用。     

纳络酮与硫必利治疗酒精所致精神障碍的对比分析

目的比较纳络酮与硫必利治疗酒精所致精神障碍的疗效和安全性。方法将60例酒精所致精神障碍的女性患者随机均分为对照组和观察组,分别给予硫必利和纳络酮,治疗4周,用阳性、阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为93.33%、90.00%,无明显差异(P>0.05)。治疗后2、4、6周两组PANSS总分、阴性症状分、阳性症状分和一般病理症状分比较无显著差异(P>0.05)。结论纳络酮对酒精所致精神障碍的疗效肯定,不良反应少。     

肝移植患者精神障碍诱发因素分析及护理措施

肝移植的成功实施使得人们对肝脏移植受体的急性和迟发的行为认知障碍及精神疾病日益关注。原位肝移植大多数患者可出现精神状态的异常，通常发生于术后3个月内，有报告肝移植术后早期精神并发症的发病率近30％。本院2001年12月～2002年5月，共实施同种异体肝移植术2例，受者年龄17～38岁，在SICU监护期间均于术后2～4     

精神病患者的生活质量与社会支持的关系

目的:了解精神病患者的生活质量与社会支持的关系。方法:用精神病患者生活质量问卷、社会支持评定量表调查250例精神病患者,比较高低生活质量组间社会支持、高低社会支持组间生活质量的差异,生活质量与社会支持间的相关分析。结果:高低生活质量组间的主观支持及社会支持总分的差异有显著性,高低社会支持组间的生活质量的生理、心理、社会及症状各维度差异有显著性,主观支持与生理、心理、社会及生存总分的相关有显著性,支持利用度与心理、社会及生存总分的相关有显著性,支持总分与心理、社会、症状及生存总分的相关有显著性。结论:精神病患者的社会支持对生活质量有明显影响。     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭伴神志障碍32例分析

目的：探讨双水平气道正压通气（BiPAP）在救治慢性阻塞性肺疾病（c0PD）急性加重期（AEc0PD）并Ⅰ型呼吸衰竭（RF）伴轻度意识障碍患者中的价值。方法：选AECOPD并Ⅱ型RF伴不同程度意识障碍患者32例，行BiPAp通气，观察通气前和通气后3h、1d、2d、3d及治疗期间症状、体征、血气结果，并对比分析。结果：32例中，经BiPAP治疗后30例（93．7％）明显好转，pH、PaO2、PaCO2、心率（HR）、呼吸频率（RR）于治疗3h有较大改善（P〈0．01），1d达明显效果；无效2例（6．3％）。结论：BiPAP对AECOPD并Ⅱ型RF伴轻度意识障碍患者疗效确切，并提示BiPAP适用于大多AE—COPD意识障碍患者。     

酒精所致精神障碍患者发病的多因素分析

目的:探讨与酒精所致精神障碍发病有关的因素,为其预防、治疗、康复和进一步研究提供依据。方法:收集1992/2002中国医科大学心理卫生医院全部酒精所致精神障碍的病历,共50份,将有关因素和资料如:性别、年龄、文化程度、职业、性格、诱因和疗效等。填入特制调查表中,进行统计分析。结果:酒精所致精神障碍患者中男性占绝大多数,50例中男48例。酒精所致精神障碍患者主要为青壮年,平均发病年龄(34.58±9.99)岁。患者文化程度偏低,工人26例,干部12例列职业的前两位。难以适应社会发展18例,感情与家庭变故13例列诱因的前两位。内向性格占50%。2000年以后患病者多于2000年以疹患病者(26和24例,χ2=15.53,P<0.05)。结论:酒精所致精神障碍的发生受多种因素的影响,主要是心理社会因素。应采取有针对性的措施加以预防并对患者采取积极治疗和康复措施。     

终末期尿毒症并发中枢神经系统损害的临床分析

终末期尿毒症并发中枢神经系统损害时，提示患者病情危重、预后欠佳。及时恰当的诊断与治疗可使病情明显好转，为进一步提高临床诊治水平，现将收治的23例病例分析如下。     

人格与社会性发展述评

本文就人格形成与社会性发展,社会性发展的理论流派,人格形成的影响因素及人格、社会性发展与精神心理四方面进行述评。     

40例性犯罪司法精神医学鉴定的特点分析

目的探讨性犯罪的特点,为预防、减少性犯罪的发生提供参考。方法对四川正泰精神医学司法鉴定所2009年1月-2012年8月进行性犯罪司法精神医学鉴定40例案例资料进行一般人口学、案件资料、医学诊断情况及刑事责任能力评定等相关数据进行分析。结果本组作案者40例均为男性,作案对象55人次均为女性;作案者以精神发育迟滞居多(45%),其余依次为无精神疾病(27.5%)、精神分裂症(25%)、酒精所致精神障碍(2.5%);年龄14~73岁,平均年龄(34.15±13.04)岁,其中以18~45岁占绝大多数(80%);文化程度低,小学和文盲占绝大多数(70%);职业以农民为主(80%);婚姻以未婚居多(72.5%),其余依次为已婚(20%)、离婚(7.5%);少数案例有精神病家族史(12.5%)。选择的作案对象以青少年和儿童为主(85.5%),其中74.5%是留守儿童;作案地点以郊外居多(57.5%),其次为作案人或作案对象家里;作案时间绝大多数选择在白天(92.5%);大多数是第一次作案(75%),所有案例均为单独作案,没有任何人指使。判定为无刑事责任能力12例(30%),部分刑事责任能力2例(5%),完全刑事责任能力26例(65%)。结论性犯罪是男性精神疾病患者一大危险,要防止和减少精神疾病患者性犯罪,必须加强对精神发育迟滞、精神分裂症等精神疾病患者的治疗和管理工作;加强对留守儿童、留守妇女保护工作。