Syncytin和GCMa在特发性胎儿生长受限胎盘中的表达

目的探讨Syncytin及glial cells missing(GCMa)在特发性胎儿生长受限(idiopathic fetal growth restriction,IFGR)患者胎盘组织中的表达及意义。方法选取剖宫产分娩的IFGR孕妇32例为研究组,同期因社会因素剖宫产分娩的健康足月孕妇30例作为健康对照组。采用免疫组化S-P法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测2组胎盘组织中Syncytin和GCMa的表达。结果免疫组化及RT-PCR结果均显示Syncytin和GCMa在研究组胎盘组织中表达水平低于健康对照组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。Syncytin及GCMa在研究组胎盘组织中表达均降低,两者呈正相关(r=0.537,P<0.05)。结论 Syncytin与GCMa在IFGR胎盘组织中均低表达,提示可能在该疾病的发生、发展过程中起重要作用。     

探讨输卵管性不孕患者术后妊娠率的影响因素

目的 探讨影响输卵管性不孕患者术后妊娠率的相关因素.方法 对郑州大学第三附属医院2008年1月至2009年12月186例行宫腹腔镜联合治疗的输卵管性不孕患者的临床资料进行回顾性分析,并随访术后妊娠情况.结果 (1)总妊娠率49.40%,盆腔黏连轻度组妊娠率64.44%,中度组妊娠率38.78%,重度组妊娠率18.52%;输卵管柔软组妊娠率58.43%,欠柔软组妊娠率41.82%,僵硬组妊娠率31.82%;输卵管造口组妊娠率30.77%,未造口组妊娠率65.91%;各组妊娠率比较差异均有统计学意义(P<0.05).(2)术后1年内妊娠率81.71%,1年后妊娠率18.29%.结论 输卵管造口、盆腔黏连程度、输卵管柔软度、术后指导妊娠为影响术后妊娠率的因素之一.     

异氟醚吸入分娩镇痛对胎盘血流的影响(英文)

目的 :探讨异氟醚分娩镇痛对胎盘血流的影响。方法 :应用多普勒超声技术 ,对分娩活跃期异氟醚分娩镇痛观察组和对照组共 5 0例初产妇的子宫动脉和脐动脉血流速度指数用超声多普勒进行检测 ,并在胎儿娩出时取脐静脉血进行血气分析。结果 :实验前后 ,两组子宫动脉平均S D比值 ,脐动脉平均S D比值 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;实验后两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。脐静脉血气分析均在正常范围 ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :异氟醚分娩镇痛对胎盘血流未发现不良影响。     

苦参凝胶治疗滴虫性阴道炎的疗效观察

目的探讨苦参凝胶置入阴道后穹隆治疗滴虫性阴道炎的临床疗效和安全性。方法将滴虫性阴道炎患者252例随机分为3组:苦参凝胶组88例(A组),每晚5g苦参凝胶置入阴道后穹隆;甲硝唑阴道泡腾片组85例(B组),每晚0.2 g甲硝唑阴道泡腾片置入阴道后穹隆;口服甲硝唑片组79例(C组),甲硝唑片400mg/次口服,2次/d;均7d为1个疗程。每疗程结束后3～7天复查,连续治疗3个月经周期,比较三组疗效和药物不良反应。结果三组的有效率分别为93.2%、81.2%、94.9%,A组、C组的总有效率明显高于B组(P<0.01),A组与C组总有效率无差异(P>0.05);三组不良反应率分别为:1.1%、3.5%、11.44%,与A、B组比C组不良反应大(P<0.05)。结论苦参凝胶治疗滴虫性阴道炎效果确切,安全性高且不良反应小。     

血红素氧合酶与胎盘循环

血红素氧合酶是催化血红素降解为一氧化碳(CO)、胆绿素和铁的限速酶,有着广泛的生物学功能.在人类胎盘滋养细胞、血管内皮细胞和平滑肌细胞上均有表达,有助于增加子宫和胎儿胎盘血流、参与螺旋动脉的转化和绒毛血管的发育,并能保护胎盘组织细胞免受氧化损伤.进一步深入了解其在胎盘中的作用和调控机制,可能对病理妊娠的防治具有重要意义.     

双胎妊娠合并缺铁性贫血分析及预防对策

目的对双胎妊娠合并缺铁性贫血的发生情况进行分析,提出预防对策。方法选取双胎妊娠合并贫血孕妇42例为研究组,100例单胎妊娠合并贫血为对照组,将两组孕妇的产前检查、贫血发生、治疗情况对比分析。结果双胎妊娠合并贫血的发生率为19.4%。单胎妊娠贫血的发生率为11.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗4周后贫血纠正28.6%,治疗8周纠正53.6%,明显低于对照组的贫血纠正率(P<0.05)。结论预防双胎妊娠贫血的发生,应从孕早期开始预防性补铁。     

早发型重度子痫前期患者胎盘组织M-CSF、CRH和HO-2表达的研究

目的：研究早发型重度子痫前期患者胎盘组织中巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血红素氧化酶-2(HO-2)的表达,探讨它们在早发型重度子痫前期发病机制中的作用。方法整群选择选自2013年9月—2014年8月在郑州大学第三附属医院住院的孕妇73例,年龄22~37岁,孕周32~37周。早发型重度子痫前期患者25例,晚发型重度子痫前期患者23例,正常妊娠对照组25例进行实验对照研究,应用免疫组化方法研究M-CSF、CRH、HO-2的表达情况。结果①三期组孕妇之间年龄、终止妊娠孕周比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)(见表1)。②与正常妊娠组比较,早发型及晚发型重度子痫前期组M-CSF表达水平均明显升高;早发型组M-CSF表达水平明显高于晚发型组。③与正常妊娠组比较,早发型及晚发型组CRH表达水平均明显升高;早发型组CRH表达水平明显高于晚发型组。④与正常妊娠组比较,早发型及晚发型组HO-2表达水平均明显降低;早发型组HO-2表达水平低于晚发型组,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论胎盘中MCSF、CRH的表达增加和HO-2表达降低可能与早发型重度子痫前期的发病有关。     

Ⅲ型胶原、TNF-a在胎膜早破患者胎膜组织中的表达及意义

目的:通过检测Ⅲ型胶原及TNF-a在胎膜早破患者胎膜组织中的表达,探讨二者在胎膜早破发病机制中的作用及其相互关系,分析推断足月胎膜早破(tPROM)与未足月胎膜早破(pPROM)的发病机制是否相同.方法:选取非足月胎膜早破组(pPROM)18例,足月胎膜早破组(tPROM)20例,选取与胎膜早破组孕周相对应的早产组(18例)和足月组(20例)分娩孕妇为对照组.均行剖宫产,胎盘胎膜娩出后避开自然破裂口或人工破口处取胎膜组织,常规HE染色在光镜下进行形态学观察,采用免疫组化法检测Ⅲ型胶原和TNF-a的表达情况,并进行直线相关分析.结果:1,胎膜早破组胎膜组织完整性差,羊膜层和绒毛膜层分离现象多见,羊膜层胶原纤维及细胞外基质呈无序状态并减少.2,4组胎膜组织中均有Ⅲ型胶原及TNF-a蛋白不同程度的阳性表达.Ⅲ型胶原主要定位于羊膜的ECM中,TNF-a主要定位于绒毛膜滋养细胞胞浆中.3,Ⅲ型胶原在pPROM组、tPROM组的表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),在pPROM组的表达亦低于在tPROM组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).TNF-a在pPROM组、tPBOM组的表达水平均高于相应对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),在pPBOM组的表达低于在tPROM组,但无统计学差异(P＞0.05).④Ⅲ型胶原与TNF-a两者在tPROM组中的表达水平星负相关性(r=-0.655,P＜0.01),但两者在pPROM组中的表达水平无相关性(r=-0.385,P＞0.05).结论:1,tPROM的发生可能与胎膜的退行性变及各种因素引发的胎膜细胞过度凋亡有关,而pPROM的发生更倾向于胎膜本身结构异常所致.2,推断pPROM和tPROM两者是否有胎膜组织结构异常所导致的共同结果,但可能存在不同的机制.     

异氟醚分娩镇痛对产妇血浆及胎盘中cGMP水平的影响

目的 :探讨异氟醚分娩镇痛对产妇血浆及胎盘中环磷酸鸟苷 (cGMP)水平的影响。方法 :将进入分娩活跃期的 5 0例产妇随机分为异氟醚镇痛组 (2 3例 )和对照组 (2 7例 ) ,异氟醚镇痛组间断吸入异氟醚镇痛 ,对照组间断吸入空气 ,用药前后观察 2组母体血压、脉搏及胎心率的变化。采用放射免疫法观察异氟醚镇痛组及对照组产妇母体静脉血浆、脐动脉血浆和胎盘组织中cGMP水平的变化。结果 :异氟醚镇痛组母体血压、脉搏、胎心率、与对照组比较差异均无显著性 (P >0 0 5 )。异氟醚镇痛组母体静脉血浆cGMP浓度由用药前的 2 38nmol L增加到用药后的 3 0 8nmol L ,差异有显著性 (P <0 0 1)。异氟醚镇痛组脐动脉血浆cGMP水平 3 2 2nmol L及胎盘组织cGMP水平83 6 7pmol g,明显高于对照组 (2 46nmol L和 45 91pmol g) ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :镇痛浓度的异氟醚可引起母体静脉血浆、脐动脉血浆及胎盘组织中cGMP水平增高。     

异氟醚分娩镇痛对胎儿—母体循环和新生儿NACS的影响

为探讨异氟醚分娩镇痛对胎盘血流及新生儿神经行为的影响,选择分娩镇痛组及对照组产妇各25例,用血流分析仪记录子宫动脉和脐动脉血流速度指数,并对新生儿进行神经适应能力评分(NACS)。结果:实验前后,各组子宫动脉及脐动脉平均S/D比值、PI均无显著差异。新生儿出生后15分钟,2小时及24小时NACS总分在35分以上的百分率以及单项评分得满分的百分率情况两组间差异无显著性。说明异氟醚分娩镇痛对胎儿-母体循环和新生儿NACS无明显影响。