硝酸甘油联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征患者的血流变控制情况及治疗效果

目的 观察分析对妊娠高血压综合征患者采用硝酸甘油联合硫酸镁治疗后血流变的控制情况及治疗效果。方法 选取珠海市妇幼保健院于2015年1月1日至2020年1月1日收治的妊娠高血压综合征患者60例,按随机双盲法将其分为联合组与对照组,每组各30例,对照组给予基础对症处理+硫酸镁治疗,联合组给予基础对症处理+硝酸甘油+硫酸镁治疗,连续治疗7 d后监测两组血流变指标[全血黏度(BV)、血浆黏度(PV)、血细胞比容(Hct)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]及24 h尿蛋白定量(24 h pro)情况,评估其临床疗效并记录不良妊娠结局。结果 治疗后,两组BV、PV、Hct指标与治疗前比较显著降低,联合组BV、PV、Hct指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后两组SBP、DBP、24 h pro指标较治疗前比较显著降低,联合组SBP、DBP、24 h pro指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,联合组临床治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,联合组早产、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良妊娠结局总发生率为9.99%,显著低于对照组的36.66%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 针对妊娠高血压综合征患者采用硫酸甘油联合硫酸镁治疗效果显著,可有效改善血流变指标,降低血压,缓解蛋白尿症状,并减少不良妊娠结局。     

慢性肺源性心脏病急性加重期临床治疗分析

目的：研究慢性肺源性心脏病急性加重期临床治疗方案。方法将2011年1月-2012年12月间我院慢性肺心病急性加重期患者130例随机分为两组，在常规治疗基础上观察组给予小剂量多巴胺联合硝酸甘油治疗，对照组仅给予硝酸甘油，观察治疗前后两组心功能指标。结果观察组E峰值、E/A比值、LVEF、LVEDD明显高于对照组（P 〈0.05）。结论小剂量多巴胺联合硝酸甘油治疗有助于改善心功能，对慢性肺心病急性加重期具有积极价值。     

硝酸甘油治疗心力衰竭60例体会

目的探讨硝酸甘油在心力衰竭中的应用。方法选择心力衰竭患者60例，在常规应用强心、利尿、ACEI等药物基础上，加用硝酸甘油治疗7～12d，比较治疗前后患者临床变化，评估其临床有效性。结果应用硝酸甘油治疗心力衰竭，心功能明显改善，有效率81．6％。结论在抗心力衰竭药物治疗基础上加用硝酸甘油可明显改善患者心功能，且临床应用是安全有效的。     

丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年2月—2018年2月于天津市第三中心医院收治的冠心病心绞痛患者104例作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服富马酸比索洛尔片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服丹蒌片,5片/次,3次/d。两组均连续治疗6周。观察两组患者的临床疗效标准和心电图疗效,比较两组患者ADL评分、硝酸甘油用量、颈动脉内中膜厚度(IMT值)、血清指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别是76.92%、92.31%;心电图总有效率分别是82.69%、96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ADL评分均显著升高,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组ADL评分显著高于对照组,而硝酸甘油用量及颈动脉IMT值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清可溶性CD105(sCD105)、P选择素及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丹蒌片联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛疗效显著,能显著改善患者生活质量水平,改善血清学相关指标,具有一定的临床推广应用价值。     

硝酸甘油治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床分析

目的分析硝酸甘油对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者小潮气量通气策略+肺复张术后心肺功能、炎症因子及免疫功能的影响。 方法选择我院重症医学科2015年9月至2019年5月收治的98例ARDS患者随机分为硝酸甘油组50例、对照组48例,均实施小潮气量通气策略+肺复张术治疗,硝酸甘油组在此基础上给予静脉泵入硝酸甘油注射液治疗。分别于治疗前、治疗后6 h、24 h检测两组患者心肺功能、炎症因子及免疫功能相关指标水平。 结果与治疗前比较,两组治疗后6 h、24 h左室射血分数、心脏指数(CI)明显升高,血清N-末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)明显降低,且用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/FVC显著升高(P<0.05),两组6 h各项心肺功能指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗后24 h硝酸甘油组心肺功能改善效果显著优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后6 h、24 h血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平均显著降低,CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺均显著增高(P<0.05),治疗后6 h、24 h硝酸甘油组CRP、PCT、IL-6水平均明显低于对照组,CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺均明显高于对照组(P<0.05)。 结论在小潮气量通气策略+肺复张术基础上加用硝酸甘油治疗ARDS,可发挥更好的心肺功能保护作用,并可有效减轻炎症反应,增强免疫功能。     

重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性分析

【摘要】 目的 观察重组人脑利钠钛和硝酸甘油治疗难治性心力衰竭的疗效和安全性。方法 选取2018年1月～〖JP〗2019年3月就诊于本院的难治性心力衰竭患者164例,入选患者随机分为对照组和观察组,其中对照组84例应用硝酸甘油治疗,观察组80例应用重组人脑利钠钛治疗。比较两组患者治疗前后N端前脑钠肽（NT proBNP）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、总有效率及两组患者呼吸困难、周身水肿、肺部啰音的改善情况。安全性评估采用用药过程中及用药后定期测定血压、心率,并对治疗过程中所有不良反应进行记录。结果 治疗后两组NT proBNP、LVEF、LVEDD、LVESD较治疗前均有改善,且观察组治疗前后LVEDD、LVESD改善较对照组更明显（P＜0.05）;观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）;观察组呼吸困难、周身水肿、肺部啰音程度的改善均优于对照组（P＜0.05）;两组NT proBNP、LVEF改善比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组药物相关的不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 重组人脑利钠钛较硝酸甘油更能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能和全身症状,其安全性与硝酸甘油类似。     

盐酸乌拉地尔和硝酸甘油治疗尿毒症合并急性左心衰竭疗效比较

目的比较盐酸乌拉地尔和硝酸甘油治疗尿毒症合并急性左心衰竭的疗效。方法将63例尿毒症合并急性左心衰竭患者随机分为两组。治疗组患者给予盐酸乌拉地尔治疗,对照组患者给予硝酸甘油治疗。观察两组患者治疗后的疗效。结果两组患者治疗后有效率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症合并急性左心衰竭患者使用乌拉地尔治疗短期临床效果优于硝酸甘油。     

硝酸甘油介入小剂量多巴酚丁胺心电图试验识别冬眠心肌的？…

目的 观察小剂量多巴酚丁胺（Ｄｏｂｕ）合用硝酸甘油心电图负荷试验识别冬眠心肌的准确性和安全性。方法 陈旧性心肌梗死患３０例，行小剂量Ｄｏｂｕ（５￣１０μｇ·ｋｇ＾－１·ｍｉｎ＾－１）及其合用硝酸甘油心电图负荷试验。在试验前、低剂量期（５μｇ·ｋｇ＾－１·ｍｉｎ＾－１）行超声心动图及心电图检查，计算心电图识别冬眠心肌的准确性。结果 ３０例中检出冬眠心肌１９例。ＳＴ段偏移识别冬眠心肌的敏感性、特异性