鼻腔多形性腺瘤1例报告

多形性腺瘤是涎腺最多见的良性肿瘤。原发于呼吸道少见，而发生于鼻腔者尤为少见。我科收治1例鼻腔多形性腺瘤，现报道如下。     

彩色多普勒联合超声在子宫瘢痕处妊娠中的应用价值

目的在于探讨联合超声检查在子宫剖宫产术后切口瘢痕处妊娠的应用价值.方法腹部超声探查子宫腔内未见妊娠囊,而于其下段切口瘢痕处探及异常回声,然后再用阴道超声仔细观察该处声像图特征与子宫肌壁的关系及宫壁的厚薄,彩色多普勒呈现低阻血流频谱.结果43例患者中,确诊39例,超声诊断符合率约90.7%(39/43),误诊4例,误诊率约9.3%(4/43).结论应用联合彩超诊断子宫切口瘢痕处妊娠,快速、准确、无创伤,给临床选择治疗方案提供了可靠的依据.     

二维与三维超声在产前诊断中的应用16500例分析

目的在于探讨二维与三维超声在产前诊断中的作用。方法先用二维超声常规检查,发现可疑胎儿,再启用实时三维超声。结果 16 500例孕妇,共发现89例异常胎儿。结论二维与实时三维超声成像技术,二者巧妙的结合,可提高产前胎儿畸形诊断率。     

急性重症胰腺炎53例保守治疗疗效分析

我院外科自2003年7月至2008年1月共收治急性重症胰腺炎(SAP)78例,其中53例行保守治疗后,获得满意的治疗效果.现将我院外科保守治疗中的几点认识和体会报告如下.     

《医学衷中参西录》多元化用药体系的启示

目的:针对临床治疗手段单一的现状,以《医学衷中参西录》所载个案为研究对象,通过对治疗方案方法的分析,以求总结多元化用药的规律,充分体现个体化治疗。方法:选择符合标准的个案,并进行数据统计,总结共性规律。结果:入选个案中药汤剂占65.96%,单味药9.12%,汤剂合单味药8.81%,食疗2.74%,中西医结合7%以及少量其他特殊疗法。结论:汤剂为主,多种方法相结合,体现了张氏用药多元化的特点。茶饮、食疗、单味药等方式简便验廉,提倡在临床中推广,以改善临床单一汤剂的方法。     

Caspase-11非经典炎症小体对问号钩端螺旋体诱导J774A.1细胞炎性细胞因子分泌水平的影响

目的:了解caspase-11非经典炎症小体对问号钩端螺旋体(钩体)诱导J774A.1细胞分泌炎性细胞因子的影响。方法:采用钩体56601株感染小鼠单核-巨噬细胞株(J774A.1)建立细胞模型,应用real-time RT-PCR检测J774A.1细胞caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18 mRNA水平,采用ELISA定量检测J774A.1细胞上清液中caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18水平。结果:Real-time RT-PCR检测结果显示,钩体感染J774A.1细胞1、2、4、8、12和24 h后,caspase-11 mRNA水平分别为未感染细胞的5.12、14.21、8.94、14.06、18.58和0.93倍,caspase-11阻断后分别下降至0.10、0.07、0.10、0.09、0.07和0.45倍( P<0.05);钩体感染后,IL-1β、IL-1α和IL-18 mRNA水平均显著上调,caspase-11阻断后IL-1β mRNA水平分别下降至0.05、0.03、0.02、0.05、0.06和0.02倍( P<0.05);IL-1α mRNA分别下降至0.14、0.07、0.15、0.10、0.03和0.06倍( P<0.05);IL-18 mRNA分别下降至0.08、0.10、0.16、0.18、0.10和0.07倍( P<0.05)。ELISA检测结果显示,钩体感染J774A.1细胞后细胞上清液中caspase-11、IL-1β、IL-1α和IL-18水平均显著上调,caspase-11阻断后caspase-11分别下降至43.07、41.64、51.96、86.56、105.36和129.95 pg/ml( P<0.05);IL-1β分别下降至15.01、14.19、68.02、31.20、173.13和104.98 pg/ml( P<0.05);IL-1α分别下降至12.14、15.40、38.01、21.97、24.48和27.09 pg/ml( P<0.05);IL-18分别下降至96.27、102.21、85.34、116.28、155.36和114.03 pg/ml( P<0.05)。 结论:Caspase-11非经典炎症小体参与介导问号钩体诱导小鼠单核-巨噬细胞IL-1β、IL-1α和IL-18的分泌。     

鼻腔多形性腺瘤1例报告

多形性腺瘤是涎腺最多见的良性肿瘤,原发于呼吸道少见,而发生于鼻腔者尤为少见.我科收治1例鼻腔多形性腺瘤,现报道如下. 1 病例资料 患者,男,43岁,主因右侧鼻腔渐进性鼻塞1年加重2月入院.     

超声引导组织活检对原发性甲状腺淋巴瘤的诊断价值简

目的探讨原发性甲状腺淋巴瘤（primary thyroid lymphoma,PTL）的超声特征及超声引导甲状腺活检的诊断价值。方法回顾性分析2003年至2013年北京协和医院22例经病理证实的P．rL患者的临床资料（年龄32—81岁,中位年龄61岁’）、超声声像图表现及活检方式,将PTL超声表现分为3型,即弥漫型、结节型和混合型。结果22例门L患者的主要病理类型为黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤（45．5％,10／22）和弥漫性大B细胞淋巴瘤（36．4％,8／22）。16例PTL患者（72．？％）首发症状为颈部肿物近期明显增大。22例PTL患者中16例（72．7％）超声诊断为恶性或可疑恶性,6例（27．3％）超声诊断为良性。10例行超声引导细针抽吸活检,其中仅2例诊断可疑PTL;9例行超声引导组织活检,其中8例获得明确病理诊断。15例PTL患者接受外科手术活检,获得病理诊断。PTL超声声像图特征分为弥漫型（45．5％,10／22）、结节型（40．9％,9／22）和混合型（13．6％,3／22）。结论超声声像图特征有助于P,rL诊断,尤其是对有近期颈部肿物迅速增大病史的患者。超声引导组织活检安全、准确,是诊断胛L的首选方法。     

贵州省2017-2018年非伤寒沙门菌临床分离株耐药及分子分型研究

目的 了解贵州省2017-2018年非伤寒沙门菌(NTS)的血清型分布、耐药情况与脉冲凝胶电泳(PFGE)分子分型特征。方法 对分离自贵州省临床病例的191株非伤寒沙门菌菌株进行生化鉴定、血清型分型,微量肉汤稀释法测定16种抗生素的最小抑菌浓度,PFGE进行分子分型分析。结果 191株非伤寒沙门菌分出18种血清型,鼠伤寒沙门菌(45.5%,87/191)和肠炎沙门菌(29.3%,56/191)为主要血清型。对所测抗生素产生耐药的菌株占96.8%(185/191),对磺胺异恶唑、链霉素、氨苄西林、四环素、多西环素耐药率较高,均超过60.0%。对头孢曲松和环丙沙星耐药率分别为7.9%(15/191)和13.1%(25/191)。多重耐药率为84.3%(161/191),共有69种耐药谱,主要耐药谱型为氨苄西林+链霉素+磺胺异恶唑+萘啶酸和氨苄西林+氯霉素+链霉素+磺胺异恶唑+四环素+多西环素+复方新诺明。87株鼠伤寒沙门菌共分为60种带型,优势型别为JPXX01.GZ0047(12.6%,11/87)。56株肠炎沙门菌共分为21种带型,优势型别为JEGX01.GZ0005(23.3%,13/56)。结论 贵州省NTS主要血清型为鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌,多重耐药现象严重,PFGE带型总体呈多样性,部分带型与耐药表型有一定的关联性。