静电纺丝小直径人造血管机械力学性质

静电纺丝(电纺)技术是一种制备纤维直径在纳米到微米级人造血管的有效方法.文中综述了静电纺丝小直径人造血管机械力学性质的国内外研究,特别是小直径人造血管在孔隙率、孔径、拉伸性能、爆破强度与顺应性等机械力学性质上的特征,讨论了影响电纺人造血管机械力学性质的主要因素及存在的一些问题.     

营养治疗与呼吸机相关性肺炎发生情况的关系研究

目的：研究呼吸重症监护病房（RICU）营养治疗与呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况的关系.方法：将61例气管插管使用有创呼吸机患者分为VAP组和非VAP组.记录入院时白蛋白水平、APACHEⅡ评分、住RICU时间及合并症情况,第1～7天摄入热量以及供能方式.分析能量供给与VAP发生率的关系 结果：第1天完成总能量供给≥50％和＜50％的患者,发生VAP的比例分别是52.3％与11.8％,差异具有统计学意义（P ＜0.05）7d内完成总能量供给50％～100％患者发生VAP是32％（8/25）,而总能量供给＞100％的患者中发生VAP是61.5％（16/26）,具有统计学意义（P＜0.05）.Logistic回归显示：第1天完成＞100％能量供给和APACHEⅡ评分增加是VAP的危险因素（均P＜0.05） 7d内完成全肠内营养50％ ～ 100％能量供给是降低VAP发生风险的因素.结论：不同营养方式间,发生VAP的差异不显著.7d内完成总能量供给50％ ～ 100％有利于预防VAP的发生.     

水飞蓟宾的抗肿瘤、抗氧化和免疫调节分子药理学机制研究进展

 水飞蓟宾 (silibinin) 来源于菊科植物水飞蓟 (Silybum marianum), 为黄酮木脂素类化合物, 具有明显抗氧化和抗炎的特性, 临床上作为保肝药物长期应用于中国、德国和日本等国家。近年来发现水飞蓟宾有明显的抗肿瘤活性, 其主要机制为抑制肿瘤受体型酪氨酸激酶 (receptor tyrosine kinase, RTK) 的活性, 如抑制表皮生长因子受体1 (epidermal growth factor receptor 1, EGFR) 和胰岛素样生长因子1受体 (insulin-like growth factor 1 receptor, IGF-1R) 及其下游信号分子的活化。同时因为发现水飞蓟宾对羟自由基 (•OH) 的选择性清除, 以及对核因子κB (nuclear factor-κB, NF-κB) 的特异性抑制, 使其抗氧化和抗炎的分子机制更为明确。一些新的发现如水飞蓟宾通过抑制氧化应激和炎症反应而改善β-淀粉样蛋白 (amyloid β protein, Aβ) 引起的认知功能障碍等对拓展水飞蓟宾的药用前景具有重要价值。本文对水飞蓟宾的分子药理机制进行总结, 主要从水飞蓟宾抑制肿瘤RTK信号转导、抗氧化与自由基清除、调节免疫与炎症3个方面进行了阐述。     

成人代谢综合征患病率及相关因素分析

目的了解三门峡市城区成人代谢综合征(MS)的患病率及其相关影响因素。方法2008-2009年对三门峡市城区成人通过问卷了解生活方式、经济状况,测血压、体质指数、腰围指数,检测空腹血糖、血脂,有无脂肪肝等进行研究。结果共调查成年人2670例,采用中华医学会糖尿病分会(CDS)2004年MS诊断标准,符合MS共306人,患病率为1 1.5%,其中男性患病率16%,女性患病率7.6%。分析表明,糖代谢紊乱、肥胖、年龄、性别、高血压、生活方式等是MS的主要影响因素。结论三门峡市城区成人MS患病率略低于全国成人患病率。控制相关危险因素是减少MS发生,提高人们健康水平的关键。     

全膝关节置换治疗严重膝关节疾病

背景：膝关节畸形施行人工全膝关节置换难度大,涉及面多,包括手术入路、术中截骨、软组织松解顺序、方法及程度、软组织平衡等,专家学者各不相同,意见不统一,争议较多。 目的：探讨全膝关节置换治疗成人严重膝关节疾病的手术方法和临床疗效。 方法：纳入42例(48膝)严重膝关节疾病合并畸形患者,均采用后稳定型假体进行全膝关节置换,由髌骨内侧入路,正确截骨,选择性的软组织松解,恢复膝关节正常的力线和软组织平衡,获得膝关节稳定,置换后采取针对性的康复训练,定期随访检查膝关节活动度、最大屈曲度并进行HSS评分、WOMAC 评分。 结果与结论：所有患者均获得随访,随访时间为25-84个月,平均35.5个月。所有患者置换治疗后膝关节活动度、膝关节最大屈曲度、HSS评分、WOMAC评分较置换前比较,均显著提高,差异有显著性意义(P < 0.01)。置换后切口均Ⅰ期愈合,无膝关节僵硬、血管及神经损伤、髌骨骨折、髌骨低位、假体松动等并发症发生,下肢力线均恢复正常。说明成人严重膝关节畸形经全膝关节置换,置换后畸形均得到纠正,功能较前明显改善,临床效果满意。     

内镜术后症状性椎间盘假性囊肿病例报告及文献复习

目的 探讨脊柱内镜下髓核摘除术后症状性椎间盘假性囊肿的临床特点及治疗策略.方法 选取2015年1月至2020年12月接受脊柱内镜下髓核摘除术后并发症状性椎间盘假性囊肿患者8例,其中男7例,女1例;年龄15～62岁,平均(27.63±14.99)岁;6例患者第一次手术时采用椎间孔入路,2例采用椎板间入路.分别记录患者的临...     

浅谈大学生军训保健工作的安全隐患与防范

通过对中国人民大学3届大二学生军训期间医疗保健工作的安全隐患进行分析总结,提出防范措施。高校学生军训保健工作应提前做好执业资质报备、应急通道建立、学生训前体检、保健药品和医疗设备的储备,训中做好学生的军训思想工作,最大可能地减少军训期间意外事件及伤害的发生,确保军训保健工作平稳、顺利完成。     

理气润肠方治疗阿片类药物相关性便秘的疗效观察

目的观察理气润肠方治疗阿片类药物相关性便秘的临床效果。方法选取2017年7月—2019年1月因阿片类药物导致的气虚气滞型便秘患者104例,将其按照随机数字表法分为对照组、观察组各52例。对照组给予乳果糖口服溶液治疗,观察组口服中药理气润肠方治疗,2组均连续治疗2周。对比2组治疗前后便秘症状评分、中医证候积分,对比2组疗效,评价2组安全性。结果治疗前2组便秘症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血尿便常规、肝肾功能、心电图均无明显变化。对照组5例患者出现腹胀、恶心,考虑为乳果糖口服溶液不良反应,未予处理,后均自行缓解。观察组未发生不良反应。结论理气润肠方能有效缓解阿片类药物相关性便秘患者的症状,效果优于乳果糖口服溶液。     

钙黏蛋白在突触发育和突触可塑性调节中的作用

背景 钙黏蛋白（cadherin）是一类存在于细胞表面的跨膜糖蛋白,最初被认为是一种钙离子依赖性的细胞黏附分子,主要参与调节细胞黏附、促进细胞增殖、维持细胞极性等过程.近几年对cadherin调节突触发育和突触可塑性的研究取得了较大进展. 目的 围绕cadherin在突触发育和突触可塑性过程中的作用及其相关分子机制简要作一综述,旨在为神经系统疾病的治疗提供理论依据. 内容 Cadherin的概述,cadherin在突触发育和突触可塑性调节中的作用以及相关分子机制,cadherin与神经疾病. 趋向 随着cadherin在调节突触发育和突触可塑性过程中的研究不断深入,cadherin将成为治疗神经疾病的一个新型的靶点.