老年恶性血液肿瘤合并其他脏器肿瘤的临床护理问题及对策

目的 分析老年恶性血液肿瘤合并其他脏器肿瘤患者的护理问题,探讨护理对策.方法 回顾总结在对19例老年恶性血液肿瘤合并其他脏器肿瘤患者的护理中遇到的临床问题及处理经验.结果 19例患者均出现不同程度的精神症状（全部存在睡眠障碍,2例明确诊断抑郁症）,11例出现感染,5例出现营养不良,9例出现皮肤问题（不同程度淤点、淤斑）,10例出现癌性疼痛,8例出现大便形态及次数的改变（腹泻、便秘）,19例留置管道（1例留置胸腔引流管、1例留置腹腔引流管、1例同时留置胸腹腔引流管、3例留置大静脉管、16例留置PICC管、1例留置直肠造瘘口）.此组患者在得到有针对性的护理措施后,生活质量得到改善,生命得到了延长.结论 通过分析总结老年恶性血液肿瘤合并多脏器肿瘤患者的临床护理问题,提供优质的身心整体相结合的护理干预措施,使患者积极配合治疗,取得良好的效果,提高了其生存质量.     

化疗早期应用舒康博G水凝胶敷贴预防静脉炎的效果

目的观察使用舒康博G水凝胶敷贴预防PICC管所致机械性静脉炎的效果。方法将102例老年血液肿瘤患者随机分为实验组和对照组。对照组在置管前后行心理疏导及活动指导等常规护理,实验组在对照组的基础上于HCC置管后立即在穿刺点上方3—5cm处沿穿刺静脉走行应用10cm×10cm的舒康博G水凝胶7～10d。结果实验组机械性静脉炎的发生率为3．92％低于对照组15．7％,差异有统计学意义（x^2=3．888,P〈0．05）。结论早期预防性应用舒康博G水凝胶能明显的降低HCC置管术后机械性静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦。     

75例老年患者医院内跌倒事件的分析与护理对策

目的 探讨预防老年患者医院内跌倒的有效措施,提高老年患者住院护理安全.方法 对75例老年患者发生医院内跌倒的时间、地点、原因、后果进行分析.结果 81~89岁患者是跌倒的高危人群;0点至7点是院内跌倒发生的高峰时间段;跌倒的地点主要在厕所、床旁和沙发附近;跌倒发生的主要诱因与如厕有关;跌倒发生时均无有效陪伴.结论 重视...     

衰弱老年人的功能康复研究进展及对康复护理实践的启示

衰弱严重影响老年人健康状况和生活质量,要重视对衰弱前期的早识别、早预防,避免衰弱进展及失能。功能康复对于预防和逆转衰弱至关重要,主要方法包括运动康复、心脏康复,并逐渐扩展到肺康复和吞咽康复等方面。护理人员应当在老年人衰弱康复中发挥积极作用,建立以护理人员为主导的衰弱康复体系;立足主动健康,将康复干预关口前移,同时重点关注中重度衰弱的高龄老年人;采用综合康复护理策略,可通过互联网+照护者陪伴运动的方式提高高龄老人康复锻炼依从性和安全性。     

老年干部病房开展心理护理服务的做法与成效

目的 强化老年干部病房护士的心理护理理论水平、专业技能和实践能力,提升整体护理质量.方法 通过积极引导,打造专业心理护理团队,建立心理护理临床路径,护士开心理处方等办法,建立可操作、能推广的心理护理服务举措.结果 心理护理理念深入人心,护士应对技巧和职业认同感增加,老年病房护理满意率提高.结论 从医院护理管理的角度强化护士的心理护理技能,制定可操作的心理护理临床路径,是落实好老年心理护理服务的关键.     

蚯蚓脱氧核糖核酸酶纯化及酶学性质

目的:从蚯蚓组织中纯化得到一种脱氧核糖核酸酶(取名为蚯蚓脱氧核糖核酸酶,简称EDNase)并研究其酶学性质.方法:采用丙酮沉淀、离子交换层析、高效液相层析、SDS-PAGE电泳,毛细管等点聚焦电泳和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱等方法.结果:经证实这种纯化方案的纯化倍数是137,酶得率为45.6%.EDNase的相对分子质量约为63 000.Mg2+,Mn2+和ca2+对酶活性有较强的抑制作用,而Na+则轻微的提高酶的活性.在pH 4.4～5.2的范围内EDNase酶活性稳定,其最适pH值为4.8.该酶的最适温度为37℃,在40℃范围内酶具有较高的稳定性.EDNase的等电点为6.20.在以小牛胸腺DNA为底物的条件下,酶的Km为1.52 g/L,Vmax为4.89 mg/(mL·min).该酶可有效降解超螺旋质粒DNA,线状λ-噬菌体DNA和细菌染色体DNA,对RNA未见任何降解作用.结论:这种酶具有独特的酶学性质,不同于以往所知的脱氧核糖核酸酶.     

军队老年干部病房推行人性化护理模式的实践与思考

初步从文化内涵建设、质量控制、实施方法和服务举措4个方面入手，通过营造人性化护理文化氛围、人性化护理管理手段、提供多元化服务、身心并护服务，对军队老年干部病房推行人性化护理模式的实施过程和方法进行了积极的尝试和探讨，并对下一步推行人性化护理模式，从学科建设、人才培养和服务特色上进行了深入思考。     

凝血功能监测对老年白血病患者静脉穿刺按压时间的影响

目的:探讨凝血功能监测对老年白血病患者静脉穿刺按压时间的影响。方法:对63例老年白血病患者进行血小板计数及凝血功能指标监测,观察血小板减少对静脉穿刺按压时间的影响,分析血小板计数及凝血功能指标与按压时间相关性。结果:本组老年白血病患者血小板计数、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)与静脉穿刺按压时间相关(P<0.05),轻度血小板减少患者与中度、重度患者按压时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),血小板减少合并凝血功能指标异常与未合并凝血功能指标异常者按压时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:若老年白血病患者出现血小板减少、PT延长、INR及ATⅢ增加,应适当延长静脉穿刺按压时间。     

COPD内皮细胞功能及系统性炎症对原发性高血压的影响

COPD及原发性高血压病均为生活中的常见病和多发病,但目前对于两者之间相关性的研究较少。COPD患者伴有原发性高血压病时,不仅COPD难以得到有效的治疗,而且高血压也很难得到有效控制[1]。探讨慢性阻塞性肺疾病伴发原发性高血压病的可能发生机制,可以为COPD伴有原发     

氨茶碱对哮喘呼吸道重塑大鼠支气管组织中Bcl-2及Bax蛋白含量的影响

目的 观察氨茶碱对支气管哮喘呼吸道重塑大鼠呼吸道形态学及气管周围组织中凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax含量的影响.方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,每组8只,除正常组外以卵蛋白致敏并吸入激发法制备大鼠哮喘模型,治疗组、模型组从第1次哮喘激发开始(造模第15天)分别给予氨茶碱0.035 g·kg-1·d-1、生理盐水2 ml/d灌胃给药,用药4 w后处死大鼠,取肺组织HE染色,病理图像分析仪测量支气管壁面积、支气管平滑肌面积,采用免疫组化法测定支气管上皮及支气管壁周围组织中凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax含量.结果 与正常组比较,模型组大鼠支气管壁面积、平滑肌面积明显增加(t=5.13,P=0.00,t=2.85,P=0.00),支气管上皮中凋亡相关蛋白Bcl-2及支气管壁周围组织中Bax含量均明显增加(t=52.4,P=0.00,t=61.0,P=0.00),治疗组大鼠支气管壁面积、平滑肌面积较模型组显著降低(t=2.77,P=0.00,t=1.26,P=0.01),支气管上皮中Bcl-2含量及支气管周围组织中Bax含量均显著增加(t=28,P=0.009,t=36.5,P=0.01).结论 氨茶碱可通过提高支气管上皮中Bcl-2及支气管周围组织中Bax含量抑制哮喘大鼠气管壁、平滑肌增厚,从而抑制支气管哮喘大鼠气管重塑.