程序化护理在高龄血液病患者行CIK细胞治疗中的应用

CIK 细胞即指细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killers,CIK), 是人体外周血单个核细胞在体外经多种细胞因子刺激后获得的一群异质细胞,具有增值快、杀瘤活性强、杀瘤谱广的特点[1] .高龄血液病患者作为一个特殊的群体,治疗和护理都存在一定的难度,临床上也总结了一些经验,但效果并不显著,而CIK 细胞治疗高龄血液病患者的治疗和护理更是鲜有报道.我科自2008 年7月～2009 年7月期间,对30 例高龄血液病患者回输CIK 细胞治疗采用了程序化护理,现总结报告如下.     

伴脑卒中偏瘫患者行心脏手术的术后护理

老年心脏病患者行心脏外科手术治疗具有很大风险,手术难度大,而这部分患者中合并有脑卒中病史者更增加了手术危险性,对手术及术后护理要求也更高.……     

1例老年多发性骨髓瘤并发问质性肺炎的护理

总结1例老年多发性骨髓瘤患者并发间质性肺炎的护理过程。护理措施包括：氧疗、感染的护理、使用激素过程中的护理、康复训练、心理护理等。经过治疗,该患者多发性骨髓瘤病情稳定,间质性肺炎治愈出院。     

老年住院患者服用安眠药的调查及护理

目的调查老年住院患者安眠药的服用情况,了解意外事件与服用安眠药的相关性,以减少安眠药物带来的不良反应,指导临床用药。方法调查临床药局安眠药的出库情况;调查住院患者服用安眠药的种类、数量、服用时间以及在服用安眠药前是否做过睡眠质量评估;了解影响安眠药效果的因素及带来的不良后果。结果临床使用安眠药主要以安定类为主,种类多、数量大;疾病不同安眠药的使用存在差异;安眠药服用存在安全隐患;大多数患者在服用安眠药前未进行睡眠质量评估;服用安眠药后有诸多因素导致患者睡眠中断。结论加强医护患三方面的健康教育,提高各级人员风险意识;提倡早期非药物干预,减少外界刺激因素,达到减少安眠药所致不良反应及意外事件的目的;提倡使用睡眠质量评估方法,指导临床合理用药。     

家族性脑肿瘤多学科诊疗进展

中枢神经系统肿瘤指起源于中枢神经系统内的组织或结构的一组良恶性疾病。常见的中枢神经系统肿瘤为散发性的，但也有少数出现家族性发病。相比散发性脑肿瘤，家族性脑肿瘤的临床症状、诊断思路和随诊复查计划更复杂。多学科诊疗（MDT）模式，通常指针对某种涉及多器官、多系统的病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上为患者制定出最佳的治疗方案的治疗模式。由于家族性脑肿瘤常涉及多器官、多学科、多系统，并且发病率较低，神经外科医生对其临床经验较少，所以MDT模式更有利于高效率诊治、管理家族性脑肿瘤。本文将详细阐述以神经外科医生为主导的MDT模式，以常见的家族性脑肿瘤为引导，针对关于家族性脑肿瘤的流行病学、遗传特点、临床表现、诊断思路和多学科管理办法方面进行综述并对最新研究加以介绍。     

情绪晴雨表在老年干部病房整体护理工作中的应用

目的探讨情绪晴雨表在老年干部病房整体护理工作中的应用。方法设计制作情绪晴雨表,包含患者床号、性格颜色、当日情绪、不良情绪原因分析和沟通策略栏。对护士进行相关培训,提高责任护士对老年患者情绪变化的关注及掌握正确护理干预策略的能力。结果应用情绪晴雨表提高了患者对护理服务的满意度;护士认为情绪晴雨表使用简便、易操作;提高了护士对患者不良情绪和沟通策略的知晓率。结论应用情绪晴雨表利于记忆、交接患者情绪状态及沟通策略,能够有效引导和帮助护士开展整体护理工作。     

老年恶性血液肿瘤合并其他脏器肿瘤的临床护理问题及对策

目的 分析老年恶性血液肿瘤合并其他脏器肿瘤患者的护理问题,探讨护理对策.方法 回顾总结在对19例老年恶性血液肿瘤合并其他脏器肿瘤患者的护理中遇到的临床问题及处理经验.结果 19例患者均出现不同程度的精神症状（全部存在睡眠障碍,2例明确诊断抑郁症）,11例出现感染,5例出现营养不良,9例出现皮肤问题（不同程度淤点、淤斑）,10例出现癌性疼痛,8例出现大便形态及次数的改变（腹泻、便秘）,19例留置管道（1例留置胸腔引流管、1例留置腹腔引流管、1例同时留置胸腹腔引流管、3例留置大静脉管、16例留置PICC管、1例留置直肠造瘘口）.此组患者在得到有针对性的护理措施后,生活质量得到改善,生命得到了延长.结论 通过分析总结老年恶性血液肿瘤合并多脏器肿瘤患者的临床护理问题,提供优质的身心整体相结合的护理干预措施,使患者积极配合治疗,取得良好的效果,提高了其生存质量.     

伴脑卒中偏瘫患者行心脏手术的术后护理

老年心脏病患者行心脏外科手术治疗具有很大风险,手术难度大,而这部分患者中合并有脑卒中病史者更增加了手术危险性,对手术及术后护理要求也更高。这些患者的术后护理尤为重要,平稳度过手术早期对于他们非常关键,对于此类患者的护理文献鲜有报道。我院2003年1月-2006年9月为11例脑意外偏瘫合并心脏病患者实施了心脏手术,我们近年在这部分患者的护理工作中总结了一些经验,在实践中采取了有针对性的护理措施,效果显著,现报道如下。1临床资料研究对象为2003年1月-2006年9月在我科住院的11例脑意外偏瘫合并心脏病患者,脑梗塞8例,脑出血2例,脑卒…     

微创冠脉搭桥术后应用微量泵静注胰岛素控制血糖的护理

目的 探讨微创冠脉搭桥术后,患者早期血糖升高而应用微量泵静脉输入胰岛素控制血糖的护理方法.方法 对140例微创冠脉搭桥术后血糖升高患者应用胰岛素控制血糖的护理进行回顾性总结.结果 本组患者140例,该组病例均应用微量泵静注胰岛素在术后1～2d内将血糖稳定在4.4～10.0mmol/L之间;低血糖反应2例,经及时处理均在短时间恢复正常,1例患者静注胰岛素效果不佳,血糖恶性增高合并皮肤感染.结论 对微创冠脉搭桥术后应用微量泵静注胰岛素控制血糖的护理,可有效减少微量泵静注胰岛素引起的各种并发症,促进患者恢复.