超声在肠系膜上静脉血栓治疗过程中的应用价值

目的:在肠系膜上静脉血栓治疗过程中,超声用于评价疗效和指导治疗的价值。方法:肠系膜上静脉血栓住院治疗的8例患者,超声连续观察肠系膜上静脉内径,血栓回声;肠系膜上动脉血流速度及阻力指数;水肿肠管的长度,肠壁厚度;周围小血管情况;腹腔积液的量等指标,评价治疗效果,指导临床。结果:8例肠系膜上静脉血栓的患者,根据临床资料,结合超声指征,3例手术治疗,其中1例术后第2天死亡,其余术后症状明显缓解,超声呈逐渐恢复表现。5例保守治疗,超声征象改善,症状逐步缓解,出院。结论:超声实时、动态观察肠系膜上静脉血栓治疗中的声像图变化,及时评价治疗效果,为临床提供直接证据,指导治疗。     

延髓梗死并发 Ondine ’s curse 综合征患者的护理安全管理

延髓梗死并发Ondine’ s curse 综合征是一种延髓梗死并发中枢性睡眠呼吸暂停综合征，是呼吸中枢感受器对二氧化碳敏感性降低，使肺泡气体交换障碍，引起睡眠间高碳酸血症及低氧血症，出现呼吸运动减弱至暂时停止，为极特殊的呼吸中枢障碍［1，2］。此病的临床特点是患者多意识清楚，在安静睡眠中逐渐出现呼吸减弱或暂停，继而出现紫绀、血氧饱和度下降、昏迷甚至心脏骤停。此病患者存在较多不安全因素，增加了临床护理工作的难度。我科2010年5月～2012年10月收治该病患者9例，护理体会报告如下。     

十大守则助力糖尿病患者平安过冬

冬季对糖尿病患者而言,是个难熬的季节。随着气温下降、寒冷刺激,糖尿病患者不仅血糖容易升髙失控,而且各种并发症(如上呼吸道感染、糖尿病足、高血压、心绞痛、急性心梗、脑卒中等)的发生率也明显增加。为确保安全过冬,糖尿病患者在坚持药物治疗的同时,一定要做好日常生活的自我保健,特别是要遵守以下几点.     

骨质疏松认识误区

<正>随着人口老龄化以及生活方式的改变,骨质疏松症患者如今越来越多。虽然人们对"骨质疏松"耳熟能详,但对它的认识常常是"一知半解",许多患者由于受错误观念的误导走了许多弯路。下面,笔者就最常见的骨质疏松认识误区逐一加以点评,希望对广大患者有所帮助。误区一:"骨质疏松"与"骨质疏松症"是一回事"骨质疏松"和"骨质疏松症"虽仅一字之差,但含义却不尽相同。骨     

老年糖友须防“体位性低血压”

<正>长期高血糖会损害心脏自主神经,引起血管舒缩功能失调,导致体位性低血压,造成晕厥致摔伤骨折。因此,糖尿病患者不仅要重视高血压,还要提防体位性低血压。临床病例张大爷患糖尿病10多年了,平常血糖控制一般,最近这半年早上起床时经常感觉眼前发黑或头晕,起初他以为是休息不好并没在     

精神异常 别忘检查内分泌功能

正许多人把精神障碍完全归之于心理性疾病,事实上,许多器质性疾病同样也可以导致精神异常,如肝性脑病、肺性脑病、高血压危象、脑血管疾病等,需要特别指出的是,类似情况在内分泌疾病中也不少见。临床上,如果对此缺乏足够的了解,特别是当患者以精神症状作为突出表现时,很容易被误诊。为防止误诊、误治,熟悉内分泌疾病的精神异常表现很有必要。患者,女,36岁,某中学骨干教师。前不久,患者因职称晋升问题,与同事及领导产生矛盾。患     

3例以双侧面神经麻痹为主要表现的吉兰-巴雷综合征病例报告

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)是一种由免疫介导的进展较快的周围神经疾病,可累及运动、感觉、颅神经和自主神经等。多数可完全恢复,少数严重者可引起双侧面瘫和呼吸肌麻痹,临床上表现为双侧面神经麻痹及感觉异常(Facial diplegia with paresthesias,FDP)的GBS较罕见[3-5]。本文通过对我院收治的3例FDP患者,进行临床资料分析并复习总结相关文献,进一步加深对FDP的病因、临床特点以及治疗方法。     

两种困难性胆管插管方案用于行ERCP患者的效果观察

目的探讨困难性胆管插管中乳头括约肌预切开术和双导丝插管方案应用对行经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)患者成功率及并发症风险的影响。方法研究对象选取我院2015年10月—2018年3月收治行ERCP治疗中胆管插管困难患者共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别采用乳头括约肌预切开术和双导丝插管技术辅助治疗;比较两组患者治疗成功率和术后并发症发生率。结果 A组和B组患者治疗成功率分别为86.00%(43/50)、64.00%(32/50);A组患者治疗成功率高于B组(P 0.05);A组和B组患者术后并发症发生率分别为8.00%(4/50)、6.00%(3/50);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论困难性胆管插管中乳头括约肌预切开术和双导丝插管技术方案应用于行ERCP患者总体安全性接近,但治疗成功率乳头括约肌预切开术更具优势。     

形形色色的糖尿病性皮肤病变

<正>冬季,由于人们户外活动减少,而食欲又比夏季好,加上天气寒冷的刺激,因此,糖尿病病人容易出现血糖波动、升高,皮肤干、痒、过敏等情况更不鲜见。临床遇到这种情况,应警惕糖尿病皮肤病变的可能。糖尿病皮肤病变是糖尿病最常见的并发症之一,其发生主要与糖代谢紊乱、微循环障碍、神经病变、皮肤感染及药物过敏等因素有关。病人