促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭患者血清消脂素水平的影响

目的：探讨促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭患者血清消脂素水平的影响。方法：将48例早基慢性肾功能衰竭患者分为促红细胞生成素治疗组和对照组，观察治疗前后血清消脂素水平变化。结果：促红细胞生成素治疗后血清消脂素水平较治疗前及对照组均明显降低（P＜0．01）；血红蛋白和血肌酐治疗前后无明显变化（P＞0．05）。结论：促红细胞生成素可抑制脂肪组织合成消脂素。     

强直性脊柱炎合并大动脉炎一例

强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis ,AS)合并大动脉炎(Takayasu′sarteritis ,TA)少见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 :男性 ,34岁。因腰背痛 10年 ,左上肢无力 3年 ,颈部痛半个月 ,于 2 0 0 2年 7月 2 1日入院。 1992年起出现腰背部持续性隐痛 ,夜间重 ,活动后减轻。 1997年 6月出现双髋关节痛 ,左外踝、左足跟肿痛 ,来我院诊为强直性脊柱炎 ,心脏受累 ,Ⅰ度房室传导阻滞。给予泼尼松、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、扶他林、辅酶Q10等治疗 2个月 ,疼痛消失 ,心电图恢复正常 ,出院后自行停药并失访。 1999年 6月起出现左上肢无力 ,半个月前…     

腹腔异物误诊为肝癌腹腔转移1例报告

正氟尿嘧啶作为一种化疗植入剂,现已广泛应用于消化系统肿瘤(如肝癌、食管癌、结直肠癌、胃癌等)的治疗[1]。我国肝癌患者大多存在不同程度的肝炎后肝硬化,为了保留足够的剩余肝体积,手术切除颇受限制;加之肝癌破裂出血极易发生腹腔转移[2],术中使用氟尿嘧啶降低远期腹腔转移率的治疗方案越     

系统性红斑狼疮患者尿视黄醇结合蛋白测定的意义

肾脏是系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ)最常见的受累器官 ,ＳＬＥ患者肾功能损害不仅有肾小球损害 ,而且有肾小管的损害。近年来研究表明肾小管间质损伤对决定肾脏 10年存活率的影响甚至远较肾小球病变的影响重要[1 ] 。尿视黄醇结合蛋白 (ＲＢＰ)是反映肾小管间质损伤的可靠指标。为了早期了解ＳＬＥ患者肾小管受损情况 ,我们检测了ＳＬＥ患者尿中ＲＢＰ的含量 ,以探讨其对ＳＬＥ患者早期肾损害的临床价值。1　资料与方法1 1　临床资料 :选择住院确诊的ＳＬＥ患者 5 0例 ,男性 6例 ,女性 4 …     

利用SFU开发Windows和Linux异构环境下的分布式生物信息学应用

Microsoft SFU是一个Windows环境下的高性能UNIX子系统和互操作工具，它允许Windows和UNIX计算机共享数据、安全策略和应用程序。本文通过实例，介绍如何利用SFU将Linux下的Blat软件在Windows系统中重新编译运行，并与Linux计算机共享生物序列数据库，构建异构网络环境下的分布式生物信息学应用。实践证明该技术可集成Windows和Linux的计算能力，提高计算资源的使用效率。     

保留肾单位手术治疗T_（1a）肾癌20例临床分析

目的探讨保留肾单位手术治疗肾癌的手术技巧、安全性和疗效。方法回顾性分析20例行保留肾单位手术治疗T1a期肾癌患者的临床资料,其中男15例,女5例,平均年龄53岁;对侧肾脏正常的患者14例,对侧肾脏存在疾患的患者5例,孤立肾1例;肿瘤直径均≤4cm;病理分期均为T1aN0M0;术后观察是否出现局部肾创面出血、漏尿等并发症。随访患者是否出现局部复发及远处转移。结果 20例手术均顺利完成,无术后大出血、尿漏、肾周及尿路感染等需要再次手术的并发症发生。随访6-72个月,平均32个月,无局部复发及远处转移,肿瘤特异生存率100%,2例分别于术后5年、6年死于心脑血管疾病。结论保留肾单位手术是治疗T1a期肾癌安全有效的方法。     

机器学习及其流行病学应用

机器学习作为人工智能的重要分支之一,广泛运用于各个领域。机器学习与经典统计学方法有相似之处,同时又能解决许多传统统计学难以处理的难题,因此是流行病学研究的重要工具之一。本文介绍了几种机器学习的常用算法,并对其特点和在流行病学研究中的应用进行了总结。读者可根据研究目的选择适当的机器学习方法,让机器学习技术更好地为流行病学研究服务。     

miR-630对三阴性乳腺癌细胞侵袭的影响及其机制研究

目的 研究miR-630在人体三阴性乳腺癌组织中的表达情况,探讨miR-630是否通过下调Sox4影响三阴性乳腺癌细胞系MDA-MB-231细胞的侵袭.方法 收集157例行乳腺癌根治术患者癌组织标本及癌旁正常乳腺组织,其中三阴性乳腺癌36例,通过实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测各组(正常乳腺组、非三阴性乳腺癌组、三阴性乳腺癌组)组织中与乳腺癌相关的miR-630、miR-21、miR-195、miR-134、miR-200a、miR-381、miR-1228的表达情况;蛋白免疫印迹试验(Western blot)检测3组标本中细胞侵袭相关蛋白COL1 A1、COL1A5、MMP-2、MMP-9的表达情况;进一步在细胞实验中,通过转染miR-630mimic或空质粒后,再转染过表达Sox4的质粒或空质粒至离体培养的细胞中,Western blot检测细胞中COL1A1、COL1A5、MMP-2、MMP-9、Sox4的表达情况,划痕实验和Transwell法观察细胞迁移侵袭情况,利用荧光素酶实验验证Sox4是miR-630的靶基因.结果 相比于正常乳腺组,miR-630、miR-21在三阴性乳腺癌组织中的表达降低(P＜0.01);miR-195、miR-134、miR-200a、miR-381、miR-1228的表达在3组间差异无统计学意义(P＞0.05);相比于正常乳腺组及非三阴性乳腺癌组,三阴性乳腺癌组织中COL1A1、COL1A5、MMP-2、MMP-9、Sox4的表达增多(P＜0.05).在细胞实验中,相比于空质粒组,转染miR-630 mimic后,MDA-MB-231细胞中COL1 A1、COL1A5、MMP-2、MMP-9、Sox4的表达减少(P＜0.05),MDA-MB-231细胞的迁移侵袭能力减弱(P＜0.01);荧光素酶实验结果显示,miR-630能够显著降低Sox4-3’-UTR质粒的荧光素活性(P＜0.05);相比于过表达miR-630+空质粒组,转染过表达miR-630+过表达Sox4组,MDA-MB-231细胞中COL1A1、COL1A5、MMP-2和MMP-9表达增加(P＜0.05),细胞的迁移侵袭能力增强(P＜0.01).结论 在三阴性乳腺癌组织中,miR-630低表达;miR-630可以通过下调Sox4从而抑制MDA-MB-231的迁移和侵袭.     

腹腔镜与开腹左半肝切除术疗效的Meta分析

目的 系统评价腹腔镜与开腹左半肝切除术的疗效。方法 通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase和The Cochrane Library数据库,搜索有关腹腔镜与开腹左半肝切除术疗效的相关研究,主要比较两组术后胆瘘、切口感染、腹腔积液、胸腔积液发生率,手术时间、术中失血量,术后排气时间、拔除引流管时间、VAS评分、住院时间等结局指标,检索时间段为建库至2020年3月。由两名研究者独立评估文献、提取数据,本文使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入47篇研究,包括4 107例患者。结果显示腹腔镜左半肝切除术切口感染发生率（OR 0.28,95%CI 0.19～0.40,P＜0.001）、胸腔积液发生率（OR 0.55,95%CI 0.31～0.97,P=0.04）、术中失血量（MD -86.38,95%CI -112.91～-59.84,P＜0.001）、术后排气时间（MD -25.38,95%CI -31.27～-19.49,P＜0.001）、术后拔除引流管时间（MD -2.9,95%CI -4.43～-1.37,P=0.0002）、术后VAS评分（MD-2.91,95%CI -3.82～-2.01,P＜0.001）、术后住院时间（MD -3.37,95%CI -4.14～-2.60,P＜0.001）等方面与开腹左半肝切除术相比具有统计学差异;两组在术后胆瘘发生率（OR 1.03,95%CI 0.77～1.37,P=0.86）、腹腔积液发生率（OR 1.08,95%CI 0.60～1.92,P=0.81）、手术时间（MD 4.98,95%CI -5.85～15.81,P=0.37）方面相比无统计学差异（P＞0.05）。结论 腹腔镜左半肝切除术在切口感染发生率、胸腔积液发生率、术中失血量、术后排气时间、术后拔除引流管时间、术后VAS评分、术后住院时间方面与开腹左半肝切除术相比更好,但在术后胆瘘发生率、腹腔积液发生率、手术时间方面两组无统计学差异。但因纳入研究文献大多为回顾性研究,上述结论需更多高质量的随机对照研究进一步验证。     

75岁及以上老年食管癌患者调强放疗近期疗效及影响因素

目的 探讨75岁及以上老年食管癌患者调强放疗的近期效果及安全性。方法 选择2011年11月至2015年11月安徽医学大学第二附属医院不宜或拒绝手术且无远处转移的75岁及以上老年食管癌患者49例,均行调强放疗,总剂量6 000 cGy。观察放疗过程中患者的急性不良反应,放疗结束后1个月,采用钡餐造影结合CT检查评价近期疗效。结果 49例患者中,完全缓解13例,部分缓解27例,无变化5例,病情进展4例,总有效率为81.63%（40/49）。不良反应多为1～2级,经对症处理后症状缓解。未发生3级及以上不良反应。结论 调强放疗治疗75岁及以上老年食管癌患者近期疗效较好,且较为安全,可作为老年食管癌患者改善症状,提高生活质量的主要治疗手段。