柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证临床研究

目的:观察柴葛解肌汤加减治疗早期亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将60例亚急性甲状腺炎热毒炽盛证患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予甲泼尼龙片治疗,治疗组给予柴葛解肌汤加减治疗,两组治疗前后分别测血沉、甲状腺功能、全身症状及体征的变化情况等相关指标。结果:治疗组在改善患者全身症状、体征、甲状腺激素水平方面优于对照组(P0.05);两组在降低血沉水平方面比较无明显差异(P0.05);两组在治疗过程中均未发生不良反应事件。结论:柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证安全可靠,疗效显著。     

欢乐宁方对围绝经期大鼠下丘脑KNDy的影响

目的观察欢乐宁方对围绝经期大鼠下丘脑(Kiss-1、NKB及DYN,KNDy)编码基因及其相关受体的影响。方法取60只13月龄雌性SD大鼠,随机分为模型组、欢乐宁方低、中、高剂量组(低、中、高剂量组)、补佳乐组、六味地黄丸组(地黄丸组),每组各10只,另取10只3月龄雌性SD大鼠作为正常组,观察各组大鼠水迷宫活动、皮肤含水量、血清E2、FSH水平和下丘脑组织Kiss-1及其相关受体GPR54、NKB、DYN mRNA的表达。结果与正常组比较,模型组逃避潜伏期、FSH及Kiss-1、GPR54、NKB、DYN mRNA升高,皮肤含水量、E2降低(P0.01,P0.05)。与模型组比较,各给药组逃避潜伏期、FSH及Kiss-1、GPR54、NKB、DYN mRNA降低(P0.01,P0.05),皮肤含水量、E2升高(P0.01,P0.05)。与补佳乐组比较,低、中剂量组及地黄丸组皮肤含水量降低(P0.01,P0.05)。结论欢乐宁方可抑制KNDy神经元表达,上调E2水平,下调FSH水平。     

舒血宁注射液治疗心血管疾病安全性的系统评价

目的系统评价舒血宁注射液治疗符合适应症的心血管疾病的安全性。方法 2015年10月通过计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、Web of Science、Clinical Trials、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库和中国临床试验注册中心数据库,收集关于应用舒血宁注射液治疗心血管疾病用药安全性的所有研究类型文献。根据纳入、排除标准筛选并提取资料。所纳入研究包括随机对照试验、非随机对照试验、观察性研究(病例对照、队列研究、病例系列、病例报告等),分别采用Cochrane系统评价员手册5.1.0偏倚风险评估工具、TREND非随机对照研究报告规范、SUMARI进行方法学质量评价。结果共纳入185篇文献,其中随机对照试验155篇,非随机对照试验6篇,病例系列11篇,病例报告13篇。纳入13篇病例报告中,出现不良反应15例。在155篇RCT研究中,使用舒血宁注射液患者共8 553例,出现不良反应162例,4例发生不良事件;不良反应结局主要是对胃肠系统、中枢及外周神经系统、皮肤及其附件损害等,损害程度多为轻度;不能明确舒血宁注射液不良反应发生与用药剂量、方式、溶媒、联合用药的关系。结论舒血宁注射液治疗心血管疾病总体安全性可接受,现虽系统分析了关于舒血宁注射液安全性病例报告的直接证据,但缺少针对该药安全性的机理研究或临床观察性研究。     

急性心肌梗死热毒证候病因探讨回顾性分析

目的:探讨急性心肌梗死热毒证患者的危险因素,对其证候病因进行分析。方法:回顾性筛选收集广州中医药大学第一附属医院确诊为急性心肌梗死患者的临床资料,进行中医证候分布调查,并将其分为热毒证组及非热毒证组,分析两组的一般资料以及住院病情预后,并采用Logistic回归分析热毒证病因的危险因素。结果:研究纳入322例患者中热毒证组占42.20%(136例),非热毒证组占57.8%(186例)。热毒证组平均血管病变数、左室舒张末、左室射血分数明显差于非热毒组(P0.05),住院期间心血管死亡例数两组未见明显差异。单因素分析热毒证分布为吸烟、辛辣厚味饮食、糖尿病、高脂血症多重心血管危险因素聚集人群(P0.05),Logistic回归分析发现吸烟、低密度脂蛋白、甘油三酯3个因子是预测热毒证候病因的独立要素,比值比(OR)分别为1.755,1.637,1.483。结论:急性心肌梗死热毒证形成病因与吸烟、血脂代谢紊乱相关,住院期间预后与非热毒证未见差异,但心室重构程度重于非热毒证组。     

风湿宁胶囊对类风湿关节炎风寒湿痹动物模型的关节保护及抗炎作用

目的:从抗炎及关节保护方面探讨风湿宁(FSN)胶囊治疗类风湿性关节炎(RA)的药物作用机制。方法:将120只雄性新西兰白兔随机分为正常组、模型组、甲氨蝶呤组、风湿宁低、中、高剂量组,每组20只。除正常组外,其余各组建立胶原诱导性关节炎(CIA)加风寒湿刺激的风寒湿痹动物模型,造模成功以后,风湿宁低、中、高剂量组分别按剂量0.33,0.66,1.32 g·kg~(-1)给予风湿宁胶囊水溶液,甲氨蝶呤组给予1.0 mg·kg~(-1)的甲氨蝶呤片水溶液,正常组灌胃生理盐水,各组按剂量4 m L·kg~(-1)灌胃,每日1次,连续7 d。观察风湿宁胶囊对RA白兔风寒湿痹模型的一般情况、关节肿胀程度,实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测各组关节滑膜组织炎症因子白细胞介素(IL)~(-1)β,IL-6,肿瘤坏死因子(TNF)-α信使核糖核酸(mRNA)的表达量及核转录因子-κB(NF-κB)受体激活剂配体(RANKL)mRNA的表达量。结果:风湿宁胶囊可明显改善RA兔生存状态,减轻RA兔后肢膝关节的肿胀,降低膝关节表面温度和关节炎积分,能够显著降低RA兔滑膜组织IL~(-1)β,IL-6,TNF-α,RANKL mRNA的表达。结论:风湿宁胶囊具有抑制关节滑膜组织中炎症因子和RANKL的表达的作用,可有效减轻RA的炎症反应和骨质破坏,从而对RA取得疗效。     

脉络宁注射液醇沉废弃物对雏鸡免疫系统和生长性能的影响

目的探讨脉络宁注射液醇沉废弃物(简称MFP)对雏鸡免疫系统和生长性能的影响。方法将1日龄雏鸡随机分为4组,即空白组予以正常饮水,实验组饮水中分别给予醇沉物浓度为1%、3%、5%,每组20羽雏鸡,连续饲养42 d。雏鸡7日龄和21日龄进行新城疫活疫苗免疫;分别于3、10、17、24、31、38日龄测定各组雏鸡的平均体质量(每周/次)、料肉比,观察雏鸡的生长性能;21日龄和42日龄雏鸡的血清总蛋白、血清球蛋白、新城疫抗体水平和免疫器官指数,并观察21日龄及42日龄各组雏鸡的胸腺、脾和法氏囊组织结构。结果实验各组与空白组比较,体质量离散程度明显减小,集中趋势增强;血清总蛋白、球蛋白和新城疫抗体水平均增高,且21日龄雏鸡实验组的球蛋白及新城疫抗体水平显著高于空白组(P0.05);免疫器官淋巴细胞排列更紧密,数量增多。结论脉络宁注射液醇沉废弃物可用于雏鸡的饲养,每日在饮水中添加1%~5%的醇沉物可显著提高雏鸡的免疫力,减少其生长过程的个体差异。此外,本研究为中药废弃物的资源化利用提供了一条可供参考的途径。     

宁心痛颗粒含药血清及有效组分干预THP-1源性巨噬细胞泡沫化的效应与机制

目的 探讨宁心痛颗粒含药血清及主要药物的有效组分（黄芪多糖、藁本内酯）干预THP-1源性巨噬细胞泡沫化的效应与机制。方法 采用佛波酯诱导人THP-1细胞转化为巨噬细胞,再与oxLDL共培养建立泡沫细胞模型;分为空白对照组、模型对照组、宁心痛颗粒含药血清（CMS）组、空白血清组、黄芪多糖（APS）组、藁本内酯（LIG）组、黄芪多糖合藁本内酯（APS+LIG）组7组,对巨噬细胞泡沫化过程进行干预。运用高效液相色谱法检测泡沫化程度（CE/TC比值）,Western blot法检测SRA-Ⅰ、CD36、ABCA1、LXR-α、PPAR-γ的表达。结果 与空白对照组比较,模型对照组CE/TC值、SRA-Ⅰ、CD36、ABCA1及LXR-α、PPARγ蛋白表达升高（P<0.05）;与模型对照组比较,LIG组、APS+LIG组、CMS组CE/TC值降低（P<0.05）,除APS组ABCA1外,APS组、LIG组、APS+LIG组、CMS组SRA-Ⅰ、CD36蛋白表达降低,ABCA1、LXR-α、PPARγ 蛋白表达升高（P<0.05）。与APS组比较,CMS组CE/TC值降低,ABCA1蛋白表达升高（P<0.05）。结论 宁心痛颗粒含药血清、主要药物的有效组分（APS、LIG）均可不同程度抑制THP-1源性巨噬细胞泡沫化,其机制可能与调节巨噬细胞脂质吞噬-逆转运间的平衡,即下调脂蛋白吞噬受体SRA-Ⅰ、CD36的表达,上调胆固醇逆转运通路中的ABCA1、 PPARγ及LXR-α的表达有关。     

两种药物联合治疗小儿疱疹性口腔炎临床分析

目的分析热毒宁注射液联合阿糖腺苷治疗小儿疱疹性口腔炎效果。方法选取本院2015年4月—2016年4月治疗的85例疱疹性口腔炎患儿予以回顾性分析,根据治疗时不同的方案分为对照组与研究组,前者40例予阿糖腺苷治疗,后者45例联合热毒宁注射液治疗,比较两组临床症状改善及不良反应。结果研究组口腔疼痛消退、口腔疱疹消退、体温恢复正常时间均比对照组短,比较差异显著,具有统计意义(P0.05);对照组40例患儿中3(7.50%)例出现恶心呕吐,2(5.00%)例出现皮疹,研究组45例患儿中无一例出现明显不良反应。结论疱疹性口腔炎行热毒宁注射液联合阿糖腺苷治疗,可有效改善患儿临床症状,且安全性高。     

热哮宁汤治疗支气管哮喘急性发作期40例临床观察

目的:观察热哮宁汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将80例支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服热哮宁汤治疗。疗程为2周,比较2组患者临床疗效。结果:综合疗效、中医证候疗效总有效率治疗组分别为92.5%、95.0%,对照组分别为77.5%、80.0%,组间比较,差异均有统计学意义(均P0.05);且2组各项主要症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:热哮宁汤治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效显著。     

脊痛宁胶囊对风寒湿痹型类风湿关节炎大鼠的治疗作用

目的:探讨脊痛宁胶囊(JTN)对风寒湿痹型类风湿关节炎大鼠的治疗作用,为祛风通络活血法治疗风寒湿痹关节炎临床应用提供实验依据。方法:选取90只雄性Wistar大鼠,除正常组外,其余各组分2次在大鼠背部、尾根部多点皮内注射牛Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂,制备胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,在此基础上采用"风、寒、湿"环境因素连续刺激14 d复制类风湿关节炎风寒湿痹大鼠模型。设模型组、雷公藤多苷组(0.02 g·kg~(-1))和脊痛宁低、中、高剂量组(0.2,0.4,0.8 g·kg~(-1)),ig给药,连续28 d。观察各组大鼠体重、关节肿胀和多发关节炎指数的影响,检测血清中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,苏木素伊红(HE)染色观察大鼠踝关节病理变化情况,并对病理损伤程度进行评分。结果:与正常组比较,模型组体重增长较慢,关节炎指数明显升高,后肢关节严重肿胀,血清IL-6和TNF-α的水平明显升高(P0.05),踝关节可见严重滑膜炎症、软骨侵蚀及骨破坏。与模型组大鼠比较,各治疗组可改善风寒湿痹型类风湿关节炎大鼠体重,降低关节肿胀率、关节炎指数(P0.05,P0.01),明显降低血清中IL-6和TNF-α水平(P0.05)。病理结果显示,脊痛宁和雷公藤组较模型组踝关节炎症细胞浸润减轻,软骨及骨破坏减弱,病理评分降低(P0.05,P0.01)。结论:脊痛宁胶囊可明显减轻风寒湿痹大鼠关节炎症和病理损伤,降低血清中炎性因子水平,提示脊痛宁胶囊对风寒湿痹型类风湿关节炎大鼠有积极的治疗作用。