Lentivirus介导神经营养因子-3促进脊髓损伤大鼠功能恢复

目的探讨Lentivirus介导分泌神经营养因子-3(NT-3)直接体内转基因治疗大鼠脊髓损伤作用和机制。方法将28只Wistar大鼠在T10水平制成半横断损伤模型,随机分为体内转基因治疗组和损伤对照组,每组14只;用携带NT-3和绿色荧光蛋白(GFP)的Lentivirus对大鼠行直接体内转基因治疗;荧光显微镜观察体内转基因表达,后肢运动功能评分法(BBB评分)检测大鼠后肢功能恢复情况。结果用荧光显微镜检测到损伤脊髓内有较多的持续表达转基因的细胞;BBB评分结果显示,从伤后第4周开始,实验组大鼠后肢功能较对照组明显恢复(P<0.01),至第10周时,实验组和对照组BBB分差增大,达3.3分。结论Lentivirus是一种有效的转基因载体,由Lentivirus介导分泌NT-3的直接体内转基因治疗能够明显促进损伤脊髓的功能恢复。     

移植修复脊髓损伤的研究现状及进展

脊髓是神经发挥作用的中介通路。脊髓损伤及其继发的病理生理效应可直接导致神经功能的丧失，造成组织器官功能的障碍，因而具有相当高的致残率和死亡率。到目前为止，虽然修复人类损伤脊髓仍然是一个非常棘手的难题，但动物实验中已取得的一些令人鼓舞的进展为损伤脊髓的修复带来了新的希望。近年来，在脊髓损伤的实验研究中，     

Biomechanical effect of vertebroplasty on the adjacent intervertebral levels using a three.dimensional finite element analysis

Objective： To investigate the biomechanical effect of different volume, distribution and leakage to adjacent disc of bone cement on the adjacent vertebral body by threedimensional osteoporosis finite element model of lumbar. Methods ： L4-L5 motion segment data of the cadaver of an old man who had no abnormal findings on roentgenogrmns were obtained from computed tomography （CT） scans. Three-dimensional model of L4-L5 established with Mimics software, and finite element model of L4-L5 functional spinal unit （FSU） was established by Ansys 7. 0 software. The effect of different loading conditions and distribution of bone cement after vertebroplasty on the adjacent vertebral body was investigated. Results： This study presented a validated finite element model of L4-L5 FSU with a simulated vertebroplasty augmentation to predict stresses and strains of adjacent untreated vertebral bodies. The findings from this FSU study suggested the endplate and disc stress of the adjacent vertebral body was not influenced by filling volume of bone cement but unipedicle injection and leakage to the disc of bone cement could concentrate the stress of adjacent endplate. Conclusions： Asymmetric distributions and leakage of cement into intervertebral disc can improve the stress of endplate in adjacent vertebral body. These results suggest that optimal biomechaulcal configuration should have symmetric placement and avoid leakage of cement in operation.     

椎弓根钉SRS系统治疗下腰椎创伤型滑脱

下腰椎骨折发生率低，在所有的脊柱骨折中仅占4％左右，而下腰椎创伤型滑脱就更为罕见。我科近5年来收治了5例下腰椎创伤型滑脱，采用后路短节段椎弓根钉SRS系统治疗。报告如下。     

高原火器伤休克输液与肺水肿关系的实验研究

分别在高原及平原地区进行犬动物实验，就高原地区和平原地区火器伤，休克输液速度及24h总液量与肺水肿发生率的关系进行了对比研究。作者认为在高原火器伤休克救治中，科学地掌握和调整输液的晶胶比例，输液速度及液体量，对提高抗休克的救治成功率，减少和防止并发急性肺水肿具有重要意义。     

高原创伤弹道早期感染细菌的特点

西藏高原自然环境独特,为了解高原创伤弹道感染细菌的特点,为降低感染率提供防治依据,近年来我们分别在西藏拉萨和云南昆明(作对照)用当地犬作实验(前者海拔3658m,日平均气温15.5℃,后者1800m,14℃);枪击动物双股,观察伤道细菌繁殖速度,感染时限及早期感染菌群动态特性。1 动物创伤模型 室内靶道致伤。用国产56     

脊髓锐器伤

脊髓领器伤是一种少见的脊髓损伤，平时和战时都可能发生，多系刺刀、匕首、三刃刮刀等金属刃器所致，偶有木、竹器刺伤。袭击者多从伤员后方行凶，故刺伤多发生在弯腰椎板分开时，伤口多位于胸背部。锐器经推板间隙、椎间孔或穿透椎板进入椎管，造成脊髓、马尾神经及神经根损伤。一份仅引起局限性骨折，对脊柱的稳定性无严重影响。1分类1．1直接损伤锐器通过硬脊膜直接刺伤脊髓或马尾神经。1．2间接损伤锐器刺入椎板，造成椎板骨折，由于碎骨片刺伤或压迫脊髓引起损伤。1．3对冲性损伤硬脊膜因质地致密，且柔韧，未被刺破，脊髓被推移，并…     

高原火器伤的感染特点与早期清创的实验研究

高原自然环境独特,气候和人体生理机能均与平原地区不同。为了了解高原火器伤的感染特点和伤口早期清创缝合的特点,探索高原特殊环境下战伤救治的方法。我们于1991年5～9月分别在拉萨和昆明两地进行实验研究。     

显微外科静脉瓣膜切除一期静脉动脉化的护理

静脉动脉化重建缺血肢体血循环的关键是消除静脉瓣膜对逆向动脉血的阻挡。Lengua提出逆转整个大隐静脉,均因转流大隐静脉闭塞率高未能在临床推广。Symes和孙氏倡用分期动脉化以克服瓣膜的阻挡,虽取得一些进展,但有疗效长、下肢长期水肿、心脏负荷增加的缺陷。我科自1987—1994年应用显微外科技术切除大隐静脉的主要瓣膜,一期完成原位大隐静脉动脉化,治疗下肢动脉广泛闭塞,临床     

严重“O”形腿畸形并矮身材一次矫形增高术

严重“Ｏ”形腿畸形并矮身材一次矫形增高术林月秋，周中英，李主一，汤逊，王宇飞，李光全，段庆萍下肢“Ｏ”形腿畸形常见病因为软骨发育不全，其次为骨骺发育不良。这两种病因引起的“Ｏ”形腿畸形均伴有身材矮小。以往的治疗方法多采用截骨术矫正下肢弯曲畸形，用内固...