病理学实验教学的改革思路探讨

实验教学是病理学课程的重要组成部分,也是学生在将来进行临床工作积累经验的过程。但是在实际的病理学实验教学中,学生对实验课程的内容和方式并没有很大兴趣,没有主动学习的积极性,影响到实验课程的教学效果。该文通过对病理学实验教学中的问题进行探讨和分析,提出一些个人的意见和改进思路。     

咪唑安定复合氯胺酮用于小儿基础麻醉的临床研究

目的　研究咪唑安定复合氯胺酮肌注或口服用于小儿基础麻醉的可能性。方法　 80例 1～ 8岁、ASAⅠ～Ⅱ级的患儿随机等分成四组 :A组 ,肌注氯胺酮 6mg/kg ;B组 ,肌注氯胺酮 4mg/kg +口服咪唑安定 0 2mg/kg ;C组 ,口服氯胺酮 5mg/kg +咪唑安定 0 5mg/kg ;D组 ,口服咪唑安定0 7mg/kg。观察各组麻醉诱导效果、循环呼吸变化及不良反应。 结果　 (1)B组与A组相比 ,起效更快 ,术中不良反应发生率更低 (P <0 0 5 ) ,而麻醉诱导效果无明显差异 (P >0 0 5 ) ;(2 )C组与A组相比 ,小儿更为合作 (P <0 0 1) ,HR增加不明显 (P >0 0 5 ) ,但起效更慢 (P <0 0 5 ) ,镇静程度不如后者 (P <0 0 5 ) ,但 80 %的患儿尚能与父母分离。结论　咪唑安定复合氯胺酮肌注用于小儿麻醉诱导要优于单纯肌注氯胺酮 ,而咪唑安定复合氯胺酮口服仍不失为一种可行的诱导方法。     

分泌型凋亡素真核表达载体的构建及对肝癌细胞HepG2凋亡的影响

目的 构建含有NT4和HA2-TAT的分泌型VP3真核表达载体,并观察其表达对人肝癌细胞HepG2和小鼠成纤维细胞NIH3T3的影响.方法 构建了含鸡贫血病毒VP3基因和NT4、HA2-TAT基因的分泌型真核表达载体--NT4-Apoptin-HA2-TAT重组腺相关病毒载体.体外转染人肝癌细胞HepG2和小鼠成纤维细胞NIH3T3,用MTT法和流式细胞学,检测凋亡素融合基因诱导细胞凋亡的效果.结果 携带融合基因的重组腺相关病毒感染人肝癌HepG2细胞48 h后,显示了很强的诱导肿瘤细胞凋亡的能力.而对小鼠成纤维细胞NIH3T3细胞无明显凋亡作用.结论 分泌型NT4-Apoptin-HA2-TAT重组腺相关病毒载体转染细胞后能够被正常分泌、穿膜并特异性诱导肿瘤细胞凋亡,为肿瘤的基因治疗提供了新的思路.     

中药贴敷合参苓白术散口服治疗小儿脾虚泄泻45例

近年来,笔者采用隔姜艾灸、中药贴敷结合参苓白术散口服治疗小儿脾虚泄泻45例,取得满意疗效,现总结如下. 1临床资料 本组45例均为门诊患者,其中男22例,女23例;年龄最小者6个月,最大者5岁;病程最短者7天,最长者3个月.诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》拟定.久泻不止,或反复发作,大便稀薄,或呈水样,带有奶瓣或不消化食物残渣,神疲纳呆,面色少华,舌质偏淡,苔薄腻,脉弱无力,指纹淡.     

hTRX PR39融合基因cDNA克隆的构建及鉴定

目的研究人硫氧还蛋白（hTRX）和抗菌肽PR39基因在脑缺血疾病治疗中的作用,构建hTRX PR39cDNA融合基因。方法设计合成PR39、hTRX正向和反向引物,采用PCR方法,扩增获得两端具有BamHI和Ecor721、Eco721和EcoI酶切位点的PR39 cDNA和hTRX cDNA片段,并分别克隆到pGEM T easy中,转化细菌,筛选阳性克隆,酶切鉴定并测序。BamH I和EcoR721双酶切pGEM T hTRX和pGEM T PR39,将获取的PR39/BamHI,EcoR721片段克隆到pGEM T hTRX/BamHI,EcoR721载体中,构建pGEM T hTRX PR39载体。结果经DNA测序证实,修饰过的hTRX cDNA、PR39 cDNA片段的核酸序列和推导的氨基酸同数据库资料一致。重组质粒pGEM T hTRX PR39酶切图谱证实hTRX PR39融合肽cDNA已克隆到pGEM T表达载体中。结论成功克隆出具有EcoR721和EcoRI、BamH I和EcoR721酶切位点的hTRX cDNA和PR39 cDNA片段,并构建pGEM T hTRX PR39载体。     

自拟通利排石汤联合西药治疗泌尿系结石疗效观察

目的:观察自拟中药通利排石汤对泌尿系结石的临床疗效。方法:将112例泌尿系结石患者随机分为观察组与对照组,每组56例,对照组采用西药进行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟中药通利排石汤,治疗一周后,比较两组的治疗效果。结果:观察组临床总有效率为94.64%,显著高于对照组的82.14%,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:结合西药,运用中药通利排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效显著,值得深入研究和推广使用。     

晚期小腿大面积皮肤潜行剥脱伤的治疗及评价

目的探讨负压引流技术(VSD)治疗晚期小腿大面积皮肤潜行剥脱伤的手术方法及临床效果。方法应用负压吸引配合创区植薄型全厚皮方法治疗晚期小腿大面积皮肤潜行剥脱伤14例。结果术后皮肤成活率高,外形、感觉恢复均满意。结论负压吸引配合创区植薄型全厚皮的方法,为治疗晚期小腿大面积皮肤潜行剥脱伤的治疗提供一个良好手术方式。值得临床推广。     

联合检测CA125、IL-10和外周血淋巴细胞主要组织相容性复合体Ⅱ诊断非霍奇金淋巴瘤

目的：探讨血清CA125、IL-10和外周血淋巴细胞主要组织相容性复合体（MHC）Ⅱ联合检测在非霍奇金淋巴瘤诊断中的价值。方法试验组92例非霍奇金淋巴瘤患者,对照组50名正常健康人。全自动电化学发光分析仪检测血清CA125,ELISA方法检测IL-10,流氏细胞仪检测淋巴细胞MHCⅡ分子荧光强度。结果非霍奇金淋巴瘤患者 CA125为（82±35）U/ml,IL-10为（286±83）pg/ml,淋巴细胞MHCⅡ分子平均荧光强度为168±27,它们与对照组比较有显著性差异（P＜0.01）。联合检测血清CA125、IL-10和外周血淋巴细胞MHCⅡ,非霍奇金淋巴瘤的敏感性提高为92%,阴性预测值均提高为97%。结论联合检测血清CA125、IL-10和外周血淋巴细胞MHCⅡ能更好地诊断非霍奇金淋巴瘤。     

“教学做一体化”教学在人体解剖学教学中的效果分析

目的:探索高职学生人体解剖教学有效实践方法。方法:2015年入学临床医学学生共计372名分为对照组和实验组,对学生随机分配。经过同样学时的教学过程之后,两组学生同时在学期末使用同样的考试方式进行评测。结果:接受了新式教学方法的学生,在考核之中取得了比接受传统教学模式学生更优异的理论成绩以及实践操作成绩,并且成绩在两组间的差异具有统计学意义。结论:新式的教学方式,融教育、学习、实践操作为一个有机的整体,消除了医学生在学习人体解剖学过程中理论或实践学习不平衡发展的情况,提高了学生们对于人体解剖知识掌握的深度与灵活性,值得进行推广。