血浆报废的常见原因及对策

<正>血浆是主要的血液成分之一,血浆制品输注被广泛应用于患者的临床医疗救治。随着临床血浆用量的增加,节约血液资源,减少各种原因所致的血浆报废,就显得非常重要。笔者通过对所在医院2008年01月—2012年12月临床血浆报废情况的统计分析,提出降低血浆的报废率的相应对策,以有效节约血液资源。报废血浆52袋,报废依据:①破损:血浆融化前检查发现血浆袋有破损或融化后血浆有漏出;②轻度乳糜:血浆融化后肉眼观察到血浆浑浊;③析出物:血浆融化后肉眼观察     

烟台市牟平区汉族女性亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶还原酶基因多态性分布研究

目的分析山东省烟台市牟平区女性亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C及甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G基因多态性的分布特征。方法以烟台市牟平区529例汉族女性为研究对象,采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,通过荧光PCR方法进行MTHFR和MTRR基因多态性检测。统计分析本地区基因多态性的分布特征,并与已报道地区数据进行比较。结果烟台市牟平区汉族女性的MTHFR 677TT纯合突变基因型频率为33.1%,与山东省淄博市、江苏省镇江市、湖北省武汉市、四川省德阳市、云南省昆明市、广东省广州市和海南省琼海市的分布差异有统计学意义(P<0.05)。MTHFR 1298CC纯合突变基因型频率为2.7%,与江苏省镇江市、湖北省武汉市、四川省德阳市、云南省昆明市、广东省广州市和海南省琼海市的分布差异存在统计学意义(P<0.05)。MTRR 66GG纯合突变基因型频率为8.2%,仅与淄博市和琼海市存在统计学差异(P<0.05)。结论烟台市牟平区汉族女性MTHFR和MTRR基因多态性分布情况不同于其他地区,具有地域特异性。     

输血科与血站血液供求信息计算机联网的应用

为了进一步发挥计算机的作用,实现地区医院输血科与血站采供血液信息共享,使血站能更好的科学合理储血,医院临床用血更加安全有效,2012年,本地区医院输血科与血站实现了血液供求信息计算机联网。     

临床路径应用于血液透析患者的健康教育效果评价

目的探讨临床路径应用于血液透析患者的健康教育干预效果。方法根据＂不平衡指数最小的原则＂将140例血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予常规治疗和健康教育,观察组将临床路径应用于健康教育。干预后比较2组患者的生活质量、自我管理能力情况。结果干预前,观察组患者生理功能（58.2±18.1）等生活质量各维度评分,限制行为（20.6±3.2）等自我管理行为各因子评分与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预6个月后,观察组患者生理功能（68.9±16.9）、生理职能（37.3±15.2）等生活质量各维度评分、限制行为（23.7±3.3）、管理行为（11.1±2.7）等自我管理行为各因子评分均高于自身干预前评分及对照组评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者定时复诊、自我监测、饮食控制、合理用药、运动治疗等遵医行为形成率分别为78.6%、81.4%、82.9%、94.3%和68.6%,均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论将临床路径应用于血液透析患者的健康教育,能提高患者的生活质量及自我管理能力。     

中等强度运动对健康女青年智力的影响——一项基于近红外光谱的研究

目的:探讨长期中等强度运动对健康女青年智力的影响。方法:选取2021年6月～2022年12月首都医科大学康复专业2019级女学生和中国康复研究中心进修的年轻女治疗师共60人作为研究对象,按照运动指数将其分成久坐组与运动组(中等强度运动组)。2组均进行中国修订韦氏智力量表(第四版)测试、持续操作性测试;采集受试者任务态的fNIRS前额叶22个通道氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白浓度变化值,去除大脑纵裂通道4和19,双侧各取10个通道的平均重心值,同时记录持续性操作测试的正确率、命中率和平均反应时长。结果:韦氏智力量表结果显示运动组的操作智商显著高于久坐组(P<0.01);而且2组间的言语智商和总智商的差异均存在统计学意义(P<0.05);在木块试验、图片拼凑两个分测验中,运动组表现要优于久坐组(P<0.05)。持续性操作测试组间的正确率、命中率均无统计学差异。但相较于久坐组而言,运动组的正确率和命中率更高,反应时长更短。功能性近红外光谱显示左侧前额叶氧合血红蛋白变化的重心值运动组低于久坐组(P<0.01)。结论:运动可通过改善大脑左前额叶的激活水平,进一步提高健康女青年...     

IgG抗-C致配血不合1例

1病例简介患者,女,40岁,孕1产1。2006年10月2日患者因车祸伤致右腿股骨干、胫腓骨骨折入本院。患者血型鉴定为AB型,RhD阳性。术中输潍坊市红十字会中心血站供AB型悬浮红细胞6U,无不良反应。2006年10月9日,患者再次输AB型悬浮红细胞2U,无不良反应。2006年12月6日,患者需再次输血     

彩超导航下放射性粒子植入术治疗胰腺癌疗效观察

近年来我院应用放射性粒子介入,较好地解决了胰腺癌的治疗,在术中通过超声的导航介入,很均匀地、准确地将放射性粒子125I植入肿块中,现将16例治疗情况报告如下。1材料与方法本文选自2003年1月~2005年12月的晚期胰腺癌病人,行放射性125I粒子植入16例,男10例,女6例,年龄56~70岁,平均63·2岁。使用日本Aloka 1700-DV2型及美国GE-Vivid 3型彩色多普勒超声诊断仪,术中导航介入检查,探头频率为5~10MHz;探头术前经甲醛熏蒸10h。方法:病人经手术打开腹腔,充分暴露胰腺肿块位置,将探头放置其表面,检查肿块地大小、深度以及周围组织器官的关系,引…     

氢吗啡酮静脉自控镇痛对乳腺癌术后慢性疼痛的预防效果

目的:观察氢吗啡酮静脉自控镇痛（PCIA）对乳腺癌术后慢性疼痛的预防效果。方法:选择90例择期行乳腺癌改良根治术的女性患者,年龄33~62岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,体重指数18~24 kg/m2。将患者随机分为2组（n=45）,术后给予不同静脉自控镇痛:F组,芬太尼25 μg/kg+阿扎司琼10 mg;H组,盐酸氢吗啡酮0.25 mg/kg+阿扎司琼10 mg。镇痛泵容量100 ml,背景输注速率1.5 ml/h,单次按压给药量2 ml,锁定时间15 min。采用数字评分量表法（NRS）评估术后1 h、4 h、12 h、24 h、48 h 时疼痛评分、Ramsay镇静评分、48 h内不良反应情况、PCIA按压次数;评估术后2个月内慢性疼痛发生情况。结果:在术后1~48 h期间,两组NRS评分和Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;H组过度镇静和恶心呕吐发生率明显低于F组（P＜0.05）;在术后2个月内,H组术后慢性疼痛发生率明显低于F组（P＜0.05）。结论:氢吗啡酮术后静脉自控镇痛能够达到芬太尼的镇痛效果,不良反应发生率较低,可能降低乳腺癌术后慢性疼痛的发生率。     

微柱凝胶卡式法不规则抗体筛查及Rh血型鉴定在临床输血中的应用

目的筛查不规则抗体，准确鉴定血型，确保输血安全。方法对3956例术前备血及输血治疗的患者用微柱凝胶卡式法抗体筛查及血型鉴定。结果RhD抗原阴性16例，阴性率0．40％，不规则抗体5例。结论不规则抗体筛查及Rh血型鉴定应作为输血前的常规检测项目，微柱凝胶卡式法检测技术为目前输血领域最先进、最可靠的检测方法可提高Rh血型鉴定的准备率和抗体筛查的阳性率值得推广应用。     

加减二仙汤联合西医药物治疗卵巢早衰闭经的疗效观察

目的:分析二仙汤加减联合西医药治疗卵巢早衰闭经的临床疗效,探讨二仙汤治疗卵巢早衰闭经的部分疗效机制。方法:选取2013年8月至2017年8月河南省黄河三门峡医院妇科收治的卵巢早衰闭经患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。2组患者均行西药戊酸雌二醇+地屈孕酮片常规治疗,对观察组患者再行中医辨证,予二仙汤加减辨治,连续治疗3个月经周期后,比较2组患者治疗前、后主要中医症状积分变化,完成治疗后评价2组患者临床疗效。结果:治疗3个月经周期后,2组患者中医症状积分均较治疗前明显下降,治疗后观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其他生化指标比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二仙汤联合西药加减辨治卵巢早衰闭经可使患者性激素水平趋于正常水平,稳定患者T细胞亚群平衡,促进自身免疫功能恢复,从而效改善患者卵巢早衰及闭经中医临床症状,提升临床疗效,且安全。