参桃软肝胶囊质量标准

目的:建立参桃软肝胶囊的质量控制标准.方法:采用TLC对该制剂中生晒参、当归、丹参、大黄进行定性鉴别,采用HPLC测定人参皂苷Rb1的含量,色谱条件为以乙腈-水为流动相进行线性梯度洗脱,流速1.0 mL· min-1,检测波长203nm.结果:TCL专属性强,均能检出目标物质,且斑点清晰,阴性对照无干扰.人参皂苷Rb1线性范围0.406 ～4.059 7μg(r=0.999 7),平均加样回收率100.96％,RSD 1.16％.结论:方法简便准确、重复性好,可有效控制参桃软肝胶囊的质量.     

25种燕窝样品中唾液酸含量的测定与分析

目的: 研究分析燕窝样品中唾液酸的含量与品种的相关性,为燕窝质控提供参考。方法: HPLC测定燕窝样品中唾液酸的含量,以邻苯二胺盐酸盐为衍生化试剂,流动相乙腈-水(15:85),流速1.0 mL·min^-1,检测波长230 nm。结果: 25种燕窝中水分含量范围在9.13%~17.58%,唾液酸的含量范围在3.59%~15.22%。经实验方法检测,银耳、猪皮等伪品的唾液酸含量为零。结论: 该法简便、可靠、准确,可用于燕窝与银耳、猪皮等伪品区分的辅助手段;初步的数据显示,虽然白燕、血燕、黄燕中唾液酸的含量无显著性差异,但可为进一步的燕窝质量优劣研究提供参考。     

头颈实测法在人工股骨头置换术中的应用北大核心CSCD

目的探讨头颈实测法在人工股骨头置换术中控制肢体K度的作用。方法吲顾性分析2008年1月至2010年7月应用头颈实测法进行的人工股骨头置换术患者资料（实测组）．共30例,男9例,女21例;平均年龄为71．2岁。以2003年7月至2007年10月应用经验方法治疗的60例人工股骨头置换术患苦为对照组,男17例,女43例;平均年龄68．5岁。比较两组患皙术后X线片测量双下肢长度差异和髋关节Harris评分结果。结果实测组术后双下胺长短差异：优（0～5mm）21例,良（6～10mm）7例,可（11～15mm）2例,优良率为93．3％;对照组优19例,良30例,町9例,差（〉15mm）2例,优良率为82．5％,两组比较差异有统计学意义（,=8．350,P=0．008）。实洲组30例患者中27例术后获12～24个月（甲均15．3个月）随访,对照组60例患者中56例术后获13～35个月（平均20．5个月）随访。末次随访时按髋关节功能Harris评分评定患髋功能：实测组优20例,良5例,可2例,优良牢为91．7％;对照组优29例,良18例,可7例,差2例,优良率为83．9％,两组比较差异有统计学意义（x^2=6．451,P=0．017）。结论头颈实测法在术中可以比较准确地控制人工股骨头置换后的肢体长度,是一种简便、可靠的方法。     

左甲状腺素钠对妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者围产结局的影响

目的 探讨左甲状腺素钠(L-T4)对妊娠早期伴甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)阴性的亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者围产结局的影响。方法 选择就诊的妊娠早期亚临床甲减伴TPoAb阴性患者1 140例,随机分为L-T4组(n=570)和对照组(n=570),L-T4组给予L-T4治疗并达到目标值[促甲状腺素(TSH)<2.5 mU/L],对照组不进行相应治疗。观察两组患者妊娠高血压、贫血、流产、早产及新生儿体质量等相关指标。结果 对照组妊娠高血压、贫血、流产率及早产率等指标显著高于L-T4组(P＜0.05),顺产率显著低于L-T4组,并且L-T4组患者治疗达目标值所需L-T4剂量与患者的TSH水平呈明显正相关(r=0.763,P＜0.05)。结论 L-T4可以明显改善妊娠早期伴TPoAb抗体阴性的亚临床甲状腺功能减退患者的围产结局。     

60例老年缺牙患者颞颌关节紊乱病的修复治疗

目的研究老年人因缺牙后引起颞颌关节紊乱病(TMD)的特点及正确修复治疗的重要性。方法对60例60岁以上的老年人缺牙伴TMD患者进行、咬合、曲度、关系、垂直距离等检查分析;针对缺牙后的不同情况及咬合关系,采取调、重建,正确垂直距离恢复、义齿修复等措施进行临床修复治疗。结果缺牙修复治疗3～6个月内36例治愈,8例显效,6例有效,1年后全部显效。结论正确的调,及时缺牙修复,重建咬合和符合生理运动的曲线是治疗缺牙患者TMD的关键方法,也是预防老年人TMD的重要措施。     

肿瘤型人工膝关节置换治疗儿童股骨远端骨肉瘤

目的评估使用肿瘤型人工膝关节置换治疗儿童股骨远端骨肉瘤的治疗效果。方法2003年12月至2008年12月,36例14岁以下股骨远端骨肉瘤儿童患者行肿瘤型人工膝关节置换手术,31例随访数据完整。患者年龄9～14岁,平均12．3±1．6岁。男11例,女20例。所有患者都是未经治疗的IIB期原发骨肉瘤。所有患者都经过标准术前化疗、肿瘤型人工膝关节置换手术及术后化疗。结果手术使用普通单纯铰链式膝关节8例,普通旋转铰链式膝关节11例,特制远端非水泥固定铰链式膝关节12例。边缘切除9例,广泛切除22例。31例患者随访12～75个月,中位随访时间26个月,平均32个月。随访期间死亡13例,存活18例,无瘤生存16例,带瘤生存2例。Kaplan—Meier生存分析显示2年生存率74．1％,3年生存率44．6％。局部复发2例（6．5％）。转移14例（45．2％）,其中肺转移10例（32．3％）,软组织或骨转移3例（9．7％）,肺转移合并软组织转移或骨转移1例（3．2％）。存活且未截肢患者15例,MSTS功能评分平均21．5±4．7分,肢体功能优良率86．7％。三种假体术后功能比较,差异无显著性（P=0．979）。随访期内假体并发症发生率38．7％,其中假体周围感染2例（6．5％）,假体松动10例（32．3％）。特制远端非水泥固定铰链式关节并发症低于常规使用关节。结论在标准治疗后,肺转移是导致儿童骨肉瘤患者死亡的主要原因;外科边界与局部复发关系密切,提高保肢的安全性需恰当地选择外科边界;特制远端非水泥固定铰链式人工假体与常规使用人工假体功能无明显差异,并不增加早期并发症发生率。     

毛囊黏蛋白沉积症与蕈样肉芽肿T细胞受体基因重排的对比研究

目的 研究毛囊黏蛋白沉积症与蕈样肉芽肿的关系.方法 从8例特发性毛囊黏蛋白沉积症、3例毛囊黏蛋白沉积症合并蕈样肉芽肿和1例蕈样肉芽肿患者获得病变组织,将其埋于石蜡中.设计T淋巴细胞受体(TCR)可变区引物Vγ1-8/A,Vγ10,Vγ11及β,利用PCR方法分析了12例患者组织中T淋巴细胞受体基因重排的情况.结果 8例特发性毛囊黏蛋白沉积症中1例,3例毛囊黏蛋白沉积症合并蕈样肉芽肿和1例蕈样肉芽肿患者皮损TCR Vγ1-8/A呈单克隆性.结论 对于年龄较大、病程较长的毛囊黏蛋白沉积症患者,应行TCRγ基因重排检查,以排除淋巴瘤.     

依洛尤单抗在经皮冠状动脉介入治疗患者中的疗效与安全性分析

目的 描述南京鼓楼医院经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention, PCI)后连续使用依洛尤单抗至少6个月的超高危患者的特征和降脂治疗模式,观察应用依洛尤单抗真实世界的不同降脂方案的临床疗效和安全性,为临床合理应用提供参考。方法 收集2022年1月1日-6月1日南京鼓楼医院心血管内科的动脉硬化性心血管疾病(Arteriosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)超高危患者178例,依据降脂方案的用药种类不同,将其分为对照组和观察组。对照组82例,给予中等强度他汀类药物(阿托伐他汀20 mg/d或瑞舒伐他汀10 mg/d);观察组96例,在中等强度他汀类药物治疗的基础上,加用依洛尤单抗注射液(每次140 mg, 2周1次,皮下注射)。记录两组患者基线和治疗后第1、3、6个月的血脂指标、肝酶指标、尿酸、肾功能水平、空腹血糖和不良反应。结果 两组患者的年龄、体重指数(BMI)、合并疾病数量、学历等差异无统计学意义,但相较于对照组,观察组患者城市居民占比更高(P<0.05)。治疗后观察组患者低密度脂蛋白...     

无症状菌尿与中老年女性开腹子宫切除手术部位感染的相关性

目的 研究无症状菌尿与中老年女性子宫切除手术部位感染的相关性。方法 回顾性分析2011年6月至2018年8月在贵州医科大学第三附属医院行开腹子宫切除术的1469例中老年女性患者临床资料,对其术后手术部位感染相关因素进行单因素及多因素回归模型分析,以明确无症状菌尿等因素与中老年女性开腹子宫切除术后手术部位感染的相关性。 结果 1469例患者中,101例(6.88%)发生手术部位感染;124例伴有无症状菌尿,其中感染14例(11.29%);1345例不伴有无症状菌尿,其中感染87例(6.47%);伴有无症状菌尿患者的感染率明显高于不伴有无症状菌尿患者(χ ²=4.123,P=0.042)。单因素分析结果显示,无症状菌尿、糖尿病史、术式、住院时间(>15d)、手术季节(夏秋)、体质量指数(BMI)(≥25 kg/m ²)、病变性质(恶性肿瘤)、美国麻醉师协会(ASA)评级(>Ⅱ级)、切口长度(≥10 cm)、手术时间(≥3 h)、出血量(≥1000 ml)、血清白蛋白浓度(<30g/L)、血糖(≥10 mmol/L)、血红蛋白浓度(<90g/L)均是中老年女性开腹子宫切除手术部位感染相关因素(P均<0.05)。多因素分析结果显示,无症状菌尿、病变性质(恶性肿瘤)、血糖(≥10 mmol/L)、手术时间(≥3 h)、ASA评级(>Ⅱ级)是中老年女性开腹子宫切除手术部位感染的危险因素(P均<0.05)。 结论 无症状菌尿是中老年女性开腹子宫切除手术部位感染危险因素之一,术前对无症状菌尿的筛查与治疗可降低其手术部位感染率。术前对患者进行ASA评级,给予相应术前准备,监测并有效控制血糖,提高手术技能,减少手术时间,对减少术后手术部位感染也有重要意义。