胡椒碱胶囊自乳化释药系统的处方筛选及体外质量评价

摘 要 目的： 研究胡椒碱自乳化释药系统的处方及其体外特性。方法: 通过溶解度、处方配伍试验以及伪三元相图的绘制来筛选处方,并考察空白处方、含药处方对自乳化效率的影响以及自乳化后乳滴的粒度分布,考察了胡椒碱自乳化胶囊的溶出速率和稳定性。结果: 胡椒碱自乳化胶囊的最终处方为油酸乙酯、Tween 80、Transcutol P,三者之比为30∶55∶15（w∶w∶w）,药物为辅料总量的2.5%,粒径约为90 nm,胡椒碱自乳化胶囊60 min溶出度是自制的胶囊剂6倍;低温和常温稳定性考察药物含量无明显变化。结论:所制备的胡椒碱自乳化胶囊自乳化效率高、能力强、性质稳定,体外溶出率高。     

RISK信号通路在1-磷酸鞘氨醇后适应减轻心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用

目的研究再灌注损伤挽救激酶(reperfusion injury salvage kinase,RISK)信号通路在1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate,S1P)后适应减轻H9c2心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用。方法将H9c2细胞随机分为7组,即(1)正常对照组(C);(2)缺氧/复氧组(H/R);(3)S1P组;(4)S1P+LY294002组(S1P+LY);(5)LY组;(6)S1P+PD98059组(S1P+PD);(7)PD组。采用MTT法测定各组细胞存活率;比色法测定丙二醛(MDA)含量、总超氧化物歧化酶(TSOD)和锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活力;采用激光共聚焦显微镜技术检测细胞内游离钙离子浓度变化;流式细胞仪检测心肌细胞凋亡率;Western blot法测定Akt和ERK1/2蛋白的磷酸化水平。结果与H/R组比较,S1P组可明显增加H9c2细胞缺氧/复氧损伤后细胞存活率及凋亡率,增加TSOD及Mn-SOD活力,降低MDA含量,降低钙离子浓度,增加Akt和ERK1/2磷酸化水平,而PI3K/Akt信号通路阻断剂LY294002或ERK1/2阻断剂PD98059可阻断S1P对H9c2的上述作用。结论 S1P能够减轻H9c2细胞缺氧/复氧损伤,加入PI3K/Akt抑制剂LY294002和ERK1/2抑制剂PD98059均使S1P的保护作用被取消,表明S1P通过RISK信号通路发挥抗H9c2细胞缺氧/复氧损伤作用。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，呈雌激素依赖性。临床和尸检资料显示：35岁以上妇女中有20％～40％患子宫肌瘤。月经过多为子宫肌瘤最常见的症状，其他常见的症状包括痛经、由于子宫增大引起的腹胀和局部压迫症状等。子宫肌瘤还可导致不孕和晚期流产。     

健康教育对提高体检人群满意度的效果探讨

目的探讨健康教育对改善体检患者满意度评价的影响。方法选取进行健康体检的250例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组120例和对照组130例,对照组实施常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上,采取我院研究制定的专业、系统的健康教育实施方案,采用调查问卷形式评价两组健康教育前后健康知识知晓率、满意度等情况。结果观察组健康知识知晓率改善效果优于对照组(P0.05),经健康教育干预后,观察组满意率为96.7%,对照组为76.2%,观察组满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在健康体检过程中实施专业的健康教育有助于纠正和强化疾病知识的认知,提高满意度。     

应用全自动腹膜透析机的护理体会

全自动腹膜透析机是一种自动控制透析液循环进出腹腔的机器,可自动持续地进行各种方式的腹膜透析,并由电脑操作、监测、记录每次的灌注量、留腹时间、引流时间、引流出量并自动计算超滤量和控制腹膜透析液的温度。它具有操作简单、安全的特点,更重要的是减少了交换透析液过程中的大量手工操作,降低了感染机会。     

应用超声引导穿刺活检探讨前列腺外腺增生的可能性

关于良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的发生,中外学者均沿用1978年McNeal提出的理论[1],认为其中绝大部分来自移行区,少部分来自尿道周围组织,也即相当于内腺(Franks[2],1954)区.1996年开展超声引导前列腺穿刺活检以来,我们行前列腺穿刺1000余例次,除了有效地为临床及时确诊前列腺癌提供诊断依据之外,我们同时还发现无论穿刺标本来自前列腺内腺或外腺,都有BPH的病理诊断结果.这一结果与传统理论相左,为此我们开展了超声引导前列腺外腺定点穿刺活检的前瞻性研究,以探讨前列腺外腺存在增生的可能性.     

电汽化切割及绿激光汽化治疗前列腺增生

目的 评价经尿道电汽化切割(TUEVAP)和选择性绿激光汽化(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法 BPH患者186例,根据治疗方法分为TUEVAP(92例)和PVP(94例)两组,比较各组的手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、客观症状改善及并发症等情况.结果 患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)比较均得到显著改善(P＜0.01).两组术后客观症状的改善情况相比差异无显著性(P＞0.05).TUEVAP组平均手术操作时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、继发出血、再次手术及尿道狭窄的发生率明显高于PVP组(P＜0.05).结论 TUEVAP治疗BPH疗效与PVP接近,但PVP操作简单,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,并发症少.     

优质护理在房颤患者中的应用观察

目的:对优质护理应用于房颤患者中的效果进行观察。方法:选取80例2015年2月~2017年2月期间接受治疗的房颤患者,1∶1随机分为参照组(给予常规护理)和实验组(给予优质护理)各40例,对两种不同护理模式的效果进行对照研究。结果:就护理总满意度而言,实验组患者明显高于参照组(92.5%vs.72.5%),就住院时间而言,实验组患者明显短于参照组[(6.05±0.25)d vs.(7.52±0.35)d],P0.05,组间差异具有统计学意义。结论:优质护理应用于房颤患者中的效果十分理想,值得大力推广。     

水泥粉尘对小鼠肺脏的影响

目的探讨水泥粉尘对小鼠肺脏组织的影响。方法将24只雄性清洁级ICR小鼠参照随机原则分为4组:对照组(不染毒)、实验1组(染毒7天)、实验2组(染毒14天)、实验3组(染毒28天),每组6只。采用静式染毒法对小鼠进行染毒。染毒结束并禁食24 h后测定脏体比、血清过氧化物歧化酶(SOD)、肺组织羟脯氨酸(Hyp)含量,并观察肺组织病理学改变。结果 (1)脏体比:与对照组进行比较,实验2组脏器系数明显下降(P0.05),与实验2组进行对比,实验3组脏器系数增高(P0.05);(2)血清SOD活力:与对照组相比较,实验1组SOD活力明显提高(P0.05),与实验1组相比较,实验2组SOD活力明显下降(P0.05),实验3组与实验2组比较,差异无统计学意义;(3)肺组织Hyp含量:与对照组比较,实验1组羟脯氨酸含量明显降低(P0.05),实验2组羟脯氨酸含量明显降低(P0.05),与对照组、实验1组、实验2组比较,实验3组羟脯氨酸含量明显升高(P0.05);(4)病理学检查结果:实验3组小鼠肺组织切片中,入股坏死脱落的支气管壁粘膜上皮细胞粘附黑色粉尘颗粒,肺泡内的巨噬细胞数量少,个别细胞疑似吞噬有粉尘颗粒。结论水泥粉尘暴露能够引起小鼠的肺组织氧化损伤,并有时间关联。接触一定时间后,可导致小鼠肺组织胶原纤维升高,提示纤维化进程的开始。     

脊柱侧弯产妇剖宫产全麻术中呼吸参数调控的临床研究

目的探讨在全麻下实施脊柱侧弯产妇剖宫产手术中不同机控呼吸参数对呼吸功能的影响。方法前瞻性研究选择北京京东中美医院25例脊柱侧弯产妇进行剖宫产的患者,随机分为两组:A组(n=12)呼吸参数设置为潮气量(VT)5～7 ml/kg,通气频率(F)17次/min,吸呼比(I:E)=1:1;B组(n=13)呼吸参数设置为VT 7～10 ml/kg、F 12次/min、I:E=1:2。两组均行气管插管,使用靶控输注(TCI)泵注瑞芬太尼+丙泊酚,静脉注射顺式苯磺酸阿曲库铵实施静脉全麻。记录并比较插管后即刻(T1)、插管后1 min(T2)、胎儿娩出时(T3)、关腹时(T4)、手术完毕即刻(T5)5个时间点的血氧饱和度(SPO_2),呼末二氧化碳分压(PETCO_2),气道压变化情况。结果两组间SPO_2、PETCO_2、气道压在T1和T5时间点均无显著差异(P0.05),在T2、T3、T4三个时间点比较,均有显著性差异(P0.05)。SpO_2:B组数值明显低于A组(T2、T3、T4);PETCO_2:B组数值明显高于A组(T2、T3、T4);气道压:B组数值明显高于A组(T2、T3、T4)。结论脊柱侧弯产妇实施全麻下剖宫产手术,呼吸参数设置为VT 5～7 ml/kg、F 17次/min、I:E=1:1时,生命体征更平稳,更为安全。