大脑中动脉狭窄支架置入术后并发症相关因素分析

目的研究大脑中动脉狭窄患者支架植入术后发生灌注压突破综合征的相关因素。方法选择经临床证实的发生灌注压突破综合征的6例患者作为实验组,在支架植入术患者中随机抽取未发生灌注压突破综合征的8例患者作为对照组。首先,对14例患者病变侧与对侧头颅CT灌注的最大峰值时间的差异性(TTP)进行统计学分析。其次,对可能影响支架置入术后并发症发生的相关因素进行分析。结果 14例入选者术前TTP与对侧比均明显延长。其病变侧及对侧的达峰时间分别为(13.19±3.98)s和(9.325±3.87)s,经配对t检验差异有统计学意义(P<0.001)。对支架置入术后可能导致并发症发生的相关指标进行秩转换的非参数检验,认为术前脑血流量下降率、术前罪犯血管狭窄率可能与其并发症发生有关(P<0.001)。结论 TTP是评价缺血的一种敏感方法,对于CBF下降率或罪犯血管狭窄率严重患者,应高度警惕术后并发症的发生。     

膀胱癌DNA甲基转移酶1、3a、3b基因的表达

目的探讨DNA甲基转移酶(DNMT)1、3a、3b mRNA在膀胱癌组织中的表达及其意义.方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测DNMT1、3a、3b mRNA在40例人膀胱癌组织及31例人正常膀胱粘膜组织中的表达.结果膀胱癌组织中DNMT1、3b表达的阳性率、表达值均高于正常对照组(P＜0.05);DNMT3a的表达与对照组相比,差异无显著性(P＞0.05);3种基因的表达率与表达值在不同肿瘤分级、分期、生长方式及原发肿瘤与复发肿瘤之间差异无显著性(P＞0.05);DNMT1与DNMT3b表达值明显相关(P＜0.01).结论DNMT1、3b表达升高是膀胱癌形成、发展中的早期、普遍事件,可作为早期诊断和复发监测的有效指标,DNMT1与DNMT3b的表达可能存在共同调节机制.     

膀胱软结石合并气肿性膀胱炎(附一例报告)

目的 认识膀胱软结石的发病机理与临床特点。方法 回顾性分析1例膀胱软结石病例，结合文献复习。患者男，53岁。有膀胱癌、糖尿病及良性前列腺增生伴尿潴留病史。KuB(一)，尿培养见大肠杆菌，B超及膀胱镜见膀胱内占位。结果 患者行手术治疗，术中见软结石，呈分层壳状结构，病理表现为纤维素样结构。术后给予抗生素治疗2周，痊愈出院。结论 膀胱软结石常继发于泌尿系感染和糖尿病，治疗以手术取石为主，结合敏感抗生素治疗。     

分化型甲状腺癌患者首次“清甲”唾液腺吸收剂量

目的：估算131I首次“清甲”中，分化型甲状腺癌（DTC）患者腮腺、颌下腺内照射吸收剂量。方法：前瞻性纳入术后拟行131I治疗的DTC患者40例，其中女33例，男7例，年龄（44±15）岁。患者在服用131I 3.7GBq后1、2、3、4、12、24、48h行头颈部前、后位静态显像，分别在前、后位图像中勾画腮腺、颌下腺感兴趣区（ROI），以大脑实质作为本底行本底校正。将不同时间点腮腺、颌下腺的放射性计数转变为放射性活度值，利用Origin 7.0软件绘制唾液腺时间－放射性活度曲线并计算曲线下面积。依照美国核医学会医用内照射剂量学委员会提出的内照射吸收剂量学计算方法，计算唾液腺的吸收剂量。结果：腮腺、颌下腺平均吸收剂量分别为（0.15±0.10）mGy/MBq、（0.19±0.07）mGy/MBq。结论：131I首次“清甲”中，DTC患者唾液腺辐射吸收剂量较低。     

医院急诊处方抗菌药物调查分析

抗菌药物的使用,是人类的一大进步。但随着抗菌药物的广泛使用,特别是药物之间的不合理联用,也给治疗带来许多新问题。因此,合理使用抗菌药物日益受到重视。为了了解抗菌药物的应用情况,探讨其临床用药的特点及发展趋势,笔者对杭州市第一人民医院2005年1月份中5 d的急诊处方进行统计、分析,以期为临床用药的合理性,方便性提供参考。     

肾盂输尿管癌多药耐药指标的表达意义

目的　探讨多药耐药指标在肾盂输尿管癌中的表达及临床意义。　方法　应用免疫组织化学技术检测 5 1例肾盂输尿管癌标本P 糖蛋白 (P gp)、多药耐药相关蛋白 (MRP)、肺耐药蛋白(LRP)和谷胱甘肽 S 转移酶 π(GST π)的表达。　结果　 5 1例标本P gp、MRP、LRP、GST π表达阳性率分别为 35 .3% ,39.2 % ,5 8.8%和 4 3.1% ;P gp表达随病理分级升高而升高 (P <0 .0 5 ) ,MRP、LRP表达随病理分级升高而降低 (P <0 .0 5 ) ;MRP与GST π表达明显相关 (P =0 .0 0 1,r =0 .4 5 9)。　结论　LRP是肾盂输尿管癌先天性多药耐药的主要指标 ,MRP与LRP更多地在低分级肿瘤中发挥耐药作用 ,P gp在高分级肿瘤MDR机制中占有较高比例 ;MRP与GST π表达在基因调控上可能存在共同的诱导机制。     

当归芍药散及其有效部位对认知障碍模型小鼠学习记忆功能的影响

目的 研究当归芍药散及其有效部位对D-半乳糖结合AlCl3致认知障碍模型小鼠学习记忆功能的影响.方法 取2~3个月龄的小鼠,以D-半乳糖联合AlCl3造认知障碍动物模型,用不同浓度的当归芍药散及其有效部位对建模成功的小鼠进行腹腔注射,用Y-型迷宫进行学习记忆能力测试,检测后测定小鼠血清中SOD、MDA、GSH-Px和脑内脂褐素的含量,脑组织行HE染色,观察其病理变化.结果 当归芍药散及其有效部位组的小鼠学习能力和记忆能力均显著优于模型组(P<0.01);与模型组比较,当归芍药散及其有效部位组明显升高损伤小鼠血中SOD活性(P<0.01),降低损伤小鼠血中MDA(P<0.01),明显升高损伤的小鼠血中GSH-Px活性(P<0.01),明显降低小鼠脑中脂褐素的含量(P<0.01);当归芍药散及其有效部位能够改善模型鼠脑组织病理损伤情况.结论 当归芍药散及其有效部位能够有效改善该认知障碍模型小鼠的学习和记忆能力,并且具有较为显著的抗氧化能力,对该模型小鼠脑组织损伤具有一定的保护作用.     

溪黄草微滴丸的制备

溪黄草为唇形科植物线纹茶菜 [Isodonstriatus(Benth )Kudo]的地上部分 ,含黄酮苷、氨基酸、酚类、有机酸等。原来为民间用药 ,有清热利湿褪黄、凉血散淤的功效。近年来 ,溪黄草的应用越来越普遍 ,常用于黄疸性肝炎、急性胆囊炎等症。目前溪黄草成药制剂十分有限 ,仅有简单的口服液、颗粒剂和片剂。滴丸是目前国内较先进的一种中药制剂工艺 ,属于固体分散体 ,可以增大药物扩散面积、加快溶出速率、提高生物利用度 ,现已发展成为制备高效、速效制剂的一种实用的方法。为此 ,我们对溪黄草进行了滴丸制剂的研究。一般滴丸的粒径大小主要依靠…     

长托宁救治急性有机磷农药中毒效果观察

目的观察长托宁治疗急性有机磷农药中毒的效果.方法将有机磷农药中毒患者62例随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),在常规治疗基础上,治疗组使用长托宁配合氯磷定治疗,对照组使用阿托品配合氯磷定治疗.结果治疗组治疗后中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复程度、用药次数和总量、治愈时间、反跳率、治愈率均优于对照组(P＜0.05).结论长托宁是治疗有机磷农药中毒较为理想的药物.