索利那新联合坦索罗辛对Ⅲ型前列腺炎的疗效观察价值体会

目的：分析Ⅲ型前列腺炎患者行索利那新+坦索罗辛治疗效果。方法：选取2017年6月~2020年11月收治的84例Ⅲ型前列腺炎患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各42例。对照组给予坦索罗辛治疗，观察组给予索利那新+坦索罗辛治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗前，两组临床指标、炎症介质及尿流量情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组国际前列腺炎症状评分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数评分低于对照组，前列腺液白细胞计数、24 h排尿次数少于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组白介素-8、肿瘤坏死因子-α低于对照组，白介素-10指标高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组最大尿流量、平均尿流量大于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为95.24%，高于对照组的76.19%（P＜0.05）。结论：索利那新联合坦索罗辛联合治疗Ⅲ型前列腺炎患者能提高临床疗效，确保用药合理性。     

肿瘤医院护士工作家庭冲突、应对方式与职业倦怠的相关性研究

目的 探讨肿瘤医院护士工作家庭冲突、应对方式与职业倦怠的现状，并探讨三者之间的相关性。方法 采用便利抽样于2020年1月-2月选取天津市某肿瘤医院护士222名作为研究对象，采用一般资料调查表、工作家庭冲突量表、简易应对方式量表和职业倦怠量表分析肿瘤医院护士的工作家庭冲突、应对方式和职业倦怠的相关性。结果调查研究对象工作家庭冲突总分为50.17±12.89分；积极应对维度均分为2.03±0.57分，消极应对维度均分为1.72±0.83分；职业倦怠均分为3.17±0.98分。工作-家庭冲突各维度均与职业倦怠成正相关（r=0.618~0.697，P<0.01）；积极应对维度与职业倦怠成负相关（r=-0.248，P<0.01）；消极应对维度与职业倦怠成正相关（r=0.319，P<0.01)。多元线性回归分析显示工作家庭冲突的时间维度、压力维度、行为维度和消极应对方式是肿瘤医院护士的职业倦怠的影响因素（P<0.05），可独立解释肿瘤专科护士职业倦怠49.2%的变异。结论 肿瘤医院护士职业倦怠程度较严重，护理管理者应采取相关措施降低工作家庭冲突水平，帮助其采取积极应对方式处理问题，从而降低职业倦怠感，提高工作满意度。     

基于专科护士健康管理措施对2型糖尿病患者自我管理能力及授权能力影响分析

目的探讨基于专科护士健康管理措施对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力及授权能力影响。方法选择2018年8月~2020年2月我院收治的T2DM患者58例,随机编号1号~58号,将奇偶数分组分为观察组和对照组各29例。观察组予以基于专科护士健康管理措施,对照组予以常规健康管理措施。分别于干预前及干预4个月时评估比较两组自我管理能力及授权能力。结果干预4个月,两组糖尿病自我管理能力评定量表(SDSCA)评分、糖尿病授权能力评定量表(DES-SF)评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于专科护士健康管理措施干预可提升T2DM患者自我管理能力,改善授权能力。     

电针治疗对PPH术后排尿功能障碍的防治作用

混合痔是肛肠外科最常见的疾病之一,目前最流行的方式为骶管麻醉下的吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH),具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点[1];但很多患者术后因神经传导受阻、会阴部肌肉收缩无力导致排尿功能障碍,甚至尿潴留,需留置尿管,且易出现尿道损伤,泌尿系感染等并发症,给患者带来不必要的创伤和痛苦[2]。虽然有部分患者术后口服药物治疗如宁泌泰、坦洛新胶囊等,能取得一定的效果,但起效慢、临床症状改善不明显[3]。本文分析了电针治疗在PPH围手术期的作用,探讨中西医结合治疗对PPH术后排尿功能障碍的防治作用。     

《中国护理管理》微信平台征稿通知

《中国护理管理》微信平台面向全国各级医院护理部及临床护士征稿。征稿栏目分为行业资讯、创新与发明、护理科普(可以漫画形式)、护理经验分享、天使风采、护患之间、答疑解惑、护理好声音(音频形式)、互联网+护理服务、医院暴力行为预防、护理管理,以及其他护理工作中发生的趣事、产生的感悟等。投稿邮箱:zghlgl@vip.163.com。主题请注明"微信投稿"或"栏目名",将稿件以word文档等形式添加到邮件附件中,字数2000字以内,最好附至少一张相关原创图片,并在文档中注明作者相关信息(作者姓名、单位)和领取稿酬信息(具体开户银行支行名称、开户人、银行账号、联系电话)。     

病房护士发生职业性肌肉骨骼疾患工作场所的MAPO指数评估及影响因素分析

目的评估病房手工搬运患者护士发生职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)工作场所的MAPO指数,并了解工作场所中WMSDs发生的影响因素。方法采用便利抽样法,于2019年3—5月选取某三甲医院26个病区的317名护士为研究对象。以一般资料调查表、MAPO评估方法、米尺为研究工具,采用现场调查和测量法,对病房手工搬运患者护士发生WMSDs工作场所的情况进行综合评估。依据MAPO指数将病区分为红灯、黄灯、绿灯3个风险等级,亮黄灯代表有必要执行中期和长期干预计划,亮红灯意味着必须执行短期干预计划。对病房手工搬运患者护士发生WMSDs的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果本研究共发放问卷317份,回收有效问卷265份,有效回收率为83.6%。265名病房护士中,76.2%(202/265)的护士发生WMSDs。有13个(50.0%,13/26)病区亮红灯,包含158名(59.6%,158/265)护士;6个(23.1%,6/26)病区亮黄灯,包含92名(34.7%,92/265)护士;7个(26.9%,7/26)病区亮绿灯,包含15名(5.7%,15/265)护士。多因素Logistic回归分析显示,MAPO指数和病房分值是病房护士发生WMSDs的影响因素(OR值分别为1.056、1.571;P<0.05)。结论病房护士工作场所发生WMSDs的风险较高,建议从病床类型、床间距、辅助设备、护理人力资源配置和职业防护培训方面入手来减少护士WMSDs的发生。     

基于Brown高级护理实践的癌痛专科护士岗位构建

通过文献回顾总结当前国内疼痛专科护士发展及癌痛管理中的不足,在此基础上以Brown高级护理实践理论框架为理论指导,侧重于资格要求、癌痛评估以及出院后的随访对癌痛专科护士岗位构建进行设计,旨在更好地促进癌痛专科护理的开展,提升癌痛护理水平。     

形成性评价法在新入职护士规范化培训中的应用研究

目的探讨形成性评价法在新护士规范化培训中应用效果。方法将2016年42名新入职护士作为对照组,将2017年38名新入职护士作为试验组,对照组实施终结性评价法,试验组实施形成性评价和终结性评价相结合的方法,比较两组护士四次出科理论和操作考核成绩和新护士岗位胜任力。结果试验组护士的出科理论、操作考核成绩及岗位胜任力指标均优于对照组(P<0.05)。结论通过对新护士规范化培训全程的观察、记录、反馈,帮助他们端正职业态度、明确职业职责、提高职业技能等岗位胜任力,促进了新入职护士规范化培训目标的完成。     

新辅助化疗后门静脉系统全置换治疗局部进展期胰腺癌一例报告

患者女性,65岁,局部进展期胰腺癌伴门静脉、肠系膜上静脉和肠系膜上动脉侵犯,经6个周期奥沙利铂+氟尿嘧啶+伊立替康+亚叶酸钙(FOLFIRINOX)新辅助化疗后,肿瘤评估为部分缓解,但仍属于局部进展期胰腺癌。患者行动脉优先入路、全门静脉系统切除、异体血管置换重建的扩大胰十二指肠切除术,同时运用异体血管体外成形技术。患者术后已无瘤生存28个月。FOLFIRINOX新辅助化疗方案可使部分局部进展期胰腺癌患者疾病达到稳定状态,而异体血管体外成形技术的应用为门静脉系统全切除置换提供了一种新的方法,使患者有机会达到根治性手术切除,从而改善远期预后。     

新生儿重症监护室护士经历道德困扰体验的现象学研究

目的了解新生儿重症监护室护士经历道德困扰的心理体验及应对方式。方法采用现象学研究方法,对14名新生儿重症监护室护士进行一对一的半结构式访谈,访谈内容根据Colaizzi的资料分析方法进行整理、提炼主题。结果新生儿重症监护室护士经历道德困扰的心理体验包括:失落与气愤、伤心与难过、无力与受挫、麻木与淡漠;应对方式包括:被动接受、心理弹性、寻求措施。结论由于照护对象的特殊性,新生儿重症监护室护士产生道德困扰的情境较为复杂,易给护士带来消极情绪,但却很少受到管理者重视。今后应进一步探究减轻护士道德困扰的干预方法,以合理利用人力资源,提高护理质量。