炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果

目的:观察炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者的效果。方法:选取112例病毒性心肌炎患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合炙甘草汤加减治疗,持续用药4周。比较两组临床疗效,治疗前后心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.21%(55/56),高于对照组的75.00%(42/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清LDH、CK、cTnI和HMGB1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炙甘草汤加减联合常规西药治疗病毒性心肌炎患者可提高治疗总有效率,降低血清心肌酶指标、cTnI和HMGB1水平,效果优于单用常规西药治疗。     

儿童癔症30例临床分析

癔症属于心因性疾病是指心理因素引起的、无器质性疾病基础的躯体和精神症状[1],可出现强直姿势、强直动作、重复运动、呼吸急促等症状,易误诊为癫痫、心肌炎或其它器质性疾病.为提高对本病的认识,现将本院门诊自1992年至2000年诊治的癔症30例总结如下.     

病毒性心肌炎室性心律失常的中医药治疗概况

病毒性心肌炎是指由于感染病毒所导致的心肌局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症病变,其临床表现轻重不一,以儿童和40岁以下的成年人患病居多,为临床心血管疾病中常见病之一.祖国医学中属"心悸"、"怔忡"、"胸痹"、"虚劳"、"心水"、"厥脱"等范畴.近年来,国内运用中医中药或中西医结合对本病进行治疗颇有成效,现概括如下:     

益心饮对柯萨奇B3病毒性心肌炎小鼠心肌组织病理及超微结构的保护作用

目的:观察益心饮对病毒性心肌炎小鼠心肌组织病理及超微结构的影响。方法:用CVB3感染Balb/c小鼠制造病毒性心肌炎动物模型,分别用生理盐水、黄芪注射液及益心饮口服液灌胃治疗,分别观察7d和14d的心肌组织病理变化,并于电镜下观察小鼠心肌组织的超微结构。结果:益心饮口服液及黄芪注射液能明显减轻心肌变性坏死及炎性细胞浸润。结论:益心饮口服液对感染CVB3引起的病毒性心肌炎心肌组织病理及超微结构有明显的保护作用。     

小儿暴发性心肌炎的早期诊断及治疗

小儿暴发性心肌炎是儿科急症之一,该病起病急,病情重,进展快,且表现多样,心外症状表现多见,如不及时发现、早期治疗,常在数小时至4 d内死亡[1].因此,及早诊断、早期治疗是抢救暴发性心肌炎成功的关键.现将我院自1995-2004年收治的13例暴发性心肌炎患儿的临床特点进行总结,为大家早期认识本病提供帮助.     

小鼠病毒性心肌炎TNF-α变化及意义

目的研究病毒性心肌炎(VMC)小鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的动态变化及其在VMC小鼠发病中的意义。方法本实验用ELISA方法检测VMC小鼠在接种病毒后3、5、7、9、15、35天血清TNF-α的变化,并分析了TNF-α与VMC发病的可能关系。结果实验发现VMC小鼠在接种病毒后3～35天各时点的血清TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05或0.01)。其表达高峰在接种病毒后7天(与对照组比较P<0.01)。结论结果提示小鼠VMC血清TNF-α水平升高可能参与VMC的发病。     

复方丹参注射液的临床应用与研究

复方丹参注射液已广泛应用于临床多种疾病的治疗 ,疗效肯定 ,其临床应用与研究领域的逐步扩展 ,显示其良好的前景。本文结合近年的文献 ,就其在临床多种疾病中应用与研究综述如下。1　治疗肺心病林棉等 [1 ] 用丹参治疗肺心病失代偿期患者 80例 ,方法是丹参 2 0 ml加入 5 %葡萄糖盐水 2 5 0 ml中静脉滴注 ,共用 14天 ,显效率治疗组明显高于对照组 ,有显著性差异。机制为丹参能改善外周循环 ,提高机体耐缺氧能力 ,降低血液高凝状态 ,改善肺、肾等重要脏器的微循环 ,因而在综合治疗基础上 ,丹参对慢性肺心病失代偿期有一定疗效。陈惠宗等 [2 ]…     

过敏性肺炎1例报告

患者女 ,2 0岁 ,因咳嗽、咳痰伴胸闷 ,气喘 12ｈ来院就诊。血ＷＢＣ 17.7× 10 9/Ｌ ,入院拍胸片示 :右肺野中、内带边缘模糊云雾状阴影 ,诊断为右肺感染 (图 1)。经抗炎治疗 5天后 ,复查胸片示 :右肺炎性病变大部分有吸收的同时 ,左肺中上野又出现较淡薄云雾状模糊影 ,与前片对比 ,心脏外形明显增大 (图 2 ) ,ＥＣ 0 .0 8× 10 9/Ｌ。且出现上述症状加重 ,心率达110次 /分。既往有对红汞过敏史 ,根据临床症状、体征、实验室数据及Ｘ线表现 ,诊断为 :①过敏性肺炎。②过敏性心肌炎。心脏彩超诊断为符合心肌炎表现 ,二尖瓣及三尖瓣少量返流。…     

19例儿童重症心肌炎诊治体会

目的 探讨儿童重症心肌炎临床特点及治疗方法。方法 对我院2005年1月至2012年1月收治的19例儿童重症心肌炎（重症心肌炎组）发病特点、临床表现、诊治经过及预后进行回顾性分析,选择同期在我院体检的正常健康儿童23例为对照组。采用ELISA法检测心肌肌钙蛋白（cardiac troponin,CTn）-Ⅰ及血清氨基末端脑利钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平,应用彩色多普勒超声心动图检查了解左室射血分数和左室短轴缩短率变化。结果 重症心肌炎组患儿CTn-Ⅰ为（18.67 ±12.31） ng/ml,显著高于正常对照组[（0.02 ±0.01） ng/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）。与急性期相比,病程第7天CTn-Ⅰ为（0.55±0.24） ng/ml,呈逐渐下降趋势,第14天基本接近正常[（0.06±0.03） ng/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）。重症心肌炎组NT-proBNP较对照组明显增高[（3 067.26 ±902.79） pg/ml vs （80.04±17.79） pg/ml,P＜0.05]。与急性期相比,病程第7天NT-proBNP为（648.63±342.37） pg/ml,病程第14天基本接近正常[（213.58±129.51） pg/ml]（P＜0.05）。重症心肌炎组患儿左室射血分数[（52.63±6.98）％vs（71.39±2.41）％]及左室短轴缩短率[（32.1±2.97）％vs（40.04±2.31）％]明显低于正常对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 儿童重症心肌炎起病急,病情重,病死率高,在综合治疗基础上早期应用肾上腺素皮质激素和丙种球蛋白,必要时安装临时起搏器,可改善预后。