实验性病毒性心肌炎小鼠中核因子κB、单核细胞趋化蛋白-1的表达及意义

目的：探讨核因子κB(nuclear factor kappaB，NF-κB)活化、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoatlxactant protein-1，MCP-1)表达在小鼠病毒性心肌炎(viral myocarditls，VMC)中的作用。方法：Balb／c小鼠40只随机分为2组：柯萨奇病毒B3(the coxsackievirus B3,CVB3)感染组和对照组。分别在实验第7，14和21天处死动物。免疫组化检测心肌组织中NF-κB活化和MCP-1表达，反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测心肌组织中MCP-1mRNA的表达，双抗体夹心ELISA法检测血清MCP-1含量。结果：①感染组小鼠心肌组织中NF-κB活化、MCP-1表达均较对照组明显增强(P&;lt;0．01)，第14天达高峰，阳性信号指数分别为(38．28&;#177;8．25)和(2s．47&;#177;4．36)，且与心肌病变呈正相关。②感染组小鼠MCP-1mRNA的表达量明显增加，且第14天的表达量(0．74&;#177;0．17)大于第7天(0．55&;#177;0．13)和21 d(0．24&;#177;0．06)。③感染组小鼠MCP-1表达增加与NF-κB活化呈正相关(r=0．685，P&;lt;0．05)。④与对照组比较，感染组小鼠血清MCP-1含量明显增加(P&;lt;0．001)，第14天达高峰(20．464&;#177;3．347)，且与心肌组织中MCP-1的表达水平一致。结论：MCP-1能调节炎性细胞至受损心肌组织中，降低了心脏功能，可能在VMC发病机制中发挥了重要作用，且其表达至少部分通过NF-κB的活化来调控。     

多普勒超声Tei指数评价小儿病毒性心肌炎心功能的变化

目的通过超声测定左、右心室Tei指数评价小儿病毒性心肌炎心功能的变化的临床意义。方法对50例正常儿童,55例病毒性心肌炎患儿进行左、右心室Tei指数、射血分数(EF)等指标的测定。结果55例病毒性心肌炎患儿左、右心室Tei指数明显大于对照组(P<0.01)。结论应用超声Tei指数技术对病毒性心肌炎患儿心功能进行评价具较高敏感性,为临床提供了可靠的诊断依据。     

流行性腮腺炎并发心肌炎等多脏器损害1例

1　病例报告男 ,10岁。发病 2 0 d内患儿同学中有多人患有流行性腮腺炎 ,1999- 0 9- 13开始无诱因出现发热 ,t39℃ ,为持续性 ,左侧耳下及下颌下腺区肿瘤 ,张口及咀嚼时疼痛加剧 ,住治于当地县医院 ,诊断为流行性腮腺炎 ,经治疗 ,3d后 ,上述症状缓解 ,第 6天出现头痛、恶心伴喷射性呕吐胃内容物 ;第 7天出现咳嗽 ,咳白色泡沫样痰、心慌、胸闷、气短、腹痛、腹胀、腰痛、尿少及排尿困难 ,睾丸肿痛 ,颜面及下肢水肿 ,1999- 0 9- 2 1查体 :t37.6℃ ,P12 4次 / min,R30次 / min,BP16 5 / 12 0 mm Hg,颜面水肿 ,双侧腮腺及下颌下腺无肿大及触痛…     

中西医结合治疗病毒性心肌炎85例

目的：探索采用中西医结合治疗病毒性心肌炎的方法。方法：85例病毒性心肌炎患者，采用10％葡萄糖注射液500ml，胸腺肽20mg。聚肌胞4mg，细胞色素C30mg。维生素C2g静脉滴注，口服维生素同时使用中药汤剂口服治疗。结果：治疗1、5、10、15日观察疗效，最后临床上气短、心累、乏力等症状全面改善，临床治愈率为100％。结论：及早地对病毒性心肌炎出诊断和使用中西医结合治疗可以取得比较满意的治疗效果。     

急性病毒性心肌炎的临床特点及影响因素分析

目的探究急性病毒性心肌炎的临床特点及与其影响因素。方法选取河南省胸科医院收治的病毒性心肌炎患者84例,其中急性病毒性心肌炎组20例,非急性病毒性心肌炎组64例,统计急性病毒性心肌炎患者的病情持续时间及临床表现,比较分析两组患者的超声心动图、心电图表现及血液生化指标。结果急性病毒性心肌炎患者左心室射血分数(LVEF)低于非急性病毒性心肌炎患者。急性病毒性心肌炎患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)高于非急性病毒性心肌炎患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。急性病毒性心肌炎患者PR间期及QRS波间期均高于非急性病毒性心肌炎患者,PR间期>200 ms率及QRS间期>120 ms率也都高于非急性病毒性心肌炎患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性病毒性心肌炎患者临床表现为晕厥,发热及心源性休克等症状,QRS间期延长与PR间期延长是急性病毒性心肌炎的影响因素。     

早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者疗效的影响

目的针对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者实施早期护理干预前后的研究及影响。方法 60例急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者,根据不同护理干预方法将患者为研究组和对照组,各30例。对照组患者接受常规护理模式,研究组患者接受早期干预方案。分析比较两种护理方式下患者的治疗效果。结果进行为期6个月的观察以后,观察组患者在服药依从性、生活质量、治疗效果上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者进行早期干预方法可以有效改善患者的治疗效果,在临床护理治疗中具有重要价值。     

50例病毒性心肌炎的护理体会

目的探讨病毒性心肌炎的护理方法和效果。方法 50例病毒性心肌炎患者,根据患者病情给予恢复期常规护理、健康教育、心理护理等方面的护理措施,观察患者护理效果。结果 50例患者经过精心、全面的护理,痊愈49例,1例患者死亡,痊愈率98%。结论对毒性心肌炎患者实施全方位的精心护理能够提高治愈率,降低并发症症及死亡率,提高患者预后生活质量,值得在临床推广应用。     

黄芪注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

目的：探讨黄芪注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法选取2011年12月—2013年12月甘孜州道孚县人民医院收治的小儿病毒性心肌炎患儿132例,根据治疗方式不同将患儿分成为常规治疗组与联合治疗组,各66例。常规治疗组予以常规治疗,联合治疗组患儿在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗。观察两组患儿相关症状改善情况（症状消失时间、体征消失时间、心肌酶恢复时间、心电图恢复时间）、临床疗效及不良反应发生情况。结果联合治疗组患儿症状消失时间、体征消失时间、心肌酶恢复时间、心电图恢复时间短于常规治疗组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;联合治疗组患儿总有效率高于常规治疗组（P ＜0.05）;两组患者均未出现严重不良反应。结论黄芪注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少。     

病毒性心肌炎临床治疗分析

目的：分析病毒性心肌炎的临床诊治效果。方法选取医院收治的病毒性心肌炎患者80例,对其临床诊断、治疗资料进行回顾性分析。结果80例患者中治愈49例（61.25%）;显效23例（28.75%）;有效7例（8.75%）;无效1例（1.25%）;总有效率98.75%。治疗后各种心电图异常表现均明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对病毒性心肌炎患者进行早期诊断、积极治疗,可有效提高治疗效果,减轻患者心理及生理压力。