社会心理行为因素在功能性便秘发病中的作用研究

目的　探讨FC患者的社会、心理、行为特征及其在FC发病中的作用。方法　采用症状自评量表 (SCL 90 ) ,医院焦虑、抑郁自评量表 (HAD) ,A型行为问卷 ,生活事件量表(LES)对 4 4例功能性便秘行生物反馈治疗的患者进行社会、心理、行为状况的调查。同时根据年龄、性别、文化程度、职业等选择 31例正常人 ,作为对照组。调查结果以均数 (标准差及率来表示 ,采用t检验分析计量参数 ,采用 χ2检验分析计数参数 ,以P<0 0 5为有显著性差异。结果　本组病例平均年龄 5 2 4岁 ,病程平均为17 5年。在SCL 90总分及九个因子中的八个因子分都显著…     

胃肠起搏与慢性功能性便秘的治疗

目的　应用体外胃肠电起搏仪对便秘患者进行治疗 ,初步分析了胃肠起搏刺激与功能性便秘的治疗方法　使用泰士WCH型胃肠起搏器 ,对 2 6例慢性功能性便秘的患者进行治疗。双电极部位采用标准位置。胃肠电刺激治疗每日一次 ,每次 30分钟 ,10次为一疗程。结果　治疗前后症状积分变化腹胀 :治疗前总积分为 5 6 ,治疗后为 16 ,P <0 0 5 ;排便费力 :治疗前总积分为 5 0 ,治疗后为 18,P <0 0 5 ;自发排便次数 :治疗前总积分为 4 8,治疗后为 2 1,P <0 0 5 ;大便性状 :治疗前总积分为 5 1,治疗后为 2 4 ,P <0 0 5 ,1 治疗前后临床症状改善的评…     

肛直肠肌功能生物反馈治疗系统的研制

介绍一种用于功能性便秘治疗的肛直肠肌功能生物反馈系统的研制.该系统具有高性能的肌电放大器,良好的电气隔离保护,并采用了即插即用、方便快捷的USB接口同PC机相连接,实现数据的采集、存储和显示,该系统将肛门括约肌的活动信息反馈给便秘患者,指导其进行自我调节,从而起到治疗效果.实验结果证实,该治疗系统对于"肛门痉挛"引起的出口梗阻性便秘具有较好的疗效.     

生物反馈训练对不同类型功能性便秘的疗效研究

目的　探讨生物反馈训练对不同类型功能性便秘治疗的疗效。方法　对门诊 3 2例功能性便秘患者进行生物反馈训练治疗 ,治疗前后进行临床评估、结肠通过时间检查和肌电图检查。结果　出口梗阻型便秘患者(2 0例 )临床症状改善 ,结肠通过时间较治疗前明显缩短 (P <0 .0 5) ,肌电图检查显示腹部和肛门外括约肌的收缩幅度均有不同程度的增加 ,松弛幅度降低 (P <0 .0 5)。慢传输型便秘患者 (12例 )临床症状亦改善 ,结肠通过时间较治疗前亦明显缩短 ,肌电图检查显示腹部和肛门外括约肌的收缩幅度均有不同程度的增加 ,松弛幅度降低 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论　生物反馈训练治疗对各种类型的功能性便秘均有效 ,可作为功能性便秘的治疗方法之一。     

13C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的研究

目前国内诊断幽门螺杆菌（ＨＰ）的方法主要有组织切片染色、细菌培养和快速尿素酶试验等。这些方法虽然原理不尽相同，但都须经过胃镜获取胃粘膜组织标本后才能进行。关于１３Ｃ－尿素呼气试验（１３Ｃ－ＵＢＴ）与组织学比较的文献已有一些报道，但结果相差较大，一般认为其敏感性为７３％～９８％，特异性为８５％～１００％。本实验将１３Ｃ－ＵＢＴ结果与上述方法比较，评价用１３Ｃ－ＵＢＴ诊断患者感染的可靠性，现将结果报告如下。１对象和方法研究对象选取２０００年９月～２００１年４月具有上消化道症状患者４００例，女２４２例…     

慢传输运动小鼠结肠组织中Cajal间质细胞的改变

背景：慢传输型便秘的发病机制尚不清楚。近年Cajal间质细胞（interstitial cells of Cajal，ICC）对胃肠平滑肌的起搏作用和介导神经递质的作用已被人们所认识，且在一些胃肠动力障碍性疾病中存在ICC数量和结构的异常改变。目的：探讨ICC在慢传输运动小鼠结肠组织中的改变。方法：经吗啡诱导建立结肠慢传输运动小鼠模型，采用免疫组化法观察各组小鼠结肠组织ICC的表达和分布；采用Western blot蛋白印迹试验和逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）分析各组小鼠结肠组织c-Kit蛋白和c-kit mRNA的表达。结果：①45天后两实验组小鼠近端结肠组织免疫组化c—kit阳性细胞较对照组显著减少（P〈0．01），实验组Ⅱ较实验组Ⅰc-kit阳性细胞减少更明显（P〈0．01）；60天后停吗啡组的c-kit阳性细胞较纳洛酮阻断组和对照组显著减少（P〈0．01）。小鼠远端结肠组织c—kit阳性细胞在所有组别之间无显著差异。②45天后两实验组小鼠近端结肠组织c-Kit蛋白和c-kit mRNA的表达较对照组均显著减少（P均〈0．01）；60天后停吗啡组近端结肠组织c-Kit蛋白和c-kit mRNA的表达仍较纳洛酮阻断组和对照组显著减少（P〈0．05和P〈0．01）。结论：吗啡诱导的慢传输运动小鼠近端结肠组织中ICC数量下降，c—Kit蛋白和c-kit mRNA的表达明显减少，提示近端结肠ICC减少可能是结肠慢传输运动的原因之一；停用吗啡未能逆转ICC的变化，结肠慢传输运动也无改善。纳洛酮阻断后．ICC的变化基本恢复，结肠动力改善，纳洛酮可能阻止和恢复吗啡诱导的ICC数量的变化。     

肠溶阿斯匹林治疗亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎（亚申炎）又称肉芽肿性甲状腺炎。其发病可能与病毒感染有关，为一自限性疾病，通常采用糖皮质类固醇激素治疗。最近我们采用单纯较大剂量肠溶阿斯匹林治疗亚甲炎1例，疗效显著。现报道如下。患者男，53岁。因左颈前部剧烈疼痛，向左侧额枕部放射伴乏力、畏寒、高热而入院。起病前有反复上呼吸道感染史。入院检查：T39．4C。无穷眼。甲状腺左右叶各可触及一结节，直径分别为2和3cm，质硬，触痛（＋），余无异常。血沉illmm／h。T32．3lrunol／L，T．124．8nmol／L，TmAb0．互41，TgAbof71，ISIt＜0．5mU／L，PT368Pf…     

溃疡性结肠炎结肠黏膜修复中HGF,c-Met,EGFR的作用

目的:观察并分析肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met与表皮生长因子受体(EGFR)在溃疡性结肠炎(UC)活动和非活动阶段患者结肠黏膜的表达情况,探讨其表达的临床意义．方法:根据改良Williams疾病活动指数(DAI) 将42例UC患者分为活动期(n=25)和非活动期(n=17)2组,对照组(n=20)为门诊健康体检者或肠易激综合征患者．结肠镜下活检各组患者结肠黏膜组织,采用免疫组化SABC法检测各组患者结肠黏膜HGF及c-Met表达;SP法检测EGFR及增殖细胞核抗原(PCNA)表达．结果:对照组、活动期UC患者、非活动期 UC患者HGF阳性表达率分别为22％,88％, 100％(X2=62．84,P<0．01);c-Met阳性表达率分别为25％,92％,100％(X2=62．34,P<0．01); EGFR阳性表达率分别为25％,92％,1 00％(X2 =54．34,P<0．01);PCNA过表达率分别为0, 36％,100％(X2=67．50,P<0．01),组间比较差异显著．HGF,c-Met和EGFR在UC患者结肠黏膜表达与PCNA过表达正相关(r=0．648,0．645, 0．565,P<0．01)．结论:HGF,c-Met,EGFR及PCNA在非活动期UC患者结肠黏膜中的表达较活动期UC患者和对照组明显增加．HGF及其受体c-Met与 EGFR在UC患者结肠炎症黏膜修复过程中可能起一定作用．     

胃肠起博器治疗功能性便秘的护理

目的　观察应用泰士WCH型胃肠起搏器对功能性便秘患者的临床症状的影响 ,以评估其对功能性便秘的疗效。方法　以泰士胃肠起搏器对 2 2例功能性便秘患者进行治疗。观察治疗前后的临床症状。结果　 2 2例患者中 ,临床痊愈者 5例 ,占 2 2 .7% ;有效者 4例 ,占 18.2 % ;显效者 7例 ,占32 .8% ;临床症状无改善者 6例 ,占 2 7.2 % ;总有效率为 73.7%。结论　泰士胃肠起搏器具有改善功能性便秘患者临床症状的作用