解剖M型超声评价负荷状态下冠心病心肌缺血的临床价值

目的 探讨解剖M型超声（AMM）诊断冠心病心肌缺血的价值。方法 对17例经冠状动脉造影证实的冠心病患者，在多巴酚丁胺负荷状态下采用AMM测量并计算室壁增厚率（△T）作为评判节段性室壁运动异常（RWMA）的方法，同时和视觉评分法进行对比研究。结果 负荷状态下视觉评分法共发现41个RWMA，AMM法发现81个节段△T〈25％，其中48个节段△T〈10％。以△T〈25％为判断RWMA的标准，诊断冠心病的敏感性为82．4％，特异性为80．2％；以△T〈10％为标准，敏感性和特异性分别为64．7％和91．9％。结论 在多巴酚丁胺负荷状态下AMM较视觉评分法评价冠心病更加准确可靠。     

一例巨球蛋白血症患者的护理查房

护士长 :今天我们对一例巨球蛋白血症患者进行护理查房 ,此患者因血小板低下 ,出现严重的消化道和泌尿道出血 ,经过积极治疗和周密的护理 ,患者转危为安。下面首先由责任护士介绍病情。韩护士 :患者男性 ,6 1岁 ,退休干部 ,回族。2 0 0 2年初出现皮肤紫癜 ,伴鼻衄、龈血 ,当地医院查血小板 2 2× 1 0 9/L ,经治疗症状有所缓解 ,后又因血小板下降明显 ,于 2 0 0 2年 1 2月 31日第一次入我院 ,经相关检查 ,诊断为巨球蛋白血症 ,给予瘤可宁治疗 ,6mg/d ,1 8天后血小板升至正常 ,好转出院。出院后瘤可宁减量 ,但血小板有下降趋势。 2 0 0 3年2…     

尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成

目的　观察尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效及影响因素。方法　注射尿激酶 5～ 5 0万u平均 (2 1.6± 13.1)万u对动静脉内瘘血栓行局部溶栓。治疗前后均行血管彩色超声检查 ,测定肝肾功能、凝血酶原时间 (PT)及血浆纤维蛋白原 (Fib) ,并监测血压 ,观察不良反应发生情况。结果　 48例患者共行 5 0次溶栓治疗 ,成功 43例次 (86 %) ,瘘管在注射尿激酶 (47.3± 6 2 .8)min后通畅。在治疗成功例次中男性和绝经期女性比例显著高于未成功例次 ,在血栓形成时间上治疗成功例次显著短于治疗未成功者 ,治疗未成功例次中血栓形成时间在 48小时以上者及病因为血栓性静脉炎者比例均分别显著高于治疗成功例次。治疗后患者肝肾功能、PT、Fib及血压与治疗前比较无显著差异。无 1例患者发生出血及栓塞并发症 ,3例患者用药后出现一过性发热。结论　尿激酶溶解透析通路血栓操作简单 ,创伤小 ,成功率较高 ,不良反应少 ,有较高的临床应用价值。但对于女性患者、血栓较为陈旧及存在血栓性静脉炎等情况疗效可能不理想。     

自粘性补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中的临床应用

目的探讨自粘性补片应用于腹股沟疝Lichtenstein修补术的临床效果。方法男性单侧腹股沟疝148例,研究组72例,使用自粘性补片植入,对照组76例,使用普通聚丙烯补片纳入。观察两组孤平均手术时间、平均住院费用、术后疼痛评分、术后并发症及复发率,随访时间超过3个月。结果研究组和对照组平均手术时间分别为35.03分钟和55.58分钟,平均住院费用分别为13275元和10 384元,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后1天和术后3天疼痛评分分别为2.47±0.993、1.58±0.687和2.55±0.958,1.71±0.708,两组比较差异无统计学意义(P0.05),研究组术后7天、术后1个月及术后3个月疼痛评分分别为0.81±0.781、0.29±0.488和0.11±0.316,对照组分别为1.46±0.738、0.87±0.660和0.68±0.616),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症和复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用自粘性补片行Lichtenstein修补术可以减少病人手术时间、减轻术后疼痛,且不增加术后并发症或复发率。     

健康教育干预对预防儿童维生素A缺乏的效果评价

目的:探讨在幼儿园开展儿童维生素A缺乏健康教育的效果。方法:随机抽取育才幼儿园181名儿童及其家长为研究对象对其实施健康教育,对比健康教育前后家长及儿童对相关知识的掌握程度。结果:通过对家长及儿童的健康教育,实施181名儿童及其家长对儿童维生素A营养缺乏及防治知识掌握程度比较干预前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论:实施儿童维生素A缺乏的健康教育对家长及儿童对于维生素A摄入的知识、态度、行为有重要影响,健康教育是控制儿童维生素A缺乏的重要措施,健康教育技术适宜在社区及幼儿园推广应用并持续推进。     

CT引导下行胸部穿刺活检术气胸病人的护理

总结1000余例胸部CT引导下行穿刺活检术气胸病人的护理.提出注重术前准备、术中及术后的护理,减少并发症的发生率以及提高穿刺的成功率.     

素质教育中康复专业中医学教学改革的探讨

新时期已进入全面推行素质教育的时代，我们在康复专业中医学教学中进行教学改革，通过更新教学观念，转变教学模式；精简教学内容，提高学生学习自主性；全方位加强学生的素质教育等措施，取得了良好效果。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及对策

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及对策。方法对本院2007年5月至2011年5月收治的32例重型颅脑损伤术中发生脑膨出的患者临床资料进行回顾性分析。结果本组资料中急性脑膨出的原因，迟发性脑内血肿15例（46．9％），广泛性脑挫裂伤致脑肿胀9例（28．2％），低血压休克引起的缺血、缺氧5例（15．6％），长时间脑疝致脑脊液及静脉回流受阻3例（9．3％），其中死亡12例（37．5％），存活20例（62．5％）。结论迟发性脑内血肿和脑肿胀是术中发生急性脑膨出的主要原因，根据不同病因采取正确的措施可提高救治的成功率。     

互文性视角下《黄帝内经》两个译本的跨文化翻译

在互文性理论指导下分析《黄帝内经》两个译本的不同文化认知,并从语言文化、物质文化、社会文化、宗教文化、生态文化5个方面探讨互文性理论在该文本翻译中的指导作用。该理论认为,译者在翻译过程中应具有丰富的跨文化知识,以更大限度地保留源语文化的韵味,识别互文指涉以及忠实原文内容。